Діагностика        05 Березня 2018        112         0

Синусит у дітей діагностика і лікування захворювання

Синусит у дитини – це запалення слизової поверхні придаткових носових пазух або синусів. Так організм реагує на патогенний вплив вірусів, бактерій, грибків або алергенів. Захворювання широко поширене, приблизно чверть дітей перехворіло їм. В більшості випадків виникає взимку. Якщо знати, як вилікувати синусит у малюка, то з хворобою можна впоратися швидко і без ускладнень.

Зміст

  • 1 Види дитячого синуситу
  • 2 Причини виникнення і небезпечне захворювання
  • 3 Симптоматика хвороби
  • 4 Діагностика синуситу
  • 5 Як лікувати синусит у дитини
    • 5.1 Терапія вірусного та бактеріального синуситу
    • 5.2 Фізіопроцедури і народні методи
    • 5.3 Лікування грибкової та алергічної форми
  • 6 Профілактика хвороби

Види дитячого синуситу

Недуга здатний розвинутися в будь носової пазусі, що служить для проходження та фільтрації повітря, – гратчастої, клиноподібної, гайморової, лобової. Пазухи закупорюються, що дозволяє швидко розмножуватися мікробам і призводить до запалення.

Найчастіше дітки страждають від чотирьох типів синуситу в залежності від розташування запалення:

  • Гайморит (верхньощелепної синусит). Локалізується в районі верхньої щелепи, гайморових пазух у дитини.
  • Фронтит. Локалізується в лобових зонах.
  • Етмоїдит. Локалізується в решітчастому лабіринті.
  • Сфеноидит. Локалізується у клиноподібної зоні.
  • Крім цього захворювання підрозділяється за характером запалення на три види. У дитини може розвинутися як односторонній, так і двосторонній синусит будь-якого виду.

    • Набряково-катаральний тип з ураженням тільки слизових;
    • Гнійний синусит з охопленням глибоких шарів пазух (виділяється гній);
    • Змішаний тип.

    Гостра форма починається так само, як ГРВІ чи застуда, яка може поєднуватися з цими хворобами. Середня тривалість такого синуситу до одужання 14-25 днів.

    Хронічний тип недуги виникає внаслідок недолікованої гострої форми або після алергічного риніту. Для нього характерні часті загострення нездужання і періоди ремісії. Окремо виділяють алергічний синусит у дітей.

    Причини виникнення і небезпечне захворювання

    Синусит у дітей діагностика і лікування захворюванняФактори ризику, які спонукають до прояву синуситу:

    • Викривлення носової перегородки;
    • Відхилення в розвитку носових порожнин;
    • Переохолодження;
    • Ослаблення імунного захисту.

    Хвороба з’являється з різних причин, нерідко запальні процеси починаються під час бактеріальної або вірусної інфекції. ГРВІ та ангіни супроводжує запалення і збільшення секреторної діяльності носових пазух, що призводить до застою слизу. Також синусит може бути наслідком риніту, кору, краснухи, скарлатини, стоматологічних захворювань, хвороб порожнини рота, ЛОР-інфекцій. Нерідко у дітей з ослабленою імунною захистом хронічний синусит проявляється при цукровому діабеті і лейкозі.

    У чому полягають патологічні зміни в носових пазухах при бактеріальному, вірусному або грибковому синуситах:

  • Патогенні мікроби потрапляють в синуси.
  • Внаслідок їх руйнівної діяльності наростає набряк слизової оболонки, що перешкоджає вентиляції носової пазухи. Починається запальний процес.
  • Через що виникає набряклості не відбувається відтік слизу з носа, синусів переповнюються надмірною секретом.
  • Під дією патогенних бактерій нагноюються накопичилися виділення.
  • Гній і токсини здатні потрапити в кров і стати причиною патологічних змін органів і тканин. Хвороба може спровокувати розвиток ускладнень – менінгіту, сепсису, абсцесу мозку.

    Симптоматика хвороби

    Синусит у дітей діагностика і лікування захворюванняПазухи носа у малюків формуються ще в процесі виношування. Але їх розвиток йде до дев’ятирічного віку дитини. З-за такої особливості будови, як недорозвиненість синусів, іноді у малюків, частіше у новонароджених, хвороба протікає приховано і виявляється на пізніх термінах. Вилікувати її тоді складніше.

    Важливо пам’ятати, що чим молодша дитина, тим гірше він переносить нездужання. Різниця помітна навіть у малюків до 3 років і 4 років.

    Ознаки синуситу у дітей пов’язані з характером запалення приносових пазух. Гостра форма звичайно має яскраву симптоматику, а при хронічному типі вона майже не помітна, але недуга систематично загострюється.

    Характерними проявами нездужання вважаються:

    • Тривалість нежитю кілька днів (понад 14-ти);
    • Слизові або гнійні носові виділення жовтого або зеленуватого відтінку;
    • Больові відчуття в області голови та носа, особливо ввечері;
    • Істотне утруднення дихання;
    • Млявість;
    • Температура до 39,5°С;
    • Проблеми зі сном;
    • Відмова від їжі;
    • Сухість носоглотки;
    • Загострюється в нічний час кашель при синуситі.

    При синуситі симптоми і лікування тісно взаємопов’язані, але діагностувати недугу здатний тільки лікар.

    Діагностика синуситу

    Синусит у дітей діагностика і лікування захворюванняПри перших ознаках нездужання зверніться до педіатра. Лише він зможе дати правильні рекомендації, як і якими засобами вилікувати недугу у крихти. Перед призначенням лікування потрібно діагностувати тип і характер хвороби.

    Спочатку доктор оглядає носові порожнини на предмет запалення, набряку слизової. Але підтвердити діагноз можна лише за результатами лабораторних досліджень.

