Обстеження жіночого безпліддя: як дізнатися самостійно і яке обстеження треба пройти дівчині для точного результату

Близько 5% сімейних пар в Росії по тим або іншим причинам не можуть завести дитину. Більше половини — з причини жіночого безпліддя. З одного боку, не варто боятися цього діагнозу, адже на сучасному етапі розвитку медицини воно часто оборотно, але і запускати свій організм теж не варто. За безпліддям може ховатися патологія. Хворобу на ранніх стадіях можна вилікувати легко і швидко, а на пізніх – деколи неможливо.

Діагноз «жіноче безпліддя» ставиться тільки при наявності абсолютного безпліддя, тобто нездатність завагітніти природним шляхом. Відсутність вагітності більше року при постійному статевому партнері і без контрацепції іменується «безплідний шлюб».

Зміст

1 Що таке центр планування сім’ї
2 Як дізнатися причину
3 Тести на патологію
4 Як перевірити патологію у дівчат
5 Як довго проходить діагностика
6 Корисне відео

Що таке центр планування сім’ї

Основним медичним закладом для жінки є жіноча консультація. Саме там проводиться первинний прийом, діагностика та лікування.

В центр репродукції направляє лікар-гінеколог за такими показаннями:

Відсутність місячних, обмежені або рідкісні виділення.
Передменструальний синдром (ПМС).
Первинна або вторинна дисменорея (болі і інші неприємні симптоми під час місячних).
Жіноча безплідність, пов’язана з відсутністю овуляції.
Жіноче безпліддя трубного, маточного або цервікального походження (структурні аномалії).
Непоточнені форми жіночого безпліддя.
Звичний викидень.
Консультування з планування сім’ї та сексуальних питань.

У суспільстві склався стереотип, що екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) доступно тільки за великі гроші, але не багато хто знає, що ця процедура виконується і в державних клініках абсолютно безкоштовно.

Як дізнатися причину

При безплідному шлюбі повинні обстежуватися обидва партнера! Для чоловіка основним тестом є спермограма.

Причини жіночого безпліддя різноманітні, тому обстеження повинно бути комплексним і включати:

Збір анамнезу. Лікар запитає про Ваших скаргах, початку місячних і статевого життя, гінекологічних та венеричних захворюваннях, регулярності циклу, сексуальних стосунках і хронічних захворюваннях. Не варто що-небудь приховувати, тому що це заважає лікарю побачити повноцінну картину Вашого організму, що може привести до неправильного діагнозу.

Огляд. На цьому етапі лікар оцінює стан шкірних покривів, розвиток підшкірно-жирової клітковини, вторинних статевих ознак, тип оволосіння, стан репродуктивної системи.

Далі лікар призначає лабораторні дослідження, щоб визначити порушення в ендокринній системі жінки, виявити статеві інфекції. Основними показниками стану репродуктивної системи жінки є рівні естрогену, прогестерону, фолікулостимулюючий гормон, лютеїнізуючий гормон, вітаміни, гормони щитовидної залози, мазок на онкологію.

Підвищений рівень пролактину необхідний годувальниці для вироблення молока і запобігання повторної вагітності. У відсутність вагітності підвищений рівень пролактину гальмує овуляцію і вважається патологією;
Порушення рівня гормонів щитовидної залози може приводити до порушення менструальної функції, невиношування вагітності, аномалій розвитку статевих органів у дівчат в період статевого дозрівання;
Статеві інфекції порушують нормальне середовище жіночих статевих органів, перешкоджають просуванню сперматозоїдів і запліднення, також можуть призводити до проблем в статевого життя (неприємні відчуття і біль під час статевого акту);
Антиспермальні антитіла іноді зустрічаються в слизу матки жінки. Вони прикріплюються до сперматозоїдів, знижуючи їх рухливість і заважаючи проходженню через шийку матки.

