Вагітність        02 Квітня 2018        1768         Коментарі Вимкнено до Ознаки і симптоми завмерлої вагітності: як проявляється розвивається вагітність, може протікати безсимптомно, як виявити і визначити прояви вчасно?

Ознаки і симптоми завмерлої вагітності: як проявляється розвивається вагітність, може протікати безсимптомно, як виявити і визначити прояви вчасно?

Бажана вагітність, яка раптом перервалася – це трагедія для родини і для матері. Жінка відчуває гормональні перепади, пригнічений настрій, важкий психологічний стан. Реабілітація та період відновлення тривалий, пов’язаний з багатьма особливостями організму.

Зміст

  • 1 Визначення
  • 2 Ознаки
  • 3 Як проявляється: найперші симптоми
    • 3.1 На ранніх термінах
    • 3.2 На пізніх термінах
  • 4 Може розвиватися без симптомів
  • 5 Підозра: тривожні «дзвіночки» на ранніх термінах
    • 5.1 Можливо виявити до затримки
    • 5.2 Що повинно викликати підозру після встановлення вагітності
    • 5.3 Відчуття: чи можна визначити будинку?
  • 6 Що може викликати: фактори ризику
    • 6.1 Які ліки можуть викликати: список
    • 6.2 Фізіологія
    • 6.3 Спадковість
  • 7 Що робити при підозрі
    • 7.1 Діагностика
    • 7.2 Як визначити по аналізам
    • 7.3 Є ймовірність помилки
    • 7.4 Дії лікаря
  • 8 Які небезпечні симптоми
    • 8.1 Невідкладна допомога
    • 8.2 Що робити
    • 8.3 Інтоксикація
    • 8.4 Прогноз
  • 9 Як не допустити
  • 10 Профілактика
  • 11 Ймовірність повторення
  • 12 Відео

Визначення

Завмирання – це зупинка процесів росту плода, життєзабезпечення плаценти і харчування органів малюка. По суті, плід не росте через те, що він перестав отримувати необхідні речовини з боку матері.

Від того, наскільки правильно визначена причина завмирання, залежить ймовірність рецидиву в подальшому. Адже якщо причина тільки в генетичній «поломки» плоду, то ймовірність рецидиву мала.

Але, якщо така патологія стала можлива внаслідок аномалій життєзабезпечення з боку організму матері, то при несвоєчасному усуненні спостерігається повторення ситуації.

Згідно з дослідженнями генетики і гінекології, кожна жінка репродуктивного віку хоч раз в житті пережила завмирання вагітності. 80% навіть не здогадувалися про який відбувся викидень з тієї причини, що відторгнення плоду сталося на термін 2-3 тижні, збігшись з регулярними місячними.

Ознаки

Вагітність – це розвиток і формування людини, який починається з запліднення материнської дозрілої яйцеклітини активним сперматозоїдом. З цього моменту починається відлік терміну виношування. Маленька яйцеклітина проходить величезна кількість змін і деформацій. За кілька днів зигота, а потім і плід, переживає мільярди нервових імпульсів – так створюється диво.

Проте якщо з якихось причин відбувається патологія, яка несумісна з життям майбутнього немовляти, припиняється подача живлення, і плід відторгається організмом матері. Залежно від клінічної картини, симптомів та ознак, що визначають патологію на ранньому або пізньому терміні.

Як проявляється: найперші симптоми

Перші симптоми і ознаки патології завмирання вагітності не є яскраво вираженими, а тому не кожна жінка може визначити наявність тривожного стану. Проте знати і вміти самостійно визначати перші симптоми завмирання також необхідно.

На ранніх строках

Своєрідний індикатор особливого положення – жіночі груди. Вона першою реагує на менструальний цикл, на наявність заплідненої яйцеклітини в організмі. Звичайно, не вийде визначити хворобливі симптоми від місячної болю, але якщо груди почали боліти трохи раніше звичного терміну – це явний рання ознака відбулося запліднення. Якщо груди після деякого часу стала знову м’якою – це привід йти до гінеколога на обстеження.

Тест-індикатор володіє чутливістю до 10 днів після запліднення, а молочні залози покажуть зміна вже на 5-й день. Набряк, чутливість сосків, роздратування і збільшення горбків околососочной зони – явна ознака радісної події.

