Вагітність        02 Квітня 2018        1235         0

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновлення

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновлення

Чистка або скреблення матки після завмерлої вагітності є неприємною і емоційно складною процедурою. Плід, який значно відстає в розвитку або зовсім завмер, піддається примусовій евакуації з тіла матки, оскільки здатний викликати розвиток запальних процесів.

Зміст

  • 1 Чистка після завмерлої вагітності
    • 1.1 Як проходить
    • 1.2 чи Можна обійтися без чищення
    • 1.3 Наслідки
  • 2 Способи чищення
    • 2.1 Вакуумний
    • 2.2 Медикаментозний
  • 3 Матка після чищення
  • 4 Молочниця після вискоблювання
  • 5 Антибіотики
  • 6 Місячні після чищення
    • 6.1 Скільки йдуть
  • 7 Температура після чищення
  • 8 Лікування
    • 8.1 Скільки лежати в лікарні
    • 8.2 Як відновитися
  • 9 Коли можна завагітніти
  • 10 Відео по темі

Чистка після завмерлої вагітності

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняСитуації, коли необхідно проводити чистку матки від залишків плідного яйця, визначають і методику подальшого лікування. Однак завжди необхідно спочатку звільнити матку від завмерлої вагітності і тільки потім проводити процедури по відновленню.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняПроцес відновлення більш тривалий у жінок, які раніше проводили аборти або є багатодітними мамами.

Як проходить

Процедура очищення порожнини матки після завмерлої вагітності являє собою мале оперативне втручання, яке неможливо провести без загального наркозу. Перед операцією проводяться:

  • ХГЛ-тестування (відповідність хоріонічного гонадотропіну терміну вагітності);
  • загальний мазок при гінекологічному огляді;
  • в обов’язковому порядку – термінові аналізи на ВІЛ та гепатити;
  • аналізи крові на наявність сифілісу;
  • УЗД;
  • кардіограма;
  • коагулограма.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняКоагулограма проводиться перед будь-якими оперативними втручаннями. Являє собою комплекс заходів, які визначають ступінь згортання крові. Якщо аналізи негативні, жінка ризикує в ході операції втратити багато крові.

Чи можна обійтися без чищення

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняОчищення порожнини матки після невдалої завмерлої вагітності – обов’язкова процедура. Але іноді організм в силах самостійно перервати вагітність на невеликому терміні (не більше 6-7 тижнів, тобто фактично – 2-3 тижні затримки). В такому випадку відбувається кровотеча, з яким і виходять залишки заплідненого нерозвиненого яйця.

Якщо ж термін патологічної вагітності більше 8 тижнів, то навіть при самовільному викидні плоду часто потрібна чистка або скреблення. Без проведення операції з великою часткою ймовірності виникають проблеми зі здоров’ям.

Наслідки

Після вилучення залишків плодового яйця з матки можливі ускладнення, які умовно поділяють на:

  • ранні, які розвиваються стрімко, а перші симптоми видні вже в перші добу. Характерні ознаки в перший тиждень – крововтрата, розриви шийки матки, набряки і запалення стінок матки;
  • пізні, з’являються на тлі наявності інфекції (1 тиждень-місяць), яка розвивається поступово. До таких наслідків відносять гінекологічний сепсис, пиосальпинкс, піометра, параметрит;
  • віддалені, які розвиваються вкрай рідко і проявляються через місяць і пізніше: безпліддя, ендометрит, ектопія шийки матки, резус-імунізація, непрохідність труб.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняСепсис – зараження крові

Пиосальпинкс – скупчення гною і освіта запалення
фаллопієвих труб

Піометра – запалення матки

Параметрит – гостре гнійне запалення глибокого шару матки

Резус-имуннизация – утворення антитіл, які зберігаються
все життя в крові матері, відривають вагітність

Непрохідність труб – хронічне запалення маткових труб
з подальшим ущільненням і безпліддям

Способи чищення

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняСпособів чищення завмерлої вагітності не так багато, всього три:

  • медикаментозний (таблетка на ранніх термінах);
  • вакуумний метод (без відкриття шийки матки);
  • скреблення або чищення.

Кожен випадок розглядається індивідуально, лікар залежно від багатьох факторів приймає найбільш підходяще рішення.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняВ даний час 40% всіх чисток при вагітностях проводяться жінками добровільно, по своїх особистих міркувань: 25% — у зв’язку з життєвими ситуаціями, 12% — за медичними показаннями (завмерла вагітність).

Вакуумний

Вакуум-аспірація являє собою оперативне втручання, яке завдає мінімальної шкоди матці, відповідно тягне за собою невеликий відсоток ускладнень. Вставляється гінекологічне дзеркало, вводиться до шийки матки катетер, вакуумом висмоктуються залишки плодового яйця.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняВакуум-аспірація призначається виключно до 7 тижня акушерської вагітності.

Медикаментозний

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняАборт за показаннями або довільний з допомогою медикаментів – це простий варіант позбавлення матки від запліднених залишків. Жінці дається спочатку одна таблетка, через добу інша, матка самостійно виштовхує все, що в ній є, разом з кров’ю назовні. Жінка переживає звичні місячні.