Інструментальні дослідження починають, насамперед, з УЗД органів малого тазу на 5-7 день циклу, що дозволяє виявити або запідозрити анатомічні порушення статевої системи жінки. За показаннями виконують:

кольпоскопію (дослідження шийки матки). Це дослідження дозволяє встановити прохідність шийки, стан її стінок, слизу;
гістероскопію (дослідження порожнини матки) з біопсією стінки матки, що допомагає визначити вид пухлини, виявити аномалії розвитку, стан стінок матки;
гистеросальпингоскопию (дослідження прохідності маткових труб). За допомогою цієї маніпуляції можливо візуально оцінити просвіт маткових труб, їх прохідність.

Тести на патологію

До появи сучасних методів діагностики існував ряд тестів, з допомогою яких виявлялося безпліддя. Деякі з них досі мають неабияке значення. Наприклад, визначення базальної температури тіла (у спокої). В період овуляції вона підвищується на 0.25°-0.5° C.

Температуру вимірюють ректально протягом трьох місяців. При однаковій температурі можна запідозрити аменорею (відсутність місячних). За допомогою цього методу можна виявити наявність і час овуляції. Існують також спеціальні тест-смужки на овуляцію, їх зручніше застосовувати, але у них досить велика ціна.

Для зачаття найкращий час для статевого акту на 10, а потім на 12-13 день циклу. Це дозволить сперматозоїдів чоловіка відновити свою кількість, але не втратити рухливість.

Не менш популярне визначення цервікального індексу. Він дозволяє визначити насиченість організму естрогенами. Цей тест проводиться гінекологом і являє собою оцінку цервікального слизу за такими параметрами:

кількість;
в’язкість;
кристалізація;
розтяжність;
кількість лейкоцитів.

Менш популярним, але цікавим тестом є посткоїтальний тест (проба Шуварского). Через 6-12 годин після статевого акту у жінки збирають зразки слизу і оцінюють кількість і активність містяться в ній сперматозоїдів.

Як перевірити патологію у дівчат

Вже в період статевого дозрівання дівчини можна визначити безпліддя. В такому віці частіше всього проявляють себе аномалії розвитку, огріхи гігієни.

Ніколи не можна забувати, що дівчині треба завчасно розповісти про особливості жіночого організму, навчити інтимної гігієни.

Звертають увагу, насамперед, на ознаки і провісники безпліддя:

статура дівчата, так як зайва худоба може призводити до відсутності овуляції; Підшкірно-жирова клітковина, особливо на сідницях, стимулює вироблення естрогену і зменшує синтез тестостерону. У багатьох топ-моделей відсутня цикл, так що модельна фігура далеко не сама здорова!
гінекологічні захворювання у родичів, особливо призвели до безпліддя;
наявність вроджених аномалій;
в якому віці почалися менструації. Нормальним терміном їх початок вважається 12-16 років, але ці приблизні терміни і залежать від багатьох факторів;
регулярність менструацій. Ідеальним періодом є 28 днів;
відповідність розвитку вторинних статевих ознак віком;
розвиток оволосіння і жирової клітковини за жіночим типом.

При виявленні будь-якого з цих ознак слід звернутися до лікаря.

Як довго проходить діагностика

Перевірка зазвичай включає в себе прийом гінеколога з взяттям мазка з піхви, крові на аналіз, потім УЗД і повторний прийом гінеколога, як тільки будуть готові аналізи. Тривалість обстеження варіюється від тижня до декількох місяців залежно від черги і обсягу додаткових досліджень.

Причини жіночого безпліддя різноманітні. Але гінекологія дуже давня і розвинена наука. Більшість патологій зараз вдається діагностувати і вилікувати, або вдатися до допоміжних технологіями зачаття. Так що не потрібно боятися і переживати, це шкідливо.

У наші дні зростає кількість так званого «психологічного» безпліддя, коли здорова жінка не може завагітніти. А причина криється у неї в голові. Якщо жінка боїться вагітніти, народжувати, не впевнена у своєму партнері або, навпаки, переживає, що не може завагітніти, вагітність може не наступити.

Науково доведено, що жінка несвідомо контролює рівень своїх гормонів. У таких випадках, крім лікаря-гінеколога потрібен психолог, бажано спеціалізується на репродукції.