Багатьох майбутніх мам цікавить, що з ними відбувається під час вагітності на 7-му тижні – які зміни відбуваються з маткою, як розвивається маленьке життя всередині неї. Однак досить часто виникає певна плутанина у розумінні термінів. При визначенні терміну вагітності 7-а акушерська тиждень – це по факту 5-й тиждень від моменту запліднення жіночої яйцеклітини і 3-я тиждень, якщо вважати від моменту першого дня останньої менструації.
У сучасній медицині прийнято визначати термін гестації, використовуючи акушерські тижні. Період 7-го тижня є важливим етапом розвитку ембріона, так як в цей момент він вже стає плодом.
Особливості
На етапі з 6 по 7 тиждень вагітності дуже інтенсивно починає розвиватися дитяче місце – плаценту. Саме завдяки плаценті йде зв’язок і обмін поживними речовинами від материнського організму до дитини. На 7 тижні гестації зростання ембріона йде дуже інтенсивно – проте до цього моменту забезпечення харчування здійснював так званий ембріональний жовтковий мішок, а тепер цю функцію все більш і більш забирає на себе розросталася плацента. Крім того, рівень прогестерону, який вироблявся так інтенсивно, поступово зменшується, і вже дуже скоро жовтковий мішок, який і стимулював вироблення прогестерону, повністю зникне – зазвичай це відбувається ближче до 11-му тижні.
Перехід з життєзабезпечення від жовткового мішка до плацентарному – є важливим моментом, оскільки якщо в цьому процесі почнуться якісь збої, ембріон може загинути. Лікарі називають момент завершення ембріонального розвитку эмбриофетальным.
Ще однією важливою особливістю розвитку малюка на 7-му тижні вагітності є те, що в цей період у нього закладаються статеві ознаки.
Звичайно, на ультразвуковому обстеженні чітко визначити, якої статі буде дитина, ще не представляється можливим, але побачити невеликий горбок, в якому формується статева система, вже можна.
Вже зараз у плода сформовані тулуб, кінцівки, голова. І на цьому етапі можна говорити про початок формування такого важливого відділу як вестибулярний апарат. Крім перерахованого плід вже може проявляти деяку м’язову активність, і хоча вона ще малопомітна, а руху хаотичні – формується центральна нервова і м’язова системи вже цілком на даному етапі розвитку можуть ці рухи забезпечувати.
Є дані, що в цей період гестації малюки можуть згинати кінцівки, торкаючись ними до свого тіла, пуповини, оболонок плодового мішечка. Шкіра плоду на цьому етапі розвитку вже набуває чутливість. Дослідження показали, що найбільш чутливим ділянкою зараз є область навколо ротової порожнини, так як з цього часу у дитини вже починає формуватися підготовка до рефлекторного сосательному актом.
На 7-му тижні вагітності голова у плода все ще непропорційно велика відносно тулуба. Але на ній уже видно оченята у вигляді чорних крапок, формуються вушні раковини, ніс, ротова порожнина. На кінцівках добре видно пальчики. Можна відзначити, що ручки малюка зараз більш розвинені, ніж його ноги. Ніжки у дитини в цей час ще дуже короткі і за зовнішнім виглядом більше нагадують плавники. Вже зараз відбувається закладка зубів і формується шийний відділ хребта.
Бачити і чути на цьому етапі свого розвитку дитина ще не може, але у нього вже добре розвинена осязательная здатність шкірних покривів. Життєздатність дитини визначають по наявності серцебиття – його частота повинна бути в межах 150-ти скорочень за одну хвилину. У маленькому сердечку вже розвиваються камери і передсердя. Крім серцевої системи у дитини продовжують формуватися травна система, нирки, печінка, кишечник.
Судинна мережа вже досить розвинена, а головний мозок починає поступово розділятися на праве і ліве півкулі. Формуються майбутні бронхи і легені. Про формування кісткової тканини опорного скелета говорити поки ще рано, а хрящова тканина вже починає активно розвивається.
Що покаже?
