Вагітність        02 Квітня 2018        627         0

Що робити при низькому розташуванні плаценти — лікування патології та профілактичні заходи

Плаценту вважають головним органом для плода з моменту зачаття і закінчуючи народженням. Вона росте разом з малюком, виконуючи найважливіші для життя і розвитку функції. Від розташування цього органу в період виношування залежить повноцінне харчування плода і успішність майбутніх пологів.

Що робити при низькому розташуванні плаценти — лікування патології та профілактичні заходи

Зміст

  • 1 Що означає низьке розташування плаценти
  • 2 Причини патології
  • 3 Можливі наслідки
    • 3.1 Загрози для матері
    • 3.2 Загрози для малюка
  • 4 Особливості пологів при низькому розташуванні плаценти
  • 5 Як вилікувати недугу
  • 6 Профілактичні заходи
  • 7 Висновок

Що означає низьке розташування плаценти

Що означає низьке розташування ембріонального органу? Плацента починає утворюватися на початкових термінах вагітності, закінчуючи формування до 12-16 тижні гестації.

Коли дитяче місце приймає правильне положення – високо на передній або задній стінці маткової, воно не перешкоджає нормальному просуванню дитини по родових шляхах при народженні. Якщо закріплюється внизу, наближаючись до шийки матки, а відстань між зевом і ембріональним органом становить менше 6 см, можуть розвинутися неприємні наслідки.

Під час вагітності майбутня мама повинна тричі зробити процедуру УЗД:

  • З 11 по 14-15 тиждень гестації.
  • У другому триместрі з 18 по 21-22 тиждень.
  • На 30-34 тижня строку.
  • За допомогою дослідження визначається розташування ембріонального органу, вирішується, чи зможе жінка сама народити дитину. При постановці діагнозу «Низьке розташування плаценти» не панікуйте.

    Дитяче місце здатне переміщатися нагору, подалі від внутрішнього зіва за рахунок збільшення матки. Основним терміном міграції вважається до 24 тижня. Ближче до пологів у більшості вагітних низька плацентация змінюється на високе розташування – на 5-6 см від шийки матки. Лише у 5% пацієнток зберігається діагноз після 32 тижня гестації.

    Причини патології

    Розташування дитячого місця багато в чому залежить від внутрішніх факторів майбутньої матері. Якщо вагітна має які-небудь захворювання чи аномалії органів репродуктивної системи, низька плацентация – часте явище у таких жінок.

    Розглянемо детально, які саме причини недуги бувають:

  • Хірургічне втручання на матці. Попередні операції на органі (вискоблювання, кесарів розтин, видалення міоми з частковою резекцією міометрія) – основна причина недуги. Вони ведуть до того, що на пошкодженої слизової верхнього сегмента органу неможливо прикріплення дитячого місця.
  • Запальні захворювання внутрішніх статевих органів вагітної.
  • Вроджені аномалії матки: дворога або однороге матка, гіпоплазія. Подібні вади не дають можливості плодному яйцю правильно прикріпитися, тому воно імплантується нижче норми. Там же і формується дитяче місце.
  • Гінекологічна патологія. Міома матки розвивається як вузол в товщі міометрія, заважаючи плодному яйцю імплантуватися в цьому місці. При ендометриті пошкоджується внутрішня функціональна оболонка, що порушує нормальну плацентацию. Зачатку доводиться впроваджуватися в ендометрій занадто низько, де утворюється дитяче місце.
  • Вік жінки. Коли мати вперше вагітніє після 35 років, порушується маточне кровообіг, що перешкоджає нормальній плацентації.
  • Ведення неправильного способу життя. Зловживання алкоголем, активне паління, нераціональне харчування також сприяють погіршенню маткового кровотоку, через дитяче місце закріплюється в дні матки, залишаючись внизу, біля внутрішнього зіва.
  • Багатоплідна вагітність.
  • Можливі наслідки

    Низька плацентация аж ніяк не нешкідливий стан. За певних умов вона здатна призводити до серйозних ускладнень аж до загибелі дитини або жінки.

    Загрози для матері

    Самим несприятливим наслідком вважається відшарування плаценти. Захворювання вагітної загрожує декількома варіантами.

    Невеликий відрив дитячого місця: патологічний процес може бути без хворобливих відчуттів, але з появою кровотечею. Коли кров скупчується всередині маткової порожнини, кров’янисті виділення у жінки відсутні. Відриви дитячого місця схильні до повторення: їх число збільшується з утворенням загрози для розвитку плода. У вагітної озникает анемія, що супроводжується почуттям втоми, головним болем, відчуттям нестачі повітря.

    Відшаровування великого фрагмента ембріонального органу тягне за собою виникнення сильної кровотечі у майбутньої мами, що загрожує настанням летального результату, якщо вчасно не була надана медична допомога. Кров починає накопичуватися всередині маткової порожнини, її шари просочуються вмістом, проникаючим в очеревину. Таку патологію називають маткою Кувелера. З-за серйозної загрози життя майбутньої мами повинно проводитися негайно кесарів розтин з видаленням цього органу.

    Загрози для малюка

    На терміні 19-20 тижнів низьке розташування плаценти загрожує дитині розвитком кисневого голодування. Плід росте, збільшується в розмірах, а його тиск на порожнину матки підвищується, стискаючи судини плаценти і порушуючи кровообіг. Шийка анатомічно погано забезпечена кров’ю порівняно з дном.

    Неправильне положення дитячого місця призводить до появи гіпоксії у дитини з затримкою внутрішньоутробного розвитку. Крім того, при здійсненні активних рухів крихти можливе пошкодження дитячого місця. Низька плацентация загрожує ускладненнями під час пологів: такий стан перешкоджає виходу дитини з утроби.