Матка після чищення

Залежно від терміну завмерлої вагітності, на якому проводилась операція, стан матки буде відрізнятися. Так, на ранніх термінах (до 6 тижнів) розміри матки не сильно збільшені, а значить і процес відновлення не займає більше одного місяця.

Молочниця після вискоблювання

Часто жінки скаржаться, що після чищення виникає молочниця, яка важко піддається лікуванню. Це обґрунтовано тим, що мікрофлора піхви зазнає певні зміни, цим користуються» патогенні бактерії, які розвиваються у вологому середовищі найстрімкіше. Лікування необхідно проводити комплексно, із застосуванням антибактеріальної терапії, застосовувати імуностимулятори.

Антибіотики

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняАнтибактеріальна терапія є обов’язковою профілактичним заходом, яка перешкоджає утворенню патогенної флори. На тлі патологій вагітності часто після чищення тіла матки. Так дітородний орган позбавляється від крові, згустків, тканин. Перші кілька днів після чищення спостерігаються рясні кровотечі з темною основною масою. В цей період виходять згустки скупчилася крові, залишки плодового яйця, плаценти.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняНе варто переживати, якщо деякий час після вискоблювання ниє і стискається живіт. Це результат скорочення, природного процесу після звільнення тіла матки.

Місячні після чищення

Менструальний цикл відновлюється не пізніше півтора місяців з моменту чищення. Перші кілька місяців інтенсивність, характер і обсяг виділень змінюється, але ніколи не повинні виникати гострі спазматичні болі з підвищенням температури. При пальпації живота також не відчувається болів, область у нижній частині не гаряча на дотик, м’яка.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняНе потрібно плутати перші кров’янисті виділення, лохії, які не є менструаціями.

Скільки йдуть

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняТривалість мажуть виділень після вискоблювання не повинна перевищувати трьох тижнів. Як правило, світлі виділення з домішкою коричнево-прозорого кольору йдуть не більше двох тижнів. Потім спостерігається стабілізація стану, матка скорочується, формується нормальний менструальний цикл.

Температура після чищення

Підвищення температура тіла в цілому або виникнення спека в нижній частині живота завжди є тривожним симптомом після оперативної чищення. Супроводжується такий процес ознобом, втратою свідомості, з часом стан погіршується.

Температура після вискоблювання може бути через:

  • розвитку інфекції на внутрішніх слизових оболонках родових шляхів;
  • запалення порожнини матки;
  • наявності інфекцій стрептокока, стафілокока;
  • запалення придатків.

При прояві таких тривожних сигналів чекати поліпшення будинку не варто. Симптоматика розвивається стрімко, а життя жінки залежить від швидкої реакції родичів і медперсоналу безпосередньо в лікарні.

Лікування

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняТерапевтичні методи впливу на репродуктивні органи жінки завжди залежать від причин, що викликали ускладнення вагітності. Наприклад, при гормональному дисбалансі важливо пройти повний курс досліджень і лише потім визначати методики гормонотерапії. При наявності вогнища інфекції в родових шляхах або самій матці важливо спочатку усунути її, а потім знімати вторинні симптоми.

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняПри підозрі на наявність інфекції важливо правильно визначити джерело проблеми (посів у баклабораторії) і згодом призначати ефективний антибіотик вузького спектру дії.

Скільки лежати в лікарні

Якщо оперативне вишкрібання завмерлої вагітності проводиться планово, то ускладнень, як правило, не спостерігається. Середній термін перебування в лікарні після операції або викидня – 12 годин. Як правило, цього часу достатньо для того, щоб жінка повністю відійшла від наркозу. Паралельно проводиться огляд родових шляхів, пальпація живота.

Як відновитися

Чистка при завмерлої вагітності: коли проводять вакуумну чистку матки, як відбувається і можливі наслідки та методи відновленняПроцес відновлення після чищення залежить від терміну завмерлої вагітності. Важливим фактором є емоційний і психологічний стан жінки. Часто потрібна допомога психолога, який допомагає вийти зі стану стресу, визначити пріоритети після чищення. Адже життя не закінчується, і треба розуміти, що це лише прикре розчарування на шляху до материнського щастя.

Для відновлення використовуються процедури:

  • психотерапія;
  • антибактеріальна терапія;
  • протизапальні процедури;
  • УЗД моніторинг;
  • контроль аналізів;
  • гістологія;
  • гормонозаместітельная терапія (призначення протизаплідних препаратів).

Коли можна завагітніти

Завагітніти можна після перших місячних, які наступають на наступний місяць. Однак виснажений організм не завжди в силах впоратися з таким навантаженням повторно, часто відбувається вторинний викидень або завмирання розвиток плоду.

Планування вагітності бажано починати тільки за умови хороших аналізів, а також при повному відновленні гормонального фону жінки. Краще оберігатися перші 6-8 місяців після вискоблювання.

Процес чищення порожнини матки після викидня або завмерлої вагітності – неприємна і емоційно складна процедура. Проте вона є обов’язковим кроком для настання наступних вагітностей. Важливо зробити все можливе для відновлення сил і морально налаштуватися на позитивний результат подальших спроб.

Відео по темі