На пізніх термінах

На більш пізніх термінах можна говорити про таких варіантах визначення патології, як поява виділень, біль у животі, відсутність нудоти. Позитивний тест також тепер покаже одну смужку. Хворобливість грудей не спостерігається. Примітно, що не всі жінки можуть розраховувати на тест сечі, в деяких випадках рівня ХГЛ недостатньо для точного визначення патології.

Може розвиватися без симптомів

Безсимптомний перебіг патології можливо тільки на ранніх термінах, тобто до 7-8 тижні виношування. Якщо мова йде про терміни більше 8-10 тижні, то тут практично завжди перший ознака – відкриття кровотечі, причому абсолютно неважливо кількість виділень.

Підозра: тривожні «дзвіночки» на ранніх термінах

Як визначити патологію будинку, існують певні ознаки і симптоми, при виявленні яких можна говорити про переривання або завмирання розвитку дитини внутрішньоутробно?

Можливо виявити до затримки

Випадки, коли вагітність переривалася ще до настання менструацій, як показує дослідження, часті. Але, не всі жінки знають про вагітність, що настала, а тому і ознака завмирання – місячні, сприймається як регулярний цикл.

Що повинно викликати підозру після встановлення вагітності

Болі, сильна кровотеча, судоми та втрата свідомості – це лише постановка в кіно. У житті все набагато простіше: якщо після встановлення вагітності відбувається навіть слабка кровотеча – це вже ознака патології. Що це: позаматкова вагітність, викидень або завмирання, визначає тільки лікар.

Відчуття: чи можна визначити будинку?

На ранніх термінах до 12-го тижня, коли найчастіше трапляється завмирання розвитку, жінка не може відчувати зміни. Визначити самостійно фактично неможливо. На пізніх термінах головний тривожна ознака – припинення ворушіння, кровит.

Що може викликати: фактори ризику

Завмирання вагітності – це зупинка в розвитку плоду, яка відбувається з двох причин:

  • Перший варіант – патологія плода, складні генетичні «поломки», які не дають організму шансу вижити поза тілом матері;
  • Другий варіант зв’язаний з материнським організмом, який в силу певних обставин не може забезпечити правильне і повноцінне життєзабезпечення плода.

Гінекологи визначають групу ризику жінок, які стикаються з патологією частіше за всіх інших:

  • дівчата, віком менше 18-ти років;
  • жінки старше 35;
  • наявність в роду генетичних захворювань: синдром Дауна, гемофілія, фосфат-діабет, мутації ядерної ДНК, синдром Лангера-Ґідіона та інші;
  • жінки, які пережили інфекційні хвороби в період ранньої вагітності до 10 тижня;
  • вроджені аномалії органів;
  • наявність у минулому патологій виношування.

Які ліки можуть викликати: список

Навіть безпечних на перший погляд складові можуть спровокувати викидень. Але, є список препаратів, які категорично не можна приймати:

  • гормональні препарати;
  • анальгін;
  • стрептоцид;
  • бісептол;
  • фторфеназін;
  • свічки «Цефекон»;
  • меркаптопурин;
  • тіопентал натрію;
  • триметоприм;
  • левоміцетин.

 

Прийом препаратів у період вагітності будь-якого спектра дії – ризик. Жоден лікар або фармацевтична компанія з точністю до 100% не зможе сказати, яким чином вплине на розвиток дитини той чи інший компонент.

Фізіологія

Вирізані труби, яєчник або вроджені аномалії внутрішніх статевих органів жінки – все це збільшує шанс виникнення аномалій розвитку плоду.

Спадковість

Спадкові фактори ризику – це особливості генетики, наявність захворювань, які передаються спадково. Наприклад, ризик завмирання вагітності у жінок з наявністю в роду гемофілії – 60%.

Що робити при підозрі

Підозра на завмерлу вагітність висловить лікар, який спостерігає жінку. Самостійно визначити симптоматику складно, а тому перше, що варто зробити – це вчасно стати на облік в амбулаторію. Що може призначити лікар при підозрі на аномалії розвитку дитини внутрішньоутробно?

Діагностика

Діагностичні заходи полягають в обстеженні на УЗД. Розмір плодового яйця, відповідність розмірів терміну – це скаже лікар. Якщо є підозри, призначається доплер-дослідження спільно з аналізами ХГЛ, або динаміка обстежень (повторне дослідження через тиждень).