    Що робити при низькому розташуванні плаценти — лікування патології та профілактичні заходи

    Коли імплантація зародка порушується, з’являється супутнє захворювання, як крайове розташування плаценти. При такій патології ембріональний орган локалізується менше 2 см від внутрішнього зіва. Це може загрожувати ускладненнями під час пологів із загибеллю дитини.

    Відшарування ембріонального органу загрожує порушенням внутрішньоутробного розвитку або навіть загибеллю плоду. Це пов’язано з тим, що відокремилася плацента не приймає участі в харчуванні і захисту дитини. При ранньому терміні наслідки мінімальні, а при тотальному відшаруванні настає гостра гіпоксія з подальшою загибеллю дитини.

    Особливості пологів при низькому розташуванні плаценти

    Як саме буде народжувати жінка з такою недугою, вирішує лікуючий лікар. На 37-38 тижні гестації вагітна госпіталізується у відділення патології, щоб вона була під постійним наглядом.

    Перш ніж почнеться родова діяльність, дитяче місце може піднятися на потрібну відстань. В такому випадку можливі природні пологи. Якщо цього не сталося, низька плацентация призводить до перенапруження кровоносних судин з їх подальшим розривом з передчасним відшаруванням плаценти. Ось чому її низьке розташування на 38 тижні – показання для проведення кесаревого розтину.

    Лікар може вибрати прокол плодового міхура, щоб плацента зафіксувалася головою дитини. Фахівці виконують таке розродження в операційній, щоб при необхідності провести кесарів розтин.

    Як вилікувати недугу

    Дізнавшись діагноз, не варто переживати і намагатися самостійно розібратися з питанням: «Що робити при низько розташованої плаценти?» Якщо патологія виявляється на терміні 13 тижнів, лікар рекомендує виконувати нескладні дії, які сприяють нормалізації стану і попереджують розвиток ускладнень.

    Що потрібно робити – давайте розбиратися:

  • Обов’язково носите бандаж.
  • Відмовтеся від будь-яких фізичних навантажень. Замініть їх повільними прогулянками на свіжому повітрі.
  • Намагайтеся не підніматися по сходах.
  • Ні в якому разі не носити важких предметів.
  • Повноцінно і харчуйтеся регулярно.
  • Відмовтеся на час від статевих контактів.
  • Мінімізуйте поїздки в громадському транспорті.
  • Уникайте будь-яких різких рухів.
  • Не сидіть в положенні нога на ногу.
  • Намагайтеся уникати стресових ситуацій.
  • Підкладіть під ноги валик або подушку так, щоб кінцівки стали розташовуватися вище рівня тіла. Це стимулює плаценту переміститися в нормальне положення.
  • Не проводьте жодних интравагинальных процедур (наприклад, спринцювання).
  • Якщо лікар рекомендує госпіталізацію, обов’язково виконуйте призначення.
  • Відгуки на форумах повідомляють, що існують вправи для підняття дитячого місця. Насправді будь-яка фізична навантаження загрожує несприятливими наслідками як для матері, так і для малюка, тому про гімнастики при виникненні недуги варто забути.

    Якщо низьке розташування плаценти виявлено на 21 тижні гестації, зазначені рекомендації також будуть актуальні для жінки. При дотриманні правил і сприятливої реакції до 30 тижня ембріональний орган піднімається. Однак якщо ситуація не змінилася, не панікуйте. У більшості ситуацій при такому недугу вагітність благополучно завершується з народженням здорової дитини.

    Якщо жінка на будь-якому терміні зауважує кровотеча, потрібно негайно викликати швидку допомогу: потрібно госпіталізація з проходженням курсу медикаментозного лікування.

    Використовуються такі групи лікарських засобів:

  • Седативні препарати – валерианка, пустирник.
  • Гемостатичні медикаменти – Транексам. Вони запобігають кровотеча при сталася відшаруванні плаценти.
  • Антибіотики – цефалоспорини, фторхінолони. Використовуються для попередження появи інфекції при появі плацентарних гематом.
  • Метаболитики – Актовегін. Призначається для попередження недостатності в системі матка-плацента.
  • Що робити при низькому розташуванні плаценти — лікування патології та профілактичні заходи

    На розсуд спеціаліста і в залежності від конкретної ситуації прописуються інші медикаменти.

    Профілактичні заходи

    Планування вагітності – це основна міра попередження низької плацентації у майбутньої мами. При наявних захворюваннях органів репродуктивної системи необхідно своєчасно їх пролікувати, щоб патологія не перешкоджала імплантації плідного яйця в нормальному місці.

    Інші рекомендації:

  • Намагайтеся уникати абортів, невиношування вагітності та інших станів, при якому проводиться вишкрібання маткової порожнини.
  • Ведіть здоровий спосіб життя: відмовтеся від куріння, зловживання алкоголем.
  • Оптимальний вік для народження первістка – не старше 35 років, тому не рекомендується затягувати з першою вагітністю.
  • Погоджуйтеся на здійснення кесаревого розтину тоді, коли є медичні показання для його проведення.
  • Постарайтеся, щоб всі гінекологічні операції виконувалися кваліфікованим та досвідченим спеціалістом.
  • Висновок

    Коли вагітна жінка володіє якою-небудь патологією матки, вона потрапляє під загрозу розвитку низькій плацентації. Незважаючи на страхітливий діагноз, не лякайтеся, так як скоріше всього ембріональний орган до кінця періоду виношування прийме правильне положення. Якщо це не відбувається, лікар підбере спосіб розродження з урахуванням виду патології й особливостей майбутньої мами.