Під час виношування малюка жіночий організм піддається сильним навантаженням і змін. Такі перебудови можуть негативно позначитися на самопочутті дівчини. Найчастіше у жінки в положенні виникає токсикоз, набряклість кінцівок і анемія.
Крім того, можуть з’явитися проблеми з вуглеводним обміном або як його ще називають гестаційний діабет. Тому в період вагітності дівчатам важливо здавати аналізи ГТТ, щоб мінімізувати ризик розвитку ускладнення.
Зміст
- 1 Навіщо роблять глюкозотолерантний тест при вагітності
- 2 Обов’язковий чи ні
- 3 На якому терміні проводять обстеження
- 4 Показання та протипоказання до проведення
- 5 Підготовка до тестування
- 6. Як проводиться аналіз на глюкозу
- 7 Показники, які вказують на гестаційний діабет
- 8 чи Варто, взагалі, погоджуватися на тестування
- 9 Висновок
Навіщо роблять глюкозотолерантний тест при вагітності
Досить часто направлення на тест рівня глюкози в крові дівчина виходить, будучи в цікавому положенні. В цьому випадку тест призначається як ГТТ. При виношуванні дитини навантаження на організм зростає, в результаті зростає ризик розвитку серйозних захворювань або прогресування хронічні патології. У 15% жінок в положенні виявляється гестаційний діабет, який характеризується значним підвищенням рівня глюкози в крові.
Причина прогресування захворювання — порушення синтезу інсуліну в крові. Гормон виробляється підшлунковою залозою, він відповідає за регулювання концентрації цукру в плазмі крові. Після зачаття і по мірі росту дитини в утробі матері організму потрібно виробляти в два рази більше ПТГ для нормального функціонування органів і повноцінного розвитку плоду.
Якщо гормону виробляється недостатньо, то концентрація глюкози в крові підвищується і починає розвиватися діабет. Щоб уникнути розвитку захворювання та ускладнень, жінка зобов’язана систематично здавати аналізи на рівень глюкози.
Обов’язковий чи ні
За відгуками акушерів-гінекологів, процедура ПГТТ обов’язкова під час виношування дитини. Це пов’язано з тим, що позитивний результат вказує на нормальне і повноцінне розвиток малюка.
Якщо результат негативний, можуть бути негативні наслідки. Підвищений рівень цукру загрожує збільшенням маси тіла дитини, що значно ускладнить пологи. Тому зробити тест зобов’язана кожна дівчина, яка перебуває в положенні.
На якому терміні проводять обстеження
Оптимальним періодом для проведення процедури вважається 6-7-й місяць Найчастіше здають тест на 25-29 тижнях виношування.
Якщо у дівчини є показання до проведення діагностики, дослідження здається 1 раз на триместр:
Показання та протипоказання до проведення
Терапевт, гінеколог або ендокринолог дають направлення на аналіз, якщо у жінки виявлено наступні відхилення:
- при підозрі на розвиток цукрового діабету 1-2 типу;
- при підозрі на гестаційний діабет або при його діагностування на попередніх тестах;
- предеабет;
- при порушенні метаболізму;
- підвищення толерантності до глюкози;
- ожиріння;
- захворювання ендокринної системи.
Якщо у дівчини діагностовано підозра або наявність захворювання, то проведення лабораторних процедур для контролю і при необхідності лікування патології обов’язкові. У тому випадку, коли у жінки до вагітності вже був виявлений діабет, плановий тест на концентрацію цукру гінеколог призначає раз на триместр для контролю цукру в крові.
Далеко не всім майбутнім мамам дозволено проводити цю процедуру.
Протипоказано здавати тест, якщо у пацієнтки:
- індивідуальна непереносимість або надчутливість до глюкози;
- хвороби ШКТ;
- запальні/інфекційні захворювання важкої форми;
- гострий токсикоз;
- післяпологовий період;
- критичний стан, що вимагає постійного постільного режиму.
Визначити, чи можна здавати кров, зможе тільки лікар після гінекологічного огляду жінки і повного збору анамнезу.
Підготовка до тестування
Перед проведенням глюкозотолерантной діагностики лікар повинен проконсультувати пацієнтку і розповісти, як їй правильно підготуватися до процедури.
