Діагностика        07 Серпня 2018        2343         Коментарі Вимкнено до Синдром хребетної артерії на тлі шийного остеохондрозу: код за МКХ-10, симптоми, лікування в домашніх умовах

Синдром хребетної артерії на тлі шийного остеохондрозу: код за МКХ-10, симптоми, лікування в домашніх умовах

Сьогодні багато патології нервової системи обумовлені порушенням роботи судин. Це спричиняє головний біль, загальну слабкість і навіть непритомні стану.

Такі відчуття можуть з’являтися під впливом різних факторів. Однією з найпоширеніших причин є синдром хребетної артерії.

Зміст

  • 1 Особливості захворювання: код МКХ-10
  • 2 Причини
  • 3 Симптоми і прояви
    • 3.1 Стадія функціональних порушень (дистоническая)
    • 3.2 Ішемічна стадія
  • 4 Діагностика та дослідження
  • 5 Лікування
    • 5.1 Медикаментозне
    • 5.2 Фізіотерапія
    • 5.3 Оперативне лікування
  • 6 Наслідки і ускладнення
  • 7 Прогноз

Особливості захворювання: код МКХ-10

Під цим терміном розуміють синдром, обумовлений порушенням кровообігу мозку внаслідок здавлювання і закупорювання просвіту судин.

Підвищена травматизація судин призводить до стійкого спазму. Це спричиняє зменшення діаметра їхнього просвіту.

Парні хребетні артерії забезпечують живлення мозку кров’ю і насичують його киснем. Ці судини виходять з підключичної зони через кістковий канал, сформований хребетними відростками. В області впадання в череп вони з’єднуються з великими мозковими судинами.

Зіткнення артерій з кістковими фрагментами хребта і м’якими тканинами нерідко провокує порушення їх прохідності. В результаті чого виникає небезпечна патологія.

По МКБ-10 її кодують під шифром М47.0. Синдром здавлення передньої спінальної або хребетної артерії.

Причини

Існує 2 категорії провокуючих чинників:

  • вертеброгенні – вони пов’язані з ураженням хребта;
  • більш рідкісні – не мають зв’язку з кістковими структурами хребта.

Провідні позиції серед вертеброгенних чинників відводяться дегенеративно-дистрофічним процесам. Одним з головних факторів вважається шийний остеохондроз. Ця патологія характеризується появою протрузій і гриж. Як наслідок, відбувається зміщення хребців і відростків, які формують канал хребетних артерій.

При хронічному запаленні хрящів відбувається розростання остеофітів. В результаті цих процесів спостерігається травмування судин хребта.

До невертеброгенным факторів відносять атеросклеротичне ушкодження судин. У цих зонах з’являються фіброзні бляшки. Через деякий час відбувається їх виразка. Це призводить до зменшення швидкості кровотоку, появі тромбів, які перешкоджають нормальному руху крові. Після запалення в судинах з’являються спайки, що теж спричиняє звуження їх просвіту.

Симптоми і прояви

Клінічна картина патології залежить від стадії її розвитку. Аналіз симптомів хвороби дозволяє лікареві поставити точний діагноз.

Стадія функціональних порушень (дистоническая)

Ключовою ознакою хвороби на цьому етапі вважається головний біль. Вона присутня постійно наростає при русі головою або тривале перебування у вимушеному положенні. Больові відчуття можуть мати ниючий, пекущий або пульсуючий характер. Вони вражають потилицю, скроні і слідують у напрямку до чола.

Для дистонической стадії характерні запаморочення різного ступеня вираженості. У людини може виникати відчуття невеликий нестійкості або відчуття швидкого обертання. Крім цього, часто спостерігаються проблеми зі слухом і з’являється шум у вухах.

Також люди скаржаться на різні порушення зорових функцій. До них відносять пісок, спалахи, потемніння в очах. При огляді очного дна можна виявити ослаблення тонусу судин.

Якщо не усунути причини розвитку патології, вона прогресує. Це призводить до настання наступної стадії – ішемічної.

Що таке синдром хребетної артерії

Ішемічна стадія

На цьому етапі в людини виникають минущі порушення кровообігу в мозку. Їх називають транзиторними ішемічними атаками.

Під цим терміном розуміють раптові напади запаморочення, погіршення координації рухів, нудоту і блювоту, мовні порушення.

Ці ознаки пов’язані з різкими поворотами або нахилами голови.

Якщо пацієнт прийме горизонтальне положення, симптоми можуть повністю зникнути.

