Позаматкова вагітність – складна патологія для жінки. Органи, які не пристосовані до розвитку і росту плода, при несвоєчасному діагностуванні — розриваються. Оскільки частіше кріплення зиготи відбувається в фаллопієвих трубах, то ця частина схильна складної патології набагато більше.
Зміст
- 1 Докладніше про проблему
- 1.1 На якому терміні може статися
- 2 Симптоми
- 2.1 Перші симптоми
- 3 Ознаки
- 4 Наслідки
- 5 Відео по темі
Детальніше про проблему
Кріплення плодового яйця в непристосованому для вагітності місці – це великий ризик для життя жінки. Такий стан потребує медичного втручання і своєчасного діагностування.
В залежності від терміну вагітності і місця кріплення зиготи, жінка відчуває різні хворобливі відчуття.
70% діагностованих позаматкових вагітностей розвиваються в ампулі маткової труби. Рідше кріплення діагностується в черевної порожнини – 1%, і в шийці матки – 1%.
На якому терміні може статися
Термін вагітності, на якому відбувається небезпечний стан, що залежить від місця кріплення зиготи:
- Перешийок або истмический відділ. Тонка частина органу, яка відповідає за транспортування заплідненої яйцеклітини в порожнину матки. Якщо плід кріпиться в цьому місці, то деформація тканин відбувається не пізніше 5-го тижня;
- Ампула маткової труби. Місце, яке розташоване ближче до яєчниках (на вигині). Якщо кріплення відбувається в цій частині органу, то проблема за типом розриву фіксується на 7-му тижні виношування;
- Інтерстиціальний відділ. Ця частина маткової труби розташована біля тіла матки, можна сказати, на її виході. Якщо кріплення зиготи відбувається в цьому місці, то деформація тканин відбувається на 10-12 тижні виношування плоду.
Медицині відомі випадки, коли розвиток плоду відбувалося в інтерстиціальному відділі. Плід, який прикріпився в цьому місці, забезпечується кровотоком, розвивається як і звичайна вагітність. Народження дитини відбувалося природним шляхом, порушень у розвитку не диагностировалось. Однак такі випадки вкрай рідкісні, складають 2-3% від діагностованих випадків.
Симптоми
Симптоматичні прояви патології гострі, з наростаючою клінічною картиною:
- почастішання серцебиття;
- різко падає тиск на тлі постійної втрати свідомості;
- гостра больова картина в нижній частині живота, що віддають у пряму кишку;
- блювання;
- рясні кров’янисті виділення з наростаючою динамікою.
Перші симптоми
У жінки, яка підозрює вагітність, позитивний результат тесту сечі, а також діагностується симптоматика вагітності.
При внематочном розвитку плода спостерігається гостра симптоматика при розриві маткової труби. Біль інтенсивна, сильна, наростаюча.
Такий стан дуже небезпечно для життя. Випадків, коли жінка вмирає від крововиливу в черевну порожнину при внематочном розвитку плоду, дуже багато.
Тому при прояві перших симптомів небезпечного стану, необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря, самостійно надати допомогу неможливо. Єдине рішення в сформованій ситуації – термінова екстрена оперативна допомога.
Перші симптоми:
- різкий біль внизу живота, що віддає у кишечник, в спину, пряму кишку;
- з’являється відчуття позиву в туалет;
- з’являється холодний піт, озноб;
- помутніння свідомості, дезорієнтація;
- гостра і болюча реакція зіниць на світло;
- пальпація болюча в нижній частині живота, можливе здуття;
- кров’янисті слабкі виділення.
Знеболюючі препарати без лікаря заборонено вживати з тієї причини, що потрібне внутрішньом’язове введення більш сильних засобів, які можуть бути несумісними з анестетиками.
Ознаки
Як правило, у ознак патології немає чіткої симптоматики і специфіки діагностування. Уточнити і з точністю сказати, в якому місці стався розрив, можна лише у разі оперативного втручання.
Якщо ж перші ознаки небезпечної патології були упущені, настає гострий стан, самопочуття жінки погіршується, спостерігається:
- зміна ритму роботи серця;
- слабке внутрішньоартеріальне тиск, який може доходити до критичної
- позначки 60/40 (фактична зупинка серця);
- порушення стільця (рідкий, неконтрольований);
- рясне кровотеча яскраво-червоного кольору;
- зниження температури тіла.
Якщо при госпіталізації спостерігається характерна симптоматика крововиливу в черевну порожнину, лікар проведе пункцію методом введення шприца в Дугласово простір. Кров буде мати темний бордовий відтінок.
При пальпації живіт «гострий», але м’який. Може спостерігатися легке здуття. Будь доторк дуже хворобливе.
Наслідки
Діагностика та своєчасне усунення внематочного розташування заплідненої яйцеклітини – це гарантія позитивного результату для жінки.
Можуть бути збережені всі дітородні функції, а вагітність і її нормальне протікання може статися вже через рік.
Однак якщо небезпечна патологія була діагностована несвоєчасно, відбулося ускладнення, то жінка ризикує не стільки своєю дітородною функцією, скільки життям. Передбачити симптоматику і реакцію організму у такій ситуації проблематично. Лікар евакуює всі залишки плода разом з органом, але якщо спостерігається крововилив у черевну порожнину, то ситуація вкрай складна.
При екстрених ситуаціях проводитися тубектомія, в ході якої хірург видаляє трубу, зупиняє внутрішню кровотечу.
Розрив труби при позаматковій вагітності – небезпечний стан для жінки будь-якого віку. Перед лікарем стоїть непросте завдання-врятувати життя пацієнтки і, по можливості, зберегти дітородну функцію. Однак у ряді випадків мова йде тільки про збереження життя вагітної, яка несвоєчасно звернулася за медичною допомогою.
