Діагностика        07 Серпня 2018        1593         Коментарі Вимкнено до Суспензія в сечовому міхурі: причини виникнення, симптоми, діагностика, лікування

Суспензія в сечовому міхурі: причини виникнення, симптоми, діагностика, лікування

Порушення в обмінних процесах і роботі вивідних систем загрожує багатьма захворюваннями. Одне з них – суспензія в сечовому міхурі. Піском таке речовина ще не є, але при відповідних умовах легко перетворюється і в пісок, і в камені.

Зміст

  • 1 Суспензія в сечовому міхурі – що це значить
  • 2 Види
  • 3 Причини появи
  • 4 Симптоматичні прояви
  • 5 Діагностика
  • 6 Лікування
    • 6.1 Медикаментозне
    • 6.2 Дієта
  • 7 У чому небезпека для організму

Суспензія в сечовому міхурі – що це значить

Сечовий міхур – непарний орган вивідною системи, має овоідную форму. В нормальному стані орган симетричний, контури його рівні і чіткі. По своїй структурі мочевик є эхонегативным. Жодних эхогенных утворень в його порожнині бути не повинно. Якщо останні виявляються, то це означає що розвиваються якісь патогенні процеси.

Одне з таких утворень – дрібнодисперсна суспензія. Це найдрібніші тверді частинки солей: надто дрібні, щоб утворити собою твердий осад, але досить великі, щоб визначатися методом УЗД. Піском суспензія ще не є, хоча її досить часто плутають з піском, що надійшли з нирок. Однак в останнього дещо інше походження і склад.

Суспензія в сечовику може утворюватися такими сполуками:

  • уратів – солями мочевойкислоты;
  • оксалатами – ефіри та солі щавлевої кислоти;
  • фосфатами – кальцієвими солями фосфорної кислоти.

Здорова урина містить певну кількість солей: сеча і виводить зайві з’єднання. У нормі концентрація їх така, що солі знаходяться тільки в розчиненому вигляді.

Поява суспензії свідчить про надмірної концентрації солей та її накопиченні, а це і є патологічним процесом.

У дітей поява суспензії не завжди є ознакою захворювання. Пов’язано це з особливостями динамічного організму. В цьому випадку головним чинником є наявність або відсутність болю. Якщо останніх немає, сечовипускання у дитини не утруднене, не спостерігається енурез отже далі, то, швидше за все, утворення суспензії пов’язане з фізіологічними процесами. У цьому випадку варто поспостерігати за змінами в сечі. Якщо суспензію утримується довше тижня, варто звернутися до лікаря.

Сама по собі суспензія хворобою не є. Це ознака якогось патологічного процесу, який призводить до високої концентрації солей.

Види

Розрізняють кілька видів суспензій. Першим визначальною ознакою є величина частинок, оскільки, чим вони більші, тим вище шанси трансформації суспензії в пісок і камені.

  • Мелкодисперсная взвесьсостоит з частицдиаметром не більше 0,05 мм. Як правило, це чисті солі.
  • Грубо дисперсна включає частки більшого розміру. Крім солей, в них входять захоплені епітелій і кров’яні тільця. Така суспензія найчастіше є ознакою формування каменів, але може також бути наслідком хірургічного втручання.

Інша класифікація суспензії пов’язана з походженням:

  • Первинна – технічно така суспензія обумовлена занадто високою концентрацією сполук в урині. Це уповільнює витікання сечі звичайним шляхом, а застій рідини провокує випадання сольових кристалів і поява суспензії. У цьому випадку осад формується тільки в сечовому міхурі і за великим рахунком з станом нирок не пов’язаний.
  • Вторинна – дрібні частинки, що відокремилися від більш великих утворень в сечоводі і нирках. З уриною вони виводяться в сечовий міхур і знаходяться в ньому у вигляді суспензії. Причиною їх появи є хвороби органів сечостатевої системи. Як правило, діагностика таких хвороб складна.

Як згадувалося, сечовий міхур в нормі є структурою неэхогенной. Тому поява ділянок і формувань эхогенных областей відразу вказує на відхилення.

По інтенсивності цієї ознаки розрізняють 2 типу суспензії:

  • Эхогенная – суспензія з дрібних частинок солі і концентрованої сечі. Включає холестерин. Эхогенная вказує на застійні явища в сечовику.
  • Гирпеэхогенная – означає, що суспензія складається з великих частинок, готових перетворитися в камені. Такий стан вимагає негайного лікування.