Після нападу у людини спостерігається загальна слабкість, шум у вухах, головні болі, іскри перед очима.

Діагностика та дослідження

Щоб виявити захворювання, потрібно проконсультуватися з терапевтом і неврологом. При необхідності лікарі призначать інформативні діагностичні процедури. До них відносять наступне:

  • Рентгенографія шийного відділу – допомагає виявити зміщення хребців в цій області.
  • Ультразвукове дослідження і доплерографія – дозволяють визначити розміри судин, швидкість кровотоку, наявність звивин і звужень.
  • МРТ шийного відділу – допомагає виявити вогнища ішемії, виявити ступінь порушення мозкового кровопостачання.
  • Комп’ютерна томографія кісткових елементів – дозволяє діагностувати аномальні зміни в цій області.
  • Лікування

    При правильно поставленому діагнозі і своєчасному початку терапії впоратися з синдромом хребетної артерії в домашніх умовах не надто складно. При цьому важливо займатися усуненням провокуючого фактора.

    Якщо є підозра на порушення кровообігу в мозку, хворого потрібно негайно госпіталізувати. У менш складних ситуаціях терапія може проводитись і вдома, проте лікар повинен контролювати динаміку недуги.

    Медикаментозне

    Така терапія включає застосування наступних категорій лікарських засобів:

  • Протизапальні препарати. Такі засоби, як ибупром, німесулід, застосовуються для купірування запалення, усунення болю.
  • Засоби для нормалізації венозного відтоку. Оптимальним ліками є L-лізин. Засіб можна вводити виключно внутрішньовенно крапельним способом. Також можуть використовуватися препарати на основі троксерутина і діосміну.
  • Ліки для нормалізації прохідності судин. До них відносять агапурин, трентал.
  • Нейропротективные препарати. У цю категорію входять серміон, глиатиллин.
  • Антигіпоксичні ліки. До них відносять актовегін і мексидол.
  • Ноотропні ліки. У цю групу входять луцетам, пірацетам.
  • Кошти від запаморочення. Впоратися з цим симптомом допоможуть бетасерк і бетагістин.
  • Фізіотерапія

    За допомогою такої терапії вдається прискорити процес відновлення клітин і тканин. Також засоби фізіотерапії покращують кровообіг і сприяють нормалізації стану пацієнта.

    При синдромі хребетної артерії застосовують такі процедури:

    • магнітотерапія – передбачає вплив магнітного поля;
    • електрофорез – полягає у впливі постійного струму і знеболюючих препаратів;
    • фонофорез – в цьому випадку ультразвукове вплив поєднується із застосуванням анальгіну або гідрокортизону.

    Оперативне лікування

    При відсутності ефекту від лікарських препаратів та засобів фізіотерапії лікарі призначають хірургічне втручання. Операція потрібна і в тому випадку, якщо здавлена артерія пухлинними утвореннями або остеофітами.

    Процедура проводиться в нейрохірургічному відділенні. В ході операції видаляють остеофіти і аномальні освіти. Іноді застосовується окрема різновид хірургічного втручання – периартериальная симпатектомія.

    Наслідки і ускладнення

    При відсутності адекватної терапії синдром хребетної артерії може призводити до негативних наслідків:

  • Порушення кровообігу в мозку. Спочатку це призводить до минущих неврологічних відхилень – порушення мови, втрати чутливості кінцівок. Цей стан називають транзиторною ішемічною атакою. Якщо вчасно не надати людині допомогу, є ризик такого ускладнення.
  • Інсульт. Зазвичай виникає ішемічна форма порушення. Це обумовлено сильним стисненням артерії, в результаті чого порушується робота мозку.
  • Збільшення перфузійного тиску. При цьому спостерігається підвищення артеріального тиску, що призводить до негативних наслідків для серця, мозку, органу зору.
  • Прогноз

    Сприятливий прогноз патології залежить від своєчасності і адекватності проведеного лікування. Завдяки систематичному застосуванню судинних препаратів і дотримання рекомендацій лікаря вдасться запобігти розвитку ускладнень.

    Синдром хребетної артерії – достатня серйозне порушення, яке може призводити до негативних наслідків для здоров’я. Щоб впоратися з патологією і уникнути небезпечних ускладнень, необхідно чітко дотримуватися всіх лікарських призначень.

    Відгуки про лікування синдрому хребетної артерії на тлі шийного остеохондрозу, дивіться у нашому відео: