Вагітність        07 Серпня 2018        597         0

Чи можна завагітніти при ендометріозі — думка фахівців

Жодна жінка не застрахована від патології репродуктивних органів. Захворювання статевої системи неминуче тягнуть за собою проблеми з зачаттям.

Поширеним гінекологічним захворюванням, що провокує безпліддя, ендометріоз вважається. Він ускладнює перебіг настала вагітності і загрожує її перериванням. За даними медиків, недуга вражає близько 30% жінок.

Як уберегти себе від патології? Як завагітніти з нею і вдало виносити дитину? На ці питання читайте відповіді в новій статті.

Чи можна завагітніти при ендометріозі — думка фахівців

Зміст

  • 1 Що таке ендометріоз
  • 2 Причини і симптоми захворювання
    • 2.1 1) Ендокринний дисбаланс
    • 2.2 2) Генетична схильність
    • 2.3 3) Збій у роботі нейроендокринної системи
    • 2.4 4) Вихід ендометріальних клітин за межі маткової порожнини.
  • 3 чи Можна завагітніти при ендометріозі
  • 4 Чим небезпечний ендометріоз при вагітності
  • 5 Як його лікувати
  • 6 Особливості пологів при ендометріозі
  • 7 Профілактичні заходи
  • 8 Висновок

Що таке ендометріоз

При захворюванні ендометріоїдна тканина росте за межами матки, вражаючи інші органи. Наявність цих клітин в інших органах і тканинах породжує хворобливі явища, в тому числі небезпечні. Протягом менструального циклу тканина проходить абсолютно всі зміни, як і ендометрій. Поступово вона вражає навколишні органи.

Недуга зустрічається у 2 з 20 жінок репродуктивного віку. Розвиток ендометріозу залежить від гормонального змісту. При ігноруванні симптомів захворювання нерідко призводить до безпліддя.

Коли патологія зачіпає статеві органи, її називають генітальної.

У такої форми є кілька видів:

  • внутрішній ? ураження м’язового шару матки;
  • перитонеальний ?розростання эндометриодной тканини в фаллопієві труби, яєчники і тазову очеревину;
  • экстраперитонеальный ? поява патології у зовнішніх органах репродуктивної системи, піхвової частини шийки матки і ретровагинальной перегородці.

Якщо недуга сильно запущений, ендометріоїдні вогнища стають дифузними. У цьому разі настання вагітності вельми сумнівно.

Щоб поставити діагноз, спеціаліст проводить УЗД.

Гравидарный ендометрій, готовий до зачаття, повинен бути рихлим і тришаровим. Така будова забезпечує імплантацію плідного яйця і його подальший розвиток.

Ще лікар оцінює товщину ендометрію. У нормі вона має бути 8-10 мм.

Якщо слизова оболонка матки тонка, говорять про гіпоплазії. Зазвичай її розмір не перевищує 6-7 мм. Якщо вона пишна і товста, спеціаліст підозрює гіперплазію або поліпи.

Деякі жінки впевнені, що гіперплазія слизової матки і ендометріоз ? одне і те ж. Насправді це різні поняття. Їх основна відмінність в тому, що в першому випадку патологія зачіпає орган на морфологічному рівні. При ендометріозі відбуваються зміни в самій матці, а не в клітках.

Щоб поставити вірний діагноз, проводиться лабораторна діагностика. Лікар виконує пайпель-біопсію і вивчає матеріал під мікроскопом.

Причини і симптоми захворювання

Визначити, чому з’явився недугу, не завжди можливо. Фахівці виділяють передбачувані причини виникнення хвороби.

До них відносяться:

1) Ендокринний дисбаланс

У жінок визначається підвищена концентрація лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів, пролактину. Спостерігається зниження показників прогестерону. Досить часто відбувається розлад функції кори надниркових залоз.

2) Генетична схильність

Виділяють окремий вид недуги ? сімейний.

При нормальній роботі захисних сил організму ендометріоїдна тканина руйнується, якщо виходить за межі матки. При їх ослабленні патологічні вогнища виживають в інших органах і ростуть, оскільки імунні клітини не розпізнають чужорідні.

3) Збій у роботі нейроендокринної системи

Постійні стреси, нераціональне харчування, розвиток статевих інфекцій або соматичних захворювань можуть призвести до запуску ендометріозу.

Чи можна завагітніти при ендометріозі — думка фахівців

4) Вихід ендометріальних клітин за межі маткової порожнини.

Під час місячних вони закидаються в інші статеві органи разом з кров’янистими виділеннями.