Причини появи

Концентрування солей в сечі і, як наслідок, застій урини і формування суспензії супроводжує багато патології. Найчастіше причиною виступають запальні захворювання.

До найбільш поширеним відносять:

  • цистит – запалення сечового міхура. Такі процеси зумовлюють застій сечі. Відповідно, зростає концентрація солей в урині, яка на тлі запалення і так підвищена. Таким чином утворюється суспензія. Після лікування вона зникає. Цистит є найпопулярнішою причиною формування осаду як у дітей, так і дорослих;
  • запалення уретри – застій урини виникає через звуження сечовивідного каналу. По суті, це чисто механічна реакція;
  • запалення ниркових мисок – пієлонефрит. В цьому випадку висока концентрація солей обумовлена дисфункцією нирки. Суспензія формується вторинна;
  • у жінок причиною хвороби нерідко стають запалення оболонки матки або яєчників. Процес при відсутності лікування, в кінці кінців, зачіпає і сечовий міхур;
  • хірургічна операція – таке втручання в роботу організму, навіть при цілком успішному результаті, призводить до тимчасового розладу роботи вивідною системи. Відповідно, можуть спостерігатися і зваж, і труднощі з відтоком сечі, і кров в урині;
  • травми органів – будь-які пошкодження впливають на роботу органів, якщо це стосується сечового міхура, то дисфункція виявляється в застої урини. А останнє призводить до утворення і випадіння осаду;
  • сторонні тіла, що потрапили в сечовід або сечовий міхур, теж викликають механічне поява суспензії, так як ускладнюють нормальну роботу мочевіка;
  • сечокам’яна хвороба – відокремилися від піску та каменю частинки виводяться з сечею у мочевик. При цьому концентрація солей стає надмірною, що утрудняє відтік рідини. В результаті осад не виводиться повністю, накопичується в порожнині органу;
  • гормональні зміни, пов’язані як з недугами, так і з будь-якими іншими процесами, що ведуть до викиду певних гормонів. Деякі з них провокують утримання води в організмі, що і є причиною високої концентрації сполук в урині;
  • причиною можуть бути і паразитарні захворювання,на зразок глистів або шистоматоза. Останнє досить поширена в Азії;
  • у дітей поява суспензії може бути пов’язано з елементарною нестачею води. Маленькі пацієнти ще не в змозі контролювати кількість рідини, що може призвести до підвищення концентрації солей у сечі.

Симптоматичні прояви

Відразу ж виявити суспензія в сечі неможливо. Досить довгий час остання практично не виводиться з уриною. Якщо первинний недуга, той же цистит, при цьому лікується, хворий може і не дізнатися, що якийсь час у сечовику був осад.

Як правило, помічені ознаки стосуються не самої суспензії, а хвороби,її що викликала. До таких відносять:

  • видиме помутніння урини, незвичний колір, можливо запах. Механічні зміни можуть зовсім не супроводжуватися болем та іншими ознаками запалень;
  • хворобливі відчуття в паховій області і нижньої частини живота – супроводжують більшість недуг сечового міхура;
  • труднощі з сечовипусканням – переривчаста струмінь, труднощі з випорожненням органу за один раз;
  • часті, болісні позиви до сечовипускання – пов’язані саме з високою концентрацією солей, оскільки така рідина подразнює оболонку мочевіка;
  • можлива поява крові в урині. Ознака може обумовлюватися як механічним пошкодженням при проході суспензії через уретру, так і більш серйозним ускладненням – дисфункцією нирок.

Власне осад в урині побачити можна тільки після її відстоювання. Якщо ж суспензія відноситься до дрібнодисперсного та кількість її невелика, то для видимого виявлення осаду необхідно попереднє центрифугування.

Діагностика

У багатьох випадках наявність суспензії в порожнині сечового міхура не викликає ніяких хворобливих відчуттів і візуально не визначається. Виявляють патологію тільки на УЗД при підозрі на недуги органів сечостатевої сфери.

  • УЗД дозволяє виявити зони ехогенності, встановити їх характер і інтенсивність, що дозволяє визначити концентрацію солей. Крім того, УЗД дає інформацію про загальний стан сечового міхура: товщині стінок, потоншення, застійних явищах. Лікар може аналізувати не тільки наслідок патології – зваж, але і зміни органу, спровоковане хворобою.
  • Обов’язково призначається аналіз крові – таким чином визначають наявність запального процесу.
  • Аналіз сечі показує, які саме солі утворюють суспензію, що побічно вказує на істинну причину захворювання. Так,поява фосфатів майже завжди свідчить про патології в нирках.
  • Може призначатись внутрішньовенна пієлографія – рентген нирок на тлі контрастного речовини. Так оцінюється не просто стан органу, але робота, що важливо для діагностування первинного захворювання.