Підготовка для збору венозної крові відбувається наступним чином:
- зразок крові береться тільки натщесерце (дівчина не повинна їсти за 9-10 годин до аналізу);
- перед діагностикою не можна пити газовану воду, алкоголь, кава, какао, чай, сік — дозволена тільки очищена питна вода;
- процедуру рекомендовано проводити в першій половині дня;
- перед аналізом слід відмовитися від прийому медикаментозних препаратів і вітамінів, так як це може негативно позначитися на результатах дослідження;
- за добу до тесту не рекомендовано робити фізичні та емоційні навантаження.
Додатково до основних вимог до підготовки лікар може скорегувати харчування жінки:
- за 3-4 дні не можна сидіти на дієтах, влаштовувати розвантажувальні дні і змінювати раціон;
- за 3-4 дні потрібно їсти мінімум 150-200 г вуглеводів на день;
- за 10 годин до процедури дівчина повинна з’їсти не менше 55 г вуглеводів.
Як проводиться аналіз на глюкозу
Тонкощі лабораторного тесту повинен розповісти гінеколог. Вся процедура займає не більше 5-7 хвилин. Лаборант бере забір крові з вени жінки і поміщає його в пробірку. Результат тесту стає відомим одразу після проведення тесту. Якщо рівень підвищений, ставиться діагноз — гестаційний діабет. У цьому випадку пацієнтці призначається спеціальна дієта, курс лікування і профілактичні заходи для контролю рівня цукру в крові.
Якщо дані нижче норми, то пацієнтці призначаються додаткові заходи для виявлення причин відхилення. При додатковому дослідженні жінці дається водний розчин з концентрацією глюкози 80 м, необхідно випити за 5 хвилин. Після двогодинної перерви кров береться повторно. Лаборант проводить діагностику, і якщо результат показує норму, то захід проводиться повторно через 1 годину. Якщо після 3 тіста показник не змінюється, то лікарі діагностують, що гестаційний діабет відсутня.
Показники, які вказують на гестаційний діабет
Діагностується діабет у дівчини в положенні, якщо за підсумками дослідження виходять наступна розшифровка результатів:
- концентрація глюкози в плазмі крові при проведенні першого аналізу вище 5,5 ммоль/л;
- після 2 процедури рівень підвищився до 12 ммоль/л.;
- після 3 тіста рівень вище 8,7 ммоль/л.
Точний результат діагностується лаборантом після 2 сеансу лабораторного заходи. Якщо був зроблений аналіз через пару днів після першого і результат залишився тим же, то діагноз підтверджується.
Якщо діагноз підтвердився, то дівчині призначається індивідуальний курс лікування. Слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і виконувати певні правила. Майбутній мамі потрібно буде скорегувати раціон, зменшити фізичні навантаження і систематично відвідувати фахівця для контролю стану. При гострій формі захворювання призначають додаткові лабораторні заходи та прийом медикаментозних препаратів.
При такому діагнозі жінці доведеться пройти повторний тест на рівень глюкози через півроку після пологів. Це потрібно, щоб мінімізувати ризики розвитку серйозних ускладнень в організмі, так як в післяпологовий період він дуже ослаблений.
Чи варто, взагалі, погоджуватися на тестування
Багато жінок побоюються проходити глюкозотолерантний тест, боячись, що він може нашкодити плоду. Сама процедура нерідко приносить дівчині чималий дискомфорт. Так як після неї нерідко виникає нудота, запаморочення, сонливість та слабкість. Крім того, захід часто займає близько 2-3 годин, протягом яких не можна нічого їсти. Тому майбутні мами замислюються, чи варто погоджуватися на тестування.
На думку фахівців, процедуру потрібно проводити, відмовлятися від неї не рекомендується. Адже саме ГТТ допомагає виявити розвиток ускладнень і допомогти їх вчасно подолати. Прогресування цукрового діабету, може ускладнити перебіг вагітності і викликати проблеми при пологах.
Який повинен бути рівень глюкози у вагітної і чим загрожує його відхилення від норми, розповість відеоролик.
Висновок
ГТТ аналіз — важливий захід в період виношування малюка. Він допомагає виявити розвиток діабету і проконтролювати синтезування глюкози в крові. Скільки разів, і в який період проводити дослідження, визначає лікуючий лікар, спостерігаючи анамнез майбутньої мами.