Виняток провокуючих факторів допоможе уникнути недуг.

До них відносяться:

  • вік жінки (частіше виявляються у пацієнток старше 40 років, ніж у молодих);
  • кесарів розтин;
  • часті аборти (вакуум-аспірації і вискоблюють процедури);
  • недокрів’я;
  • надмірна вага;
  • тривале застосування внутрішньоматкової спіралі;
  • хвороби печінки;
  • хронічне запалення статевих органів (уповільнений ендометрит, аднексит);
  • фактори зовнішнього середовища ? погана екологія.

Ступеня тяжкості ендометріозу:

СтупіньЯк виглядаєЯк проявляєтьсяЧи можна завагітніти
1На статевих органах формуються поверхневі маленькі поодинокі вогнища розростання ендометріоїдної тканиниЯскраві ознаки патолгии відсутні, менструальний цикл не порушується, перед місячними з’являється неінтенсивна біль у нижній частині животаЯкщо жінка не використовує засоби контрацепції, зачаття наступає без особливих проблем
2Патологічні вогнища проникають вглиб стінки матки і стають множиннимиУ передменструальний період (за 3-5 днів до місячних) виникає біль внизу живота, тягне відчуття в поперековій ділянці, біль найбільш інтенсивна в перший день циклу: потім настає полегшення, рясне кровотеча при місячних, вкорочення циклуВагітність можлива в трьох випадках: відсутність ураження хоча б 1 з яєчників; прохідність фаллопієвої труби; незначне ураження маткової стінки
3Формуються множинні глибокі вогнища ураження. В яєчниках з’являються множинні кісти эндометриозныеРясна крововтрата і тривалий цикл, мажучі кров’янисті виділення між місячними, інтенсивна біль внизу живота і промежини, посилюється перед менструацій, розвиток залізодефіцитної анемії, нудота і блювання, незначне підвищення температури тілаМожлива після проведення лікування. Однак висока загроза переривання вагітності
4Утворюються глибокі множинні ділянки розростання ендометріоїдної тканини, на яєчниках з’являються щільні спайки з великими кістами, вогнища можуть проникати у вагінальну стінку або пряму кишкуПосилення всіх симптомів, що характерні для третього ступеняНайчастіше неможлива: розвивається безплідність

Чи можна завагітніти при ендометріозі

Захворювання порушує фертильную здатність жінок, з-за чого вони можуть відчувати проблеми із зачаттям. Зазвичай виною служить розростання патологічної тканини в яєчниках.

В ураженому органі не відбувається овуляції: яйцеклітина не здатна дозріти і вийти з фолікула. Однак, якщо 1 яєчник продовжує нормально функціонувати, а фаллопієва труба прохідна, зачаття можливо.

Інша перешкода на шляху до вагітності ? виражене ураження міометрію эндометриоидными вогнищами. Коли зигота досягає матки, вона не може прикріпитися до маткової стінки.

Якщо розростання 1-2 ступеня, імплантація швидше за все, відбудеться. Однак при грубому ураженні жінці призначається медикаментозне або хірургічне лікування, щоб підвищити шанси на нормальне виношування плоду.

При ендометріозі розвивається гормональний дисбаланс. Він провокує розростання патологічної тканини.

Незважаючи на всі труднощі, викликані ендометріозом, хвороба не означає, що вагітність неможлива або протипоказана. При захворюванні навіть гінекологи радять хворий зачати дитину. Зазначається, що у тих, хто завагітнів, покращився перебіг недуги.

Майбутня мама перебуває в стані тривалої ановуляції з відсутністю менструацій. В цей час жіночий організм перебуває під впливом прогестерону. Такий стан спричиняє зворотній розвиток патологічних вогнищ.

Чим небезпечний ендометріоз при вагітності

Якщо ви стурбовані, впливає недуга на дитину, поспішаємо вас заспокоїти. Воно не має прямого впливу на плід.

Однак захворювання нерідко стає загрозою для його виношування. Якщо маткова стінка сильно вражена розростаннями, на ранніх термінах вагітність часто закінчується відшаруванням плодового яйця ? викиднем. Іноді дитина зупиняється в розвитку: настає завмерла вагітність.

У жінок, які страждають недугою, можуть виникати ускладнення (фетоплацентарна недостатність). З-за патології робота плаценти порушується. Малюк не отримує нормального вмісту поживних речовин з киснем.