Можуть проводитися і інші додаткові дослідження, так як причини появи суспензії досить різноманітні.

Суспензія в сечовому міхурі на УЗД

Лікування

Як лікувати недугу, залежить від характеру патологічного процесу. Зваж – лише наслідок. Усунення її полегшує стан хворого, але не усуває причину.

Загальна схема лікування включає декілька заходів:

  • зняття больових відчуттів і труднощі в сечовипусканні;
  • зниження концентрації солей і висновок піску або каміння, якщо такі є;
  • загальне зміцнення імунітету;
  • лікування первинного захворювання – запалення, дисфункції.

Медикаментозне

Найчастіше причиною формування осаду є різноманітні запальні процеси.

Якщо це не пієлонефрит – тут лікування досить специфічне, то терапія включає:

  • антибіотики – ліки пригнічують запалення, знищують будь-яку хвороботворну мікрофлору, створюючи умови для відновлення роботи органу. До найбільш поширеним відносять монурал, фуразидин, цефіксим, норфлоксацин;
  • для поліпшення відтоку сечі та механічного звільнення сечового міхура призначають рослинні препарати: цистон, канефрон. Як фітозасобів рекомендують відвари ромашки і хвоща, а також морси з брусниці і журавлини – це дуже сильні природні сечогінні;
  • для знеболювання краще всього використовувати свічки, а не таблетовані засоби – волтарен, наприклад;
  • при нетриманні сечі призначають також детрузитол;
  • швидкому зняттю запалення сприяють инсталляциис маслом обліпихи, колларголом, мірамістином;
  • при необхідності призначають імуномодулятор – Уро-вакс.

Схема лікування дитини мало чим відрізняється, проте антибіотики вибираються безпечні для дитячого здоров’я: амоксиклав, сумамед, азитроміцин. Фіто препарати використовуються ті ж самі.

Дієта

Вкрай важливо дотримуватись певного режиму питанияво час лікування таких хвороб. При легкій формі захворювання найчастіше тільки рясного пиття і дієти досить, щоб усунути патологію.

  • Перша заповідь лікування – багато рідини. Чим її більше, тим менш концентрована сеча. Відповідно, зваж механічно вимивається з сечового міхура. Питво являє собою воду, слабкий чай, морси, компоти, але не кава і не алкоголь.
  • Обмежується сіль – не більше рекомендованої за віком норми.
  • Виключаються продукти з підвищеним вмістом солі: соління, маринади, копчені м’ясо і риба, консерви, гострі страви.
  • Обмежуються солодощі будь-якого виду, так як всі вони містять велику кількість солей.

У чому небезпека для організму

Хоча зваж і є тільки симптомом основного захворювання, усунути її так само важливо, як і лікувати причину. Чим вище концентрація солей в урині, тим вище ймовірність формування піску і каменів вже в сечовому міхурі.

Крім того, осад викликає й інші ускладнення:

  • Найочевидніший – зміна стінок мочевіка. Із-за постійного роздратування і застою рідини стінки органу гіпертрофуються, що призводить до хворобливості сечовипускання. Крім того, велика ймовірність нерівномірної гіпертрофії: з’являються ділянки з дуже товстою стінкою і занадто тонкою. Така нерівномірність загрожує автотравмами і розривами.
  • Атонія – з-за частих позивів може розвиватися парадоксальна реакція, що призводить до пригнічення рефлексу сечовипускання. При цьому застій урини і поява каменів стає чи не найбільш важким ускладненням, так як є ймовірність паралічу органу.
  • Перфорація – найстрашніше ускладнення. При нерівномірної гіпертрофії вплив на слабкі ділянки, на зразок травми, удару, застою сечі, призводять до розриву оболонки і виливу рідини в черевну порожнину.

Настільки важкі ускладнення рідкісні, так як до такого моменту біль змусить пацієнта звернутися до лікаря. А ось трансформація гострого запалення в хронічне, поволі подтачивающее сечовий міхур, більш ніж ймовірно.

Суспензія в сечовому міхурі – ознака захворювань в органах вивідною системи. Найчастіше причиною виступають запальні процеси. Суспензія представляє певну небезпеку і сама по собі незалежно від характеру первинного недуги. Так що при виявленні помутніння сечі, що триває більше тижня, необхідно звернутися до лікаря.