Вагітність        07 Серпня 2018        269         0

Чи можлива вагітність при поликистозе яєчників — думка фахівців

Навіть у тих жінок, які ретельно стежать за своїм здоров’ям і планують вагітність, нерідко трапляються проблеми із зачаттям.

Вагітність не настає протягом багатьох років, що обумовлено цілим комплексом причин. У число найбільш поширених хвороб, які заважають зачати, входить полікістоз яєчників. Проблема вимагає лікарського втручання і зміни звичного способу життя.

Чи можлива вагітність при поликистозе яєчників — думка фахівців

Зміст

  • 1 Що таке полікістоз яєчників
    • 1.1 Симптоми патології
    • 1.2 визначають Як полікістоз
  • 2 чи Можна завагітніти при такому діагнозі
  • 3 Якщо вагітність настала
  • 4 Способи лікування полікістозу яєчників
    • 4.1 Зниження ваги
    • 4.2 Інші консервативні методи
    • 4.3 Хірургічне втручання
    • 4.4 Лікування при вагітності
    • 4.5 Припустима вагітність після СПКЯ
  • 5 Профілактичні заходи
  • 6 Висновок

Що таке полікістоз яєчників

На тлі полікістозу завагітніти досить складно. Часто це несумісні стану. Полікістоз буває первинним (іноді генетично обумовленим) і вторинним. В останньому випадку на розвиток патології впливають різні причини.

Каталізаторами синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) виступають:

  • цукровий діабет;
  • вірусні інфекції;
  • надлишок ваги;
  • постійне перебування в стресі;
  • зроблені раніше аборти.

З-за цих проблем запускається ланцюг реакцій, які провокують гормональні зміни і роблять вагітність і пологи неможливими.

Гормони діють на яєчники, оскільки останні найбільш до них чутливі. Стінки їх починають товщати, внаслідок чого дозрілий фолікул не може вийти в матку – звужені стінки не дають йому навіть протиснутися. Він починає заповнюватися рідиною і зберігається всередині яєчника.

І так буде відбуватися в кожному циклі, поки жінка перебуває без лікування. В результаті яєчник превращаяется в скупчення водянистих кіст. Имено так виглядає клінічна картина захворювання.

Симптоми патології

Питання вагітності при СПКЯ особливо яскраво постає перед 5-20% жінок репродуктивного віку. Саме у такої кількості дам діагностується проблема. Симптоми патології досить характерні, але при цьому про них або знають не всі, або не надають звоночкам належного значення. А варто прислухатися до себе. Адже чим раніше діагностовано проблема, тим швидше її можна вилікувати.

Небезпечна симптоматика виглядає наступним чином:

  • Нерегулярність щомісячного циклу (т. зв. затримка місячних).
  • Місячні при поликистозе яєчників можуть бути нехарактерними, наприклад, дуже рясними.
  • Проблеми зі шкірою – характерна поява вугрів.
  • Надмірна вага.
  • Підвищена жирність шкіри.
  • Ріст волосся на тілі за чоловічим типом.
  • Немає вагітності при регулярному незахищеному сексі.
  • Як правило, до лікаря звертаються як раз із-за відсутності зачаття.

    Як визначають полікістоз

    Для діагностики потрібно комплексне обстеження. Не обійтися без стандартного огляду жінки на гінекологічному кріслі. Також потрібно УЗД для перевірки функціональності органів малого тазу.

    Чи можлива вагітність при поликистозе яєчників — думка фахівців

    Крім того, в списку досліджень аналізи крові на гормони і на біохімію – при полікістозі часто підвищуються холестерин, глюкоза і т. д. Стандартне дослідження в лабораторії дозволить виявити усі відхилення буквально за кілька днів.

    Чи можна завагітніти при такому діагнозі

    Вагітність при захворюванні в теорії можлива. Але є певні ризики. По-перше, зачати буде складно. По-друге, полікістоз постійно впливає на її перебіг. Плід схильний до ризику викидня, завмирання, а також передчасних пологів. Ризики знижуються, якщо провести своєчасне лікування або контролювати захворювання під лікарським наглядом.

    Якщо мова йде про вроджений (первинному) полікістозі, то крім невиношування, захворювання провокує такі проблеми, як:

    • гестаційний діабет;
    • гіпертонія;
    • надлишок ваги.

    Буває і так, що полікістоз переходить на нирки, внаслідок чого виявляється хронічна ниркова недостатність.

    Якщо вагітність настала

    Якщо вийшло завагітніти з полікістозом, доведеться дотримуватися особливої обережності, щоб зберегти малюка.

    Природно, треба буде перебувати під постійним наглядом фахівців: регулярно здавати аналізи – їх визначить лікар, проходити через позапланові УЗД, виконувати всі рекомендації лікаря і лягати в лікарню, якщо це буде необхідно. Загалом, лікарі вміють вести вагітність в такій складній ситуації, але все ж краще планувати зачаття після лікування.

    Способи лікування полікістозу яєчників

    Якщо діагноз отримано, потрібно приступати до терапії.

    Лікування залежить від вираженості клінічних ознак і віку пацієнтки. Процес цей багатоетапний і часто передбачає симптоматичну терапію.