Чи можна завагітніти при ендометріозі — думка фахівців

Ще захворювання небезпечно розвитком маткової кровотечі. Воно дуже рясне, і жінка швидко втрачає кров. Стан загрожує не тільки плоду, але і життя майбутньої мами.

Щоб не допустити трагедії, відвідуйте гінеколога ще на етапі планування дитини. В цей час доведеться пройти прегравидарную підготовку. З настанням гестації лікарі виконують профілактику невиношування і фетоплацентарної недостатності.

Як його лікувати

Якщо вам поставили діагноз, не панікуйте. Хоча захворювання повністю не виліковується, його розвиток можна контролювати.

Для цього потрібно підібрати правильну терапію. Воно усуне неприємні наслідки і дозволить повноцінно жити.

Для боротьби з ендометріозом використовуються методи:

  • Лікарська терапія: прийом гормональних засобів, болезаспокійливі таблетки, препарати від анемії. Ендометріоз, як і поліп слизової матки, лікують медикаментозно: приймаються гормоносодержащее ліки. Дюфастон, Утрожестан допомагають збільшити і наростити ендометрій і благотворно впливають на перебіг вагітності при захворюванні. На етапі планування дитини призначаються оральні контрацептиви (Ярина, Жанін). Вони знижують вироблення ЛГ і ФСГ, пригнічуючи овуляцію. З-за відсутності гормональної підживлення захворювання регресує і готується до вагітності.
  • Електрокоагуляція ? припікання струмом эндометриодиных ділянок розростання.
  • Абляція ? руйнування патологічних вогнищ кріодеструкцією, радиомикроволнами.
  • Фізіотерапевтичне лікування: магнітотерапія, лазеро – та гідротерапія, бальнеолікування. Проводиться в якості комплексного підходу при гормональному або післяопераційному лікуванні.
  • Хірургічне втручання: лапароскопічне видалення патологічних вогнищ або висічення ділянок розростання скальпелем.
  • Народні методи.
  • Трави сприяють нарощуванню ендометрію та усунення недуги (шавлія, червона щітка). Деякі жінки використовують китайські тампони. Вони допомагають нормалізувати вагінальну мікрофлору і лікують хронічні гінекологічні захворювання.

    Особливості пологів при ендометріозі

    При розвитку патології лікарі застосовують особливий підхід до розродження. Під час проходження дитини по родових шляхах іноді провокується маткова кровотеча.

    Щоб убезпечити майбутню маму від життево-загрозливої стану за кілька діб до передбачуваних пологів, фахівці проводять жінці УЗД. Таке дослідження дає можливість оцінити стан матки з плацентою.

    Нерідко акушери-гінекологи породіллі роблять кесарів розтин. Таке втручання виключає розвиток важких ускладнень. Під час операції лікарі попереджають аспіраційне занесення ендометріоїдних клітин в черевну порожнину пацієнтки.

    Профілактичні заходи

    Вчені не виявили достовірних причин захворювання. Виходить, що немає ефективної профілактики. Однак це зовсім не означає, що потрібно опустити руки і нічого не робити.

    Комплекс рекомендацій дозволить вам попередити недугу або зменшити ризик ускладнень. Ось чому дуже важливо їх дотримуватися.

    Список заходів, яких треба дотримуватися:

  • Регулярно приходити на гінекологічний огляд.
  • Своєчасно лікувати не тільки хвороби «по жіночій частині», але і загальні.
  • Стежити за своєю вагою і дотримуватися дієти, щоб не допускати його високих значень.
  • Виключити статеву близькість під час місячних.
  • Тривало не використовувати внутрішньоматкову спіраль. Краще застосовувати інші засоби контрацепції ? КОК, міні-пілі, гормональні пластирі.
  • Виключити аборти. Для цього не допускайте розвиток небажаної вагітності.
  • У наступному відеоролику лікар докладно пояснює, можливо виношування дитини при захворюванні:

    Висновок

    Ендометріоз ? серйозне захворювання, яке часто стає причиною безплідності. Однак не думайте, що його розвиток ? вирок для жінки.

    Сумісність недуги з вагітністю залежить від перебігу та агресивності патологічного процесу. Зазвичай при 1-2 ступеня майбутня мама нормально виношує дитину, але з однією умовою: весь цей період повинен проходити під пильною увагою лікаря. Не намагайтеся самостійно лікувати недугу.

    Якщо хочете завести дитину, відповідально поставтеся до підготовки. В залежності від тяжкості процесу лікар призначить відповідну терапію. При дозріванні яйцеклітини і її подальшому заплідненні у вас є високі шанси виносити і народити здорового малюка.