Вагітність        02 Квітня 2018        902         Коментарі Вимкнено до Чим небезпечна розвивається вагітність для майбутньої мами — причини захворювання, тактика лікування, можливі наслідки

Чим небезпечна розвивається вагітність для майбутньої мами — причини захворювання, тактика лікування, можливі наслідки

Для жінки, яка чекає малюка, найстрашніше – почути від лікаря, що у неї завмерла вагітність. Це означає, що плід в силу тих чи інших причин перестав розвиватися і загинув.

При цьому, чому так сталося, для багатьох залишається головним питанням. І жінці доводиться проходити через чималу кількість аналізів і випробувань, щоб зрозуміти, з якої причини виникла розвивається вагітність.

Зміст

  • 1 Що таке розвивається вагітність
  • 2 Від чого плід може завмерти
  • 3 Як розпізнати завмерлу вагітність
    • 3.1 На ранніх термінах
    • 3.2 На пізніх термінах
  • 4 Способи лікування
    • 4.1 Медикаментозні
    • 4.2 Немедикаментозні
    • 4.3 Хірургічне втручання
  • 5 Ускладнення і наслідки
  • 6 Вагітність після перенесеного захворювання
  • 7 Що робити для профілактики патології
  • 8 Висновок

Що таке розвивається вагітність

Розвивається чи завмерла вагітність — зупинка у розвитку плоду, коли він гине, але при цьому залишається в тілі матері. І ніяких ознак викидня не спостерігається. Як правило, з такою проблемою жінки стикаються в 1 триместрі – на терміні 6-9 тижнів. І вони нерідко ще кілька тижнів ходять із загиблим плодом всередині, т. до. цей період ще не передбачає частих відвідувань, а багато і зовсім навіть на обліку не стоять.

Є і ще один варіант вагітності, що не розвивається (НБ) – за типом анэмбрионии. Про неї говорять, коли все начебто йшло за звичною схемою – запліднення відбулося, плодове яйце сформувалося, а от сам ембріон немає.

Природно, у багатьох дівчат після такого сильно страждає внутрішнє відчуття. І нерідко їм здається, що більше зачати вони не зможуть ніколи. Лікарі ж не так песимістичні і впевнені, що навіть після завмерлої вагітності цілком можливо нормально виносити дитину в інший раз.

Від чого плід може завмерти

Причин, за якими виникає НБ, чимало. Всі вони залежать як від самого плоду, так і здоров’я майбутньої матері, і ще багатьох додаткових факторів.

Медики визначають декілька найбільш небезпечних термінів, коли розвиток ембріона або плода може припинитися:

  • 7-12 день розвитку – це так званий період імплантації, якщо викидень відбувається мимовільно, жінка навіть і не дізнається, що вагітна, прийнявши кровотеча за менструацію;
  • 3-8 тижнів розвитку;
  • перші 12 тижнів – у цей період формується плацента;
  • 20-24 тижні – період формування найбільш важливих функцій в організмі дитини.

У числі каталізаторів, що викликають проблему, називають:

  • порушення ендокринного характеру;
  • генетичні збої – за результатами скринінгів нерідко виявляються несумісні з життям мутації;
  • інфекції;
  • захворювання аутоімунного спектру;
  • шкідливі звички;
  • особливості будови матки;
  • віці старше 30 років;
  • використання технології ЕКЗ.

Якщо розглядати по триместрах, то в першому причину припинення розвитку плоду зазвичай пов’язують з різними хромосомними аномаліями. Помилка в ДНК може відбуватися ще на етапі злиття яйцеклітини і сперматозоїда, коли, власне, і відбувається зачаття. Внаслідок цього ембріон отримує або дуже мало, або занадто багато хромосом. І це зовсім не означає, що якісь збої є у його батьків.

Загинути внутрішньоутробно плід може і з-за збоїв у формуванні плаценти. Вона вкрай важлива, оскільки пов’язує мати з дитиною.

Причини, по яким НБ виникає у другому триместрі або навіть третьому, пов’язані, на думку медиків, зі здоров’ям майбутньої матері. Наприклад, розвиток патології провокує цукровий діабет, який не контролюється ні самої вагітної, ні лікарями. Різні хронічні патології — проблеми з нирками, вовчак, артеріальна гіпертензія — теж стають причиною загибелі плоду. Список доповнюють інфекції, отруєння, проблеми з маткою.

Як розпізнати завмерлу вагітність

Розпізнати той факт, що ембріон перестав розвиватися, досить складно. Адже він крихітний і ніяк не дає про себе знати – навіть перші ворушіння дитини мати відчуває тільки на терміні 20 тижнів. А тут він ще фактично розміром з горошину. Але у лікарів є свої методи діагностики такій ситуації. Вони знають, як виглядає така ситуація на УЗД і які клінічні прояви завмерлої вагітності.

На ранніх строках

Саму жінку на ранніх термінах повинні насторожити наступні моменти:

  • Припинення токсикозу – як правило, це відбувається різко і несподівано. Така проблема супроводжує жінку весь перший триместр і виражена досить явно. І якщо він був, а тепер його немає на терміні 7-8-9 тижнів, варто звернутися до лікаря. При патологічній вагітності токсикоз малоймовірний, адже гормони, які його викликають, прагнуть до нуля.
  • Зміни в грудях: з моменту зачаття груди у дам перебудовується під годування набухає, збільшується, починають проглядатися сині прожилки. Якщо раптом ситуація різко змінилася, і груди знову стала м’якою, більше не болить, треба замислитися.
  • Зниження базальної температури тіла: такий показник нерідко використовують для діагностики совершились зачаття, якщо температура підвищується, значить, вагітність є. Але пам’ятайте, що використовують такий метод максимум до 16 тижнів.
  • Серед яскравих ознак, що вказують на катастрофу, виділяють:

    • поява кров’янистих виділень
    • болі в нижній частині живота, що віддають в область спини

    Найчастіше це вказує на те, що почався викидень. Тут все зрозуміло без слів. Якщо крові немає, але щось йде не так, варто відвідати лікаря, щоб отримати відповіді на всі питання.