До строку 10-11 тижнів вагітності матка не виходить за межі малого таза, і з цієї причини обстежити жінку через черевну порожнину абдомінальним датчиком ультразвукової діагностики зараз поки ще неможливо. Для проведення УЗД-скринінга використовують трансвагінальний датчик, який вводять в піхву. Інформація через датчик буде передаватися на монітор апарату, в результаті чого можна візуально побачити обриси ембріона, а також визначити його розміри і орієнтовний вага.
З причини того, що термін гестації ще дуже малий, і розвиток малюка тільки в самому початку, отримати якісь великі інформативні дані по УЗД поки ще досить складно. Однак деякі певні параметри все-таки можна не тільки визначити, але навіть виміряти.
Розміри плоду:
- загальна довжина ембріона в нормі дорівнює 14-15 міліметрів;
- вимірювання окружності гестаційного яйця покаже параметри 23-24 міліметра;
- вимірювання КТР (відстань від тім’яної кістки до куприка) як правило, показує розмір до 10 міліметрів.
Крім вимірювань під час процедури УЗД роблять огляд органів малого тазу жінки, під час якого вимірюють висоту стояння дна матки (ВСДМ), а також довжину цервікального каналу. На 7-му тижні вагітності ВСДМ становить 7-8 сантиметрів, а шийка матки може бути в межах 35 міліметрів.
Шийка матки на цьому терміні гестації часто буває схильна до розслабленого стану, що теоретично можна розцінювати як можливість загрози мимовільного викидня.
Показники та їх розшифровка
Дані, які були отримані при ультразвуковому діагностуванні, з докладним описом вносять у спеціальний бланк-протокол, який необхідний лікаря для того, щоб контролювати поетапно хід розвивається вагітності. При необхідності до такого опису може бути прикладений знімок з екрану монітора апарату УЗД, на якому видно обриси ембріона.
Показники вимірювання росту ембріона є важливим аспектом у спостереженні. З допомогою нормативу розмірів, характерних для кожної тижня гестації, можна спостерігати не тільки за ходом розвитку вагітності, а в разі відхилення в цих параметрах – своєчасно виявити завмерлу вагітність або її патологічний перебіг. Однак у цьому випадку все-таки варто враховувати, що розміри нормального ембріона – це усереднені параметри, і якщо має місце невелике відхилення, то це не означає, що з малюком щось відбувається не так. Приводу для паніки в цьому випадку немає.
Норма допускає відхилення того чи іншого параметра з невеликою різницею, максимально наближеної до стандартної величини.
Для підтвердження нормальної життєдіяльності дитини не меншу важливість відіграє і наявність у нього скорочувальної здатності серця. Якщо на 7-ой акушерської тижні вагітності серцебиття плоду не прослуховується, або його частота менше 150 ударів в хвилину, можна запідозрити або припинення розвитку ембріона, або розвивається в нього патологію з боку серцево-судинної системи.
За допомогою УЗД можна достовірно визначити не тільки параметри ембріона, але і виявити багатоплідну вагітність. На терміні розвитку в 7 тижнів це вже цілком можливо, але тільки в тому випадку, якщо двійня розвивається з різних плодових яйцеклітин. Формування різнояйцевих близнюків фізіологічно відбувається в тому випадку, коли відбувся процес запліднення одночасно двох жіночих яйцеклітин. На моніторі апарата зображення двійнят виглядає як два темних овальної форми плями, розташованих у порожнині матки.
Іноді буває, що одна запліднена яйцеклітина раптом ділиться на дві клітини – як правило, в цьому випадку на світ з’являються діти, як дві краплі води схожі один на одного. Якщо в матці розвиваються однояйцеві близнюки (тобто сформувалися з одного плодового яйця), то розрізнити це можна буде тільки на більш пізніх термінах вагітності.
Спостереження й відгуки лікарів свідчать про те, що при розвитку багатоплідної вагітності тіло матки починає рости набагато швидше, ніж при вагітності одним плодом, однак самі ембріони будуть дещо відставати за параметрами ваги і росту порівняно з ембріоном, який знаходиться в матці один.
