Навіть у тих жінок, які ретельно стежать за своїм здоров’ям і планують вагітність, нерідко трапляються проблеми із зачаттям.
Вагітність не настає протягом багатьох років, що обумовлено цілим комплексом причин. У число найбільш поширених хвороб, які заважають зачати, входить полікістоз яєчників. Проблема вимагає лікарського втручання і зміни звичного способу життя.
Зміст
- 1 Що таке полікістоз яєчників
- 1.1 Симптоми патології
- 1.2 визначають Як полікістоз
- 2 чи Можна завагітніти при такому діагнозі
- 3 Якщо вагітність настала
- 4 Способи лікування полікістозу яєчників
- 4.1 Зниження ваги
- 4.2 Інші консервативні методи
- 4.3 Хірургічне втручання
- 4.4 Лікування при вагітності
- 4.5 Припустима вагітність після СПКЯ
- 5 Профілактичні заходи
- 6 Висновок
Що таке полікістоз яєчників
На тлі полікістозу завагітніти досить складно. Часто це несумісні стану. Полікістоз буває первинним (іноді генетично обумовленим) і вторинним. В останньому випадку на розвиток патології впливають різні причини.
Каталізаторами синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) виступають:
- цукровий діабет;
- вірусні інфекції;
- надлишок ваги;
- постійне перебування в стресі;
- зроблені раніше аборти.
З-за цих проблем запускається ланцюг реакцій, які провокують гормональні зміни і роблять вагітність і пологи неможливими.
Гормони діють на яєчники, оскільки останні найбільш до них чутливі. Стінки їх починають товщати, внаслідок чого дозрілий фолікул не може вийти в матку – звужені стінки не дають йому навіть протиснутися. Він починає заповнюватися рідиною і зберігається всередині яєчника.
І так буде відбуватися в кожному циклі, поки жінка перебуває без лікування. В результаті яєчник превращаяется в скупчення водянистих кіст. Имено так виглядає клінічна картина захворювання.
Симптоми патології
Питання вагітності при СПКЯ особливо яскраво постає перед 5-20% жінок репродуктивного віку. Саме у такої кількості дам діагностується проблема. Симптоми патології досить характерні, але при цьому про них або знають не всі, або не надають звоночкам належного значення. А варто прислухатися до себе. Адже чим раніше діагностовано проблема, тим швидше її можна вилікувати.
Небезпечна симптоматика виглядає наступним чином:
Як правило, до лікаря звертаються як раз із-за відсутності зачаття.
Як визначають полікістоз
Для діагностики потрібно комплексне обстеження. Не обійтися без стандартного огляду жінки на гінекологічному кріслі. Також потрібно УЗД для перевірки функціональності органів малого тазу.
Крім того, в списку досліджень аналізи крові на гормони і на біохімію – при полікістозі часто підвищуються холестерин, глюкоза і т. д. Стандартне дослідження в лабораторії дозволить виявити усі відхилення буквально за кілька днів.
Чи можна завагітніти при такому діагнозі
Вагітність при захворюванні в теорії можлива. Але є певні ризики. По-перше, зачати буде складно. По-друге, полікістоз постійно впливає на її перебіг. Плід схильний до ризику викидня, завмирання, а також передчасних пологів. Ризики знижуються, якщо провести своєчасне лікування або контролювати захворювання під лікарським наглядом.
Якщо мова йде про вроджений (первинному) полікістозі, то крім невиношування, захворювання провокує такі проблеми, як:
- гестаційний діабет;
- гіпертонія;
- надлишок ваги.
Буває і так, що полікістоз переходить на нирки, внаслідок чого виявляється хронічна ниркова недостатність.
Якщо вагітність настала
Якщо вийшло завагітніти з полікістозом, доведеться дотримуватися особливої обережності, щоб зберегти малюка.
Природно, треба буде перебувати під постійним наглядом фахівців: регулярно здавати аналізи – їх визначить лікар, проходити через позапланові УЗД, виконувати всі рекомендації лікаря і лягати в лікарню, якщо це буде необхідно. Загалом, лікарі вміють вести вагітність в такій складній ситуації, але все ж краще планувати зачаття після лікування.
Способи лікування полікістозу яєчників
Якщо діагноз отримано, потрібно приступати до терапії.
Лікування залежить від вираженості клінічних ознак і віку пацієнтки. Процес цей багатоетапний і часто передбачає симптоматичну терапію.
Зниження ваги
В першу чергу необхідно скоригувати масу тіла і впоратися з іншими негативними факторами, що впливають на здоров’я. Тобто, якщо є підвищений тиск, надлишковий холестерин, присутній діабет, треба взяти їх під контроль.
