Вагітність        02 Квітня 2018        1483         Коментарі Вимкнено до Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8-му тижні, симптоми патології на 9-й тижні

Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8-му тижні, симптоми патології на 9-й тижні

Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижні

Мета статті – розкрити причини і систематизувати знання з питання завмерлої вагітності на ранніх термінах. Розкрити актуальність проблеми, на тлі несприятливих прогнозів для багатьох жінок репродуктивного віку.

Існує багато ускладнень в практиці акушерства і гінекології, але завмерла вагітність (ЗБ) є однією з основних причин перинатальних патологій. Дані статистики говорять про наявність самовільного викидня щорічно в 20% випадків серед вагітних жінок. Невтішним фактом є зростання кількості завмерлої вагітності на ранніх термінах (8-9 тиждень).

Зміст

  • 1 Що таке?
  • 2 Ознаки на 8-9 тижнях
    • 2.1 Як проявляються перші симптоми?
    • 2.2 На 8 тижні
    • 2.3 На 9 тижні
  • 3 Причини
  • 4 Як діагностувати?
    • 4.1 ХГЛ
    • 4.2 УЗД
  • 5 Що робити при виявленні патології?
  • 6 Корисне відео

Що таке?

Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижніЗавмерла вагітність – це відсутність ознак життя плода, що знаходиться в матці вагітної жінки (у нашому випадку на 8-9 місяці). Патологія і смерть настає у заплідненого ембріона, що перебуває на стадії розвитку в матці, але жінка може відразу цього не відчути. Після смерті плода, дистрофічні зміни тканин плідного яйця і розслаблений стан м’язового тонусу матки (міометрія), стають причиною тривалого перебування загиблого плода в матці.

Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижніІснує два шляхи розвитку патології – це завмерла вагітність, викидень, спровокований організмом жінки.

Ознаки на 8-9 тижнях

Дуже часто, завмерла вагітність на перших місяцях, визначається за допомогою діагностики та аналізів. До симптоматиці ЗБ відносять комплекс патологій:

  • Інертний стан маткової м’язової тканини.
  • Відсутність життєвих функцій ембріона.
  • Дисфункції в системі гемостазу організму.

Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижніЦе стан класифікується за двома типами – загибель зародка і відсутність зародка в ембріональному яйці (анембріонія). У першому випадку, нормально розвивається плід раптом гине по ряду причин. Анембріонія передбачає два типи розвитку подій – плід спочатку не розвивався в яйцеклітині або його розвиток зупинився на дуже ранньому терміні (4-5 тижнів).

Як проявляються перші симптоми?

Спочатку, при підозрі на завмерлу вагітність, жінка повинна звернути увагу на втрату індивідуальних відчуттів, що виникли після зачаття. Це можуть бути будь-які харчові пристрасті, нудота, непереносимість деяких запахів і т. д.

На 8 тижні

Для ЗБ характерно відсутність деяких ознак вагітності у жінки:

  • Припинення набухання і больових відчуттів в молочних залозах.
  • Різке зникнення токсикозу.
  • Базальна температура вимірюється під час відпочинку або пробудження) знаходиться на рівні, коли вагітність була відсутня.
  • Спостерігаються невеликі виділення з піхви, однак, не у всіх випадках.
  • Іноді проявляють себе больові відчуття, як при сутичках, але на 8 тижні їх може не бути.

На 9 тижні

Ознаки завмерлої вагітності на 9 тижні не сильно відрізняються від 7 або 8 тижні. Однак, ймовірність появи больових відчуттів і кров’янистих виділень з матки.

Причини

Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижніДля лікарів, труднощі виявлення причин ЗБ полягає у впливі на організм майбутньої породіллі, зазвичай не одного, а декількох несприятливих факторів. Деякі з них впливають на тканину плідного яйця або його загибель, інші на зв’язок ембріона з матір’ю. Іноді обидва процеси відбуваються одночасно.

Класифікують кілька причин завмерлої вагітності:

  • Патології статевих органів жінки. Вони зустрічаються вроджені і набуті з часом – у 15-20% жінок із завмерлою вагітністю. Серед аномалій матки зустрічається: матка з перетинкою; з повним роздвоєнням; однороге; дворога; сідлоподібна. Для ЗБ на ранніх термінах більше характерні набуті порушення сечостатевої системи або приєднання яйця з плодом до внутрішньої перегородки аномальної матки.
  • До набутих відносять такі захворювання, як внутрішньоматкові спайки (синдром Ашермана), субмукозную міому (до неї також здатний імплантуватися ембріон), істміко-церквиальную недостатність (розширення шийки матки з попаданням інфекції на нижню частину плоду).