    На пізніх термінах

    На пізніх термінах можна визначити, що щось пішло не так, якщо дитина менше ворушиться або перестає це робити взагалі. У нормі він повинен робити не менше 10 рухів за день. Якщо цього не відбувається, треба швидше бігти до лікаря.

    Медики діагностують НБ за результатами аналізів – тут мається на увазі рівень гормону ХГЛ як головного гормону вагітності. Діагностика стан – важливий крок, який дозволить виявити проблему і зрозуміти її причини. Це важливо для подальшого життя пацієнтки.

    Також на проблему вкаже матка, яка раптом перестає зростати або має занадто низько розташоване дно. А ще вони орієнтуються на серцебиття плоду. Якщо його немає, значить, дитина загинула. Така технологія діагностики актуальна для пізніх термінів, т. к. прослуховується серцебиття тільки після 20 тижня.

    Способи лікування

    Говорити про лікування в такій ситуації не доводиться: НБ — це незворотньо. Але лікарям належить вирішити головну проблему – як витягти плід. Залишати його надовго з думкою, що він сам рано чи пізно вийде, не можна. Це призведе до запальних процесів, сепсису та летальних наслідків. Тому медикам доводиться йти за фактом на аборт (вишкрібання) при необхідності витягти плодове яйце.

    Медикаментозні

    Якщо плідне яйце надійно закріпився в матці і залишати її не збирається, лікарі вдаються до використання лікарських засобів. Цей варіант актуальний, якщо за термінами ембріону не більше 8 тижнів.

    У такій ситуації жінці прописують препарати-антагоністи прогестерону. Дія їх досить швидке всього через кілька годин після прийому таких таблеток у неї починаються перейми, і трапляється викидень, що називається мимовільним.

    Немедикаментозні

    До немедикаментозних методів терапії відносять політику вичікування. Лікар чекає, чи не почне організм сам відторгати чужорідний для нього об’єкт. Коли плід перестає розвиватися, падає і рівень гормонів, що забезпечують його підтримку. А значить, що жіноче тіло цілком здатна самостійно вигнати з себе нежиттєздатний елемент.

    Хірургічне втручання

    Буває, що лікарям доводиться використовувати і такий варіант, як хірургічне втручання. Під ним розуміють видалення ембріона з порожнини матки спеціальними інструментами. Після такої операції його залишки відправляють на дослідження для точного визначення причин. Це дозволить у майбутньому попередити розвиток такої проблеми.

    Для виключення запального процесу пропонують курс антибіотиків, який виключить запалення і різні ускладнення інфекційного характеру. Також пані порадять детальне обстеження у гінеколога і генетика. Тільки після цього вона отримає рекомендації, коли можна вагітніти після цього випадку.

    У цьому відео багато корисної інформації та порад від лікаря:

    Ускладнення і наслідки

    Зупинка розвитку ембріона загрожує наслідками для здоров’я жінки.

    Якщо він довгий час зберігається в тілі, то призводить до таких проблем, як:

    • ендометрит: запалення слизової оболонки матки негативно позначиться на спробах завагітніти в майбутньому;
    • сепсис і перитоніт: це смертельно небезпечні ускладнення, які можуть забрати життя буквально за кілька годин.

    В числі проблем, які отримує жінка на тлі невдалого виношування малюка, є і психологічні розлади. Депресії, стан стресу, апатія – далеко не повний список того, що може її переслідувати.

    Вагітність після перенесеного захворювання

    Генетичне дослідження при НБ обов’язково. Воно допоможе визначити, де саме сталася поломка і дозволить уникнути повторення ситуації в наступний раз.

    Після сумного результату дівчата по різному виходять з стресовій ситуації. Одні більше не хочуть пробувати, щоб знову не отримати негативний результат. Інші, навпаки, пристрасно бажають приступити до спроб як можна швидше, щоб довести собі, що все в порядку.

    Лікарі ж радять витримати час – від півроку до півтора років. Це необхідно, щоб організм відновився. Поспішати не варто, краще здати всі необхідні аналізи і отримати консультації фахівців, щоб в наступний раз все пройшло добре.

    Що робити для профілактики патології

    Профілактичні заходи досить прості, і при цьому обов’язкові, якщо ви зацікавлені в позитивному результаті. Так, крім зустрічей з фахівцями для виявлення причин проблеми, слід усунути каталізатори, які могли стати причиною такого результату. Тобто, наприклад, позбавитися від шкідливих звичок, нормалізувати вагу і т. д.

    Варто відвідувати гінеколога двічі на рік і регулярно здавати аналізи на інфекції – це допоможе попередити хронічні процеси, що заважають завагітніти і виносити.

    Правильний психологічний настрій – менше стресів, більше позитиву в звичайному житті. Якщо самостійно не виходить, можна провести декілька сеансів з фахівцями.

    Висновок

    Завмерла патологія – вкрай хворобливе явище, яке важко переживається і ніколи не забувається. Але все ж варто розуміти, що на цьому життя не закінчується, і варто намагатися налагодити її, щоб у підсумку завагітніти і народити здорову дитину.