Для нормалізації ваги призначають прийом спеціалізованих лікарських препаратів, дієти, фізичні вправи, підібрані і складені в індивідуальному порядку.
Інші консервативні методи
Кісти утворюються в яєчниках через гормонального збою, тому його доведеться коригувати. Як правило, жінці призначають препарати з серії протизаплідних.
Також у вигляді альтернативної терапії допускається призначення прогестерону кожен місяць курсами по 10-14 днів. Можуть призначати і комбіновані жіночі гормональні контрацептиви, які забезпечують виробництво білка, який зв’язує тестостерон і знижує кількість чоловічих гормонів в жіночому організмі.
Препарати для терапії СПКЯ — Діані 35, Дюфастон, Клостилбегіт.
Хірургічне втручання
Якщо консервативні варіанти не допомагають, застосовують радикальне лікування — хірургічне втручання.
Ще на етапі планування варто замислитися над обстеженням організму. І якщо є серйозні збої, треба вжити заходи до зачаття. Якщо лікарі наполягають на операції, варто прислухатися до їхньої думки. Не бійтеся слова «операція» — у сучасних клініках з полікістозом справляються за допомогою лапароскопії. Її проводять за допомогою лазера – хірург наносить насічки і припікає.
Також можуть застосовувати резекцію яєчника, тобто видалення пошкоджених ділянок органу. І в тому, і в іншому випадку відновлення буде недовгим і нескладним. Але потім доведеться ретельно стежити за своїм здоров’ям, щоб вчасно виявити рецидив, якщо такий трапиться.
Лікування при вагітності
Якщо так вийшло, що жінка вже завагітніла на тлі СПКЯ, лікарі в більшій частині випадків виберуть політику спостереження. Використання гормональних препаратів може негативно позначитися на здоров’ї плоду.
Максимум, що в такій ситуації можуть призначити жінці, це прийом полівітамінів. До терапії розпочнуть тільки після пологів. Але за всі 9 місяців жінці доведеться часто відвідувати лікаря, щоб він міг відслідковувати її стан і втрутитися, якщо щось піде не так.
Припустима вагітність після СПКЯ
Головне питання: чи можна зачати малюка після полікістозу яєчників?
Лікарі кажуть, що шанси є. Але доведеться суворо дотримуватися рекомендації. Обов’язково потрібно сісти на дієту і дотримувати правильний питний режим – не менше 1,5 – 2 літрів води в добу. Крім того, необхідно виконувати і інші лікарські приписи — особливо щодо гормональної терапії.
В середньому, жінки на спробу завагітніти після полікістозу яєчників дається 6-12 місяців. Якщо після цього бажане зачаття так і не настав, пацієнтці можуть запропонувати додаткові допоміжні технології у сфері репродукції.
Стан жінки після пологів, якщо вона буде годувати грудьми, помітно покращиться, оскільки стимуляція грудних залоз призведе до нормалізації гормональної системи в цілому.
Профілактичні заходи
Головна заповідь професійних лікарів: профілактика — найкраща терапія. Ризик полікістозу є у всіх жінок без винятку. При цьому правила профілактики прості і доступні всім.
Обов’язково дотримуйтеся режиму сну і відпочинку. Спати потрібно не менше 8 годин на день. Хронічні недосипання негативно позначаються на організмі, особливо на жіночому. Спите в комфортних умовах – у чистій кімнаті, провітреній, зі злегка вологим повітрям.
Також варто подбати про збагачення свого раціону вітамінами і мінералами. Крім того, необхідно превентивно відкоригувати меню, прибравши з нього всю шкідливу їжу. Жирне, смажене, копчене та солоне може бути і смачно, але організм у цілому не скаже за все це достаток «спасибі».
В обов’язковому порядку дамі слід уникати стресів. Правильно дозуйте навантаження і відпочинок. Причому відпочивати треба в ідеалі без гаджетів в руках, так як вони не дозволяють мозку розслабитися і перейти в режим відновлення сил.
І найголовніше: щоб не допустити розвиток полікістозу яєчників, необхідно дуже дбайливо відноситися до себе – не тягати і не піднімати тяжкості, не напружуватися і відмовлятися від шкідливих умов праці.
У цьому відео про полікістозі розповідають фахівці:
Висновок
Ставтеся до свого життя з великою повагою. Не допускайте випадкових і незахищених зв’язків і абортів – все це вкрай негативно позначається на стані дами.
Крім того, слід регулярно відвідувати лікаря – в ідеалі раз у півроку, щоб не пропустити проблему. Хронічний перебіг захворювання загрожує розвитком безпліддя. Якщо такий варіант — не ваш вибір, заздалегідь потурбуйтеся про себе.