Як визначити по аналізам

Головний аналіз, який покаже аномалію під час виношування дитини – це кров на кількість і концентрацію гонадотропіну — ХГЛ. Залежно від терміну, рівень такого гормону відрізняється в більшу або меншу сторону.

Про норми чи патології ХГЛ повідомить тільки лікар, лаборант не володіє необхідною інформацією, а тому до розшифровки показників панікувати не варто.

Є ймовірність помилки

Перша реакція вагітної на діагноз завмирання плоду – це відторгнення інформації. Виникає бажання уточнити діагноз, почекати, можливо, це помилка. Але, якщо ХГЛ не відповідає терміну, а скринінг на графіку видно негативні зміни, помилки бути не може.

Дії лікаря

Ведучий гінеколог акушер після встановлення діагнозу приймає рішення про варіант евакуації залишків плоду. Залежно від терміну, це може бути медикаментозне переривання (до 8-го тижня) або оперативне. На пізніх термінах після 16-й тижня може застосовуватися штучна стимуляція родової діяльності.

Якщо вагітність завмерла на терміні від 18-му тижні, то для здорового процесу виношування в подальшому, доцільно використовувати штучні пологи. Біль не така сильна, як при звичайному розродженні, але жінці потрібно невідкладна психологічна допомога.

Які небезпечні симптоми

Зупинка розвитку внутрішньоутробно – це ризик і ускладнення для жінки у разі несвоєчасного визначення діагнозу. Тому може спостерігатися наростаюча і прогресуюча негативна симптоматика.

Невідкладна допомога

Термінова госпіталізація буде потрібно у випадку відкритого кровотечі. При цьому жінка втрачає свідомість, а в моменти пам’яті спостерігається гостра спазматична біль в низу живота, що віддає в анальний прохід.

Що робити

Невідкладна допомога в цій ситуації – швидка доставка пацієнтки в медустанову. Ніяка допомога на дому не допоможе. Єдина рекомендація – це покласти лід на низ живота і трохи підняти зігнуті в колінах ноги.

Інтоксикація

Інтоксикація – це отруєння організму, результат запущеного процесу завмерлої вагітності. Плід розладнується, відбувається виділення і всмоктування некротичних речовин у кров. Якщо вчасно не вжити реанімаційні дії, жінка гине від інтоксикації.

Прогноз

На жаль, прогноз при гострій клінічній симптоматиці на пізніх термінах невтішний: летальний результат спостерігається у 70%, повне безпліддя з ускладненнями – 30%. Позитивний прогноз тільки в тому випадку, якщо жінка вчасно звернулася за допомогою і знаходиться у відділенні поліклініки.

Як не допустити

Передбачити завмерлу вагітність фактично не зможе ні один лікар, ні навіть надчутлива апаратура. Якщо жінка перебуває в групі ризику, то існує збільшений відсоток ймовірності утворення патології. Але навіть у цілком здорової дівчини можуть діагностувати завмирання плоду.

Існує думка, що кількість патологій розвитку плоду збільшилася за останній час, але це не так. Збільшилася кількість діагностованих випадків за рахунок приросту населення на землі.

Профілактика

Проводиться профілактика патологій виношування, яка полягає в:

  • здоровому способі життя;
  • правильному харчуванні;
  • відмову від куріння і наркотичних засобів;
  • відмову від препаратів без призначення;
  • дотримання здорової і регулярного статевого життя (з одним сексуальним партнером).

Однак сказати з точністю, що робити, щоб не було викидня, не зможе ніхто. Така природа людини.

Ймовірність повторення

Страх жінки, яка пережила завмирання бажаною і довгоочікуваної вагітності, очевидний – це страх рецидиву. Але, переживати і налаштовувати себе на негативний підсумок наступній вагітності не варто. Як кажуть гінекологи, один випадок – не діагноз, а безглузда випадковість. Якщо ж така ситуація повторюється, комплексне обстеження пари – найкращий вихід.

Завмерла вагітність – це з одного боку результат недосконалості організму, але з іншого боку – це відчай і крах надій, страх і паніка. Коли малюк – довгоочікуване явище для сім’ї, патологія розвитку плода сприймається болісно. Але, з певними знаннями можна зрозуміти природу такого явища і протистояти його формування. Перші ознаки та симптоми патології у ряді ситуацій допомагають уникнути непоправного

Відео