    При аналізі крові спостерігається підвищена швидкість осідання еритроцитів та зростання чисельності білих кров’яних тілець.

    Швидше за все, буде необхідно пройти рентгенографію синусів. Але найбільшою інформативністю володіє ендоскопічне дослідження. В окремих випадках вдаються до комп’ютерної томографії, яка допомагає визначити недугу при поліпах, викривленої носової перегородки.

    При гаймориті роблять лікувально-діагностичну пункцію, що рятує від гнійного вмісту шляхом промивання пазухи розчином антисептика. Саме вміст досліджують – це дозволяє діагностувати характер запального процесу, встановити природу збудника хвороби і його сприйнятливість до противірусних засобів та антибіотиків.

    Як лікувати синусит у дитини

    Якщо вчасно розпізнати недугу і при перших проявах звернутися за допомогою медиків, то попередити ускладнення цілком реально.

    Терапія вірусного та бактеріального синуситу

    Як вважає відомий педіатр Комаровський, при синуситі успішне лікування багато в чому залежить від обстановки в дитячій. Так, ідеальна температура повітря для дихання – близько 20°С, вологість – 45-60%.

    При лікуванні гострої форми синуситу у дітей часто використовують:

    • Судинозвужувальні краплі для дітей;
    • Фармсредства проти запалення;
    • Дитячі жарознижуючі склади;
    • Противірусні або антибактеріальні медикаменти;
    • Фізіотерапію.

    Синусит у дітей діагностика і лікування захворюванняНа допомогу у боротьбі з шкідливими бактеріями приходять антибіотики при гаймориті і синуситі з широким спектром дії з розряду пенициллиновых: «Аугментин», «Ампіцилін», «Амоксиклав». При алергії на пеніцилін вживають антибіотичні макролідні кошти: «Сумамед», «Азитроміцин», «Кларитроміцин». При запущеній формі з ускладненнями перорального прийому препаратів недостатньо, потрібні ін’єкції антибіотиків при синуситі.

    Краплі та спреї для звуження судин – «Називін», «Нафтизин», «Отривин», «Санорин» – знімають набряклість, поліпшують вихід слизових виділень і гною, відновлюють дихання носом, прискорюють одужання.

    Призначення і підбір ліків для лікування синуситу здійснює лише фахівець. Але дитині до трьох років підійдуть тільки краплі – спреєм він може захлинутися.

    Фізіопроцедури і народні методи

    Синусит у дітей діагностика і лікування захворюванняУВЧ-терапію, лазеротерапію, ультразвук застосовують для зменшення запального процесу. Впоратися з патогенними мікроорганізмами допомагають тубус-кварц носа, локальна дарсонвалізація, електрофорез з антибіотичною препаратом. Зараз допомога лікарів і потрібні процедури можна отримати не тільки в клініках Москви, але і в невеликих містах.

    Фізіотерапевтичне прогрівання використовується лише при відсутності гнійних виділень, інакше самопочуття малюка може різко погіршитися.

    Після консультації лікаря можна випробувати і лікування народними засобами, наприклад, інгаляції з відварами лікарських рослин: шавлії, ромашки і календули. Вони одночасно надають допомогу в лікуванні захворювань горла. Можна робити масаж за допомогою ебонітового диска, дихальні вправи, і примочки з медом на ніч, якщо немає алергії на продукти бджільництва. Такі процедури сприяють полегшенню стану малюка і прискорюють одужання.

    Але експериментувати із народними засобами в домашніх умовах при лікуванні гострого синуситу у дітей не рекомендується, організм малюка до 6 років може видати непередбачену реакцію на склад.

    Лікування грибкової та алергічної форми

    Синусит у дітей діагностика і лікування захворюванняТерапію грибкового синуситу нерідко проводять за допомогою хірургічного втручання. Воно вимагається при виникненні в носовій порожнині мицетомы – грибкового кулі. Він не розсмоктується під дією різноманітних фармпрепаратів. Після видалення кулі призначається тривалий курс ліків з протигрибковою дією.

    Для зміцнення імунітету при цих формах синуситу зазвичай прописують імуномодулятори.

    Лікування синуситу у дітей алергічної природи вимагає обмежити контакт пацієнта з алергеном, що спровокував захворювання. Крім цього малюкові необхідний курс антигістамінних фармпрепаратів («Кларитин», «Фенистил», «Цетрин», «Тавегіл»). Методи лікування хвороби, дозування медикаментів і тривалість курсу встановлює тільки лікуючий лікар з урахуванням тяжкості хвороби та віку дитини.

    Профілактика хвороби

    Попередити синусит у дитини цілком можливо. Необхідно правильно лікувати грип, кір, скарлатину та інші інфекційні недуги, що провокують запалення. Не можна чекати, коли нежить пройде сам собою. Батьки повинні звернутися до фахівця і чітко слідувати його рекомендаціям.

    Профілактика та догляд, передусім, спрямовані на захисних сил організму. Для цього потрібно приділяти увагу наступним моментам:

    • Активного способу життя;
    • Щадною фізкультури та загартовування;
    • Відсутність переохолоджень;
    • Гігієну ротової порожнини;
    • Багатому цінними мікроелементами раціону;
    • Прийому вітамінів протягом року, а не тільки навесні;
    • Імунізації в дитячих садах і школах.

    Не забувайте про повітря в дитячій. Він повинен бути досить вологим і не надто спекотним.

    Якщо ви підозрюєте, що у малюка розвивається синусит, то негайно зверніться до педіатра. При виявленні хвороби на ранньому терміні вилікувати його набагато простіше, що допоможе уникнути хронізації процесу і тяжких наслідків.