    Зниження ваги

    В першу чергу необхідно скоригувати масу тіла і впоратися з іншими негативними факторами, що впливають на здоров’я. Тобто, якщо є підвищений тиск, надлишковий холестерин, присутній діабет, треба взяти їх під контроль.

    Чи можлива вагітність при поликистозе яєчників — думка фахівців

    Для нормалізації ваги призначають прийом спеціалізованих лікарських препаратів, дієти, фізичні вправи, підібрані і складені в індивідуальному порядку.

    Інші консервативні методи

    Кісти утворюються в яєчниках через гормонального збою, тому його доведеться коригувати. Як правило, жінці призначають препарати з серії протизаплідних.

    Також у вигляді альтернативної терапії допускається призначення прогестерону кожен місяць курсами по 10-14 днів. Можуть призначати і комбіновані жіночі гормональні контрацептиви, які забезпечують виробництво білка, який зв’язує тестостерон і знижує кількість чоловічих гормонів в жіночому організмі.

    Препарати для терапії СПКЯ — Діані 35, Дюфастон, Клостилбегіт.

    Хірургічне втручання

    Якщо консервативні варіанти не допомагають, застосовують радикальне лікування — хірургічне втручання.

    Ще на етапі планування варто замислитися над обстеженням організму. І якщо є серйозні збої, треба вжити заходи до зачаття. Якщо лікарі наполягають на операції, варто прислухатися до їхньої думки. Не бійтеся слова «операція» — у сучасних клініках з полікістозом справляються за допомогою лапароскопії. Її проводять за допомогою лазера – хірург наносить насічки і припікає.

    Також можуть застосовувати резекцію яєчника, тобто видалення пошкоджених ділянок органу. І в тому, і в іншому випадку відновлення буде недовгим і нескладним. Але потім доведеться ретельно стежити за своїм здоров’ям, щоб вчасно виявити рецидив, якщо такий трапиться.

    Лікування при вагітності

    Якщо так вийшло, що жінка вже завагітніла на тлі СПКЯ, лікарі в більшій частині випадків виберуть політику спостереження. Використання гормональних препаратів може негативно позначитися на здоров’ї плоду.

    Максимум, що в такій ситуації можуть призначити жінці, це прийом полівітамінів. До терапії розпочнуть тільки після пологів. Але за всі 9 місяців жінці доведеться часто відвідувати лікаря, щоб він міг відслідковувати її стан і втрутитися, якщо щось піде не так.

    Припустима вагітність після СПКЯ

    Головне питання: чи можна зачати малюка після полікістозу яєчників?

    Лікарі кажуть, що шанси є. Але доведеться суворо дотримуватися рекомендації. Обов’язково потрібно сісти на дієту і дотримувати правильний питний режим – не менше 1,5 – 2 літрів води в добу. Крім того, необхідно виконувати і інші лікарські приписи — особливо щодо гормональної терапії.

    В середньому, жінки на спробу завагітніти після полікістозу яєчників дається 6-12 місяців. Якщо після цього бажане зачаття так і не настав, пацієнтці можуть запропонувати додаткові допоміжні технології у сфері репродукції.

    Стан жінки після пологів, якщо вона буде годувати грудьми, помітно покращиться, оскільки стимуляція грудних залоз призведе до нормалізації гормональної системи в цілому.

    Профілактичні заходи

    Головна заповідь професійних лікарів: профілактика — найкраща терапія. Ризик полікістозу є у всіх жінок без винятку. При цьому правила профілактики прості і доступні всім.

    Обов’язково дотримуйтеся режиму сну і відпочинку. Спати потрібно не менше 8 годин на день. Хронічні недосипання негативно позначаються на організмі, особливо на жіночому. Спите в комфортних умовах – у чистій кімнаті, провітреній, зі злегка вологим повітрям.

    Також варто подбати про збагачення свого раціону вітамінами і мінералами. Крім того, необхідно превентивно відкоригувати меню, прибравши з нього всю шкідливу їжу. Жирне, смажене, копчене та солоне може бути і смачно, але організм у цілому не скаже за все це достаток «спасибі».

    В обов’язковому порядку дамі слід уникати стресів. Правильно дозуйте навантаження і відпочинок. Причому відпочивати треба в ідеалі без гаджетів в руках, так як вони не дозволяють мозку розслабитися і перейти в режим відновлення сил.

    І найголовніше: щоб не допустити розвиток полікістозу яєчників, необхідно дуже дбайливо відноситися до себе – не тягати і не піднімати тяжкості, не напружуватися і відмовлятися від шкідливих умов праці.

    У цьому відео про полікістозі розповідають фахівці:

    Висновок

    Ставтеся до свого життя з великою повагою. Не допускайте випадкових і незахищених зв’язків і абортів – все це вкрай негативно позначається на стані дами.

    Крім того, слід регулярно відвідувати лікаря – в ідеалі раз у півроку, щоб не пропустити проблему. Хронічний перебіг захворювання загрожує розвитком безпліддя. Якщо такий варіант — не ваш вибір, заздалегідь потурбуйтеся про себе.