  • Генетичні порушення плоду. Цей фактор займає одне з перших місць в причинно-наслідковому зв’язку. Близько 80% завмирання плоду на ранніх термінах пов’язані з хромосомними аномаліями. У цьому випадку, не має сенсу терапія продовження вагітності, так як ембріон нежиттєздатний. Серед порушень хромосомного набору зустрічаються випадки якісної та кількісної мутації.
  • Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижніСеред кількісних можна відзначити: збої під час поділу статевих клітин; порушення при початкових діленнях зиготи (при цьому збільшується кількість хромосом, але цитоплазма залишається одна); запліднення яйцеклітини кількома сперматозоїдами.

    Для якісних порушень характерні: неправильні транслокації (переміщення ділянки хромосоми) на хромосому, що містить несхожі гени; аномалії жіночих хромосом; втрата деяких відрізків хромосом або поворот на 180° під час мутацій та ін.

  • Патології згортання крові у жінки (тромбофилия, фосфоліпідний синдром). Причинами можуть бути аутоімунні або інфекційні захворювання, а також генетична схильність.
  • Аномальні стану слизової оболонки матки (ендометрію), супутні нездатність до виношування плоду. До захворювань слід віднести: хронічний ендометрит (запальний процес у внутрішній слизової прошарку матки, іноді, в її м’язової стінки); синдром недостатності ендометрія, що характеризується атрофированным станом слизової оболонки матки – зменшенням секрецій клітин епітелію, знижена чутливість слизової до гормонів, витончення ендометрію, імунні реакції, спрямовані на ендометрій.
  • Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижніЗа даними американських фахівців, найбільш часто зустрічаються причини завмерлої вагітності – це велика кількість попередніх випадків ЗБ і викиднів у жінок, а також вік старше 45.

    До факторів ризику також відносять:

    Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижні

    • Такі захворювання, як полікістоз яєчників, цукровий діабет, гіпотиреоз, гіпертонія (тяжкі форми), патології нирок.
    • Деякі залежності – наркотична, алкогольна, нікотинова, кофеїнова, а також стресові перевантаження нервової системи.

    Як діагностувати?

    Діагностика завмерлої вагітності може проводитися декількома шляхами – гінекологічний огляд, ультразвукове дослідження матки, гормональний аналіз крові на хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Розглянемо коротко кожен спосіб діагностики.

    ХГЛ

    Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижні

    При дослідженні на ранніх термінах, важливим фактором є неединичное вимірювання рівня гормону, а його динамічне зростання з часом (через добу, 72 години). Зазвичай, рівень гормону при ЗБ не відповідає терміну вагітності або зупиняється на одному рівні, падає. На 8-9 тижні його рівень може коливатися в межах 20000-100000 мЕд/мл

    УЗД

    Метод УЗД краще використовувати після 7 тижнів вагітності, коли результати будуть добре видні. У випадку дослідження можна діагностувати відсутність ембріона в плодовому яйці (анэмбрионию) або відсутність биття серця плода. До основних критеріїв УЗД відносять:

    • Розмір ембріона близько 7 мм, немає ритмів серця.
    • Плодове яйце близько 24 мм при відсутності плода.

    Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижніНа малих термінах серцебиття може бути нечутно, тому через тиждень, бажано пройти повторне ультразвукове дослідження. При гінекологічному огляді на ранніх термінах ЗБ, лікар зауважує відставання в рості матки.

    Розвивається вагітність 9 тижнів: причини і ознаки завмирання на 8 му тижні, симптоми патології на 9 й тижні

    Що робити при виявленні патології?

    У разі виявлення ЗБ, питання буде стояти про збереження здоров’я матері і видаленні ембріона з порожнини матки. Іноді гінеколог рекомендує трохи почекати до мимовільного викидня. Якщо його не сталося, жінці робиться вакуумна операція з видалення плоду. Видалення ембріона за допомогою лікарських препаратів бажано до 8-тижневого строку.

    Для зменшення ризику завмерлої вагітності, майбутні батьки повинні з увагою ставитися до свого здоров’я. У випадку наявного рецидиву невиношування плоду, прислухатися до рекомендацій лікаря для планування повторної вагітності, після повного відновлення жінки

    Корисне відео