Така різниця показників відразу об’єктивно зчитується при УЗД-діагностики та не є патологією.
Рекомендації та поради
Початкові етапи ембріонального розвитку вагітності є найбільш вразливим часом – саме в першому триместрі вагітності існує загроза переривання вагітності. У зв’язку з цим жінці потрібно особливо обережно і уважно відноситися до свого здоров’я для того, щоб зуміти зберегти і виносити майбутньої дитини.
Насамперед необхідно приділяти увагу своєму самопочуттю – при наявності тягнуть, різких переймоподібних болів унизу живота необхідно негайно звертатися за лікарською допомогою. Крім неприємних відчуттів при загрозі переривання вагітності можуть з’явитися мажучі кров’янисті виділення з піхви. Якщо почалася так звана «мазанина», це свідчить про те, що відбувається відшарування плідного яйця від стінок матки, а значить, надходження поживних речовин до ембріону буде припинено, в результаті чого він може загинути. Завмерла вагітність або як її ще називають, анембріонія, може виникати з ряду причин:
- генетична схильність імунітету;
- наявність інфекційної бактеріальної або вірусної мікрофлори в репродуктивних органах майбутньої мами;
- хронічна форма перебігу маточного ендометриту;
- вплив токсинів у вигляді лікарських препаратів, алкоголю та куріння, наркотичних засобів, контакту з токсичними речовинами;
- порушення роботи ендокринної системи в організмі жінки.
Одна або сукупність цих причин може стати причиною припинення розвитку ембріона на ранніх термінах гестації. Тому при плануванні вагітності кожній жінці необхідно пройти комплексне обстеження для виявлення відхилень у стані здоров’я, а при їх виявленні – їх пролікувати.
Крім названих причин, іноді вага жінки відіграє важливу роль для збереження вагітності. При дефіциті маси тіла або надмірної його надмірності, анембріонія трапляється досить часто. Лікарі рекомендують звернути увагу майбутньої матері на цей параметр свого здоров’я і перед плануванням зачаття дитини привести свою вагу в норму.
Вчасно виявити загрозу переривання вагітності допомагає проведення ультразвукового обстеження при появі перших ознак патології – больових відчуттів і мажуть виділень. Під час обстеження визначають, чи не відстає ембріон в розвитку, чи достатньо він набирає вагу, немає відшарування плодового яйця в порожнині матки. Крім ембріона звертають увагу і на саму матку – як правило, при загрозі переривання вагітності в ранній термін гестації матка буває «в тонусі» – цим терміном позначають надмірне скорочення м’язових волокон міометрія, в результаті яких відбувається мимовільний викидень.
При гіпертонусі матки жінки можуть порадити якомога більше лежати, повністю виключити фізичні і емоційні навантаження, а також призначать прийом спазмолітичних препаратів.
Для того щоб уникнути загрози переривання вагітності на ранніх термінах, необхідно відмовитися від шкідливих звичок, упорядкувати режим сну і неспання, уникати різких поштовхів, стрибків, ударів, впливу вібрації. Вкрай небажано в цей період перевтома і переохолодження організму. Необхідно уникати контактів з людьми, які хворіють інфекційними захворюваннями.
Важливим етапом профілактики щодо збереження вагітності є рання постановка жінки на облік в жіночу консультацію. Під наглядом лікаря і при своєчасному обстеженні у разі появи тривожних симптомів шанси на збереження і нормальний розвиток вагітності набагато вище.
Крім того, якщо лікар призначив проходження ультразвукового обстеження, важливо розуміти, що робити його необхідно, причому стільки разів, скільки буде потрібно в обстановці, що склалася. На сьогоднішній день апарати УЗД досить потужні і інформативні, шкоди цей метод дослідження не несе ні майбутньої матері, ні її дитині. Раннє виявлення патології допоможе своєчасно прийняти необхідні заходи.
Про те, що відбувається з плодом і майбутньою мамою на 7 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.
