Діагностика        13 Березня 2018        874         Коментарі Вимкнено до Що таке тахіаритмія?

Що таке тахіаритмія?

Тахіаритмія відноситься до різновидів аритмії з підвищеним серцебиттям, складає більше 100 ударів в хвилину. Виникає як у дорослому віці, так і у дитини з багатьох причин, які пов’язані з різними захворюваннями та іншими супутніми факторами. Код захворювання за міжнародною класифікацією хвороб МКХ — 10.

Зміст

  • Різновиди
  • Симптоматика
  • Причини
  • Методи обстеження
  • Лікування
  • Профілактика

Різновиди

Існує дві основні форми тахіаритмії:

  • Синусова. Неправильна робота синусового вузла призводить до прискореного ритму серця, що перевищує більше 100 ударів. Такий стан спостерігається в людини постійно, незалежно від фізичної активності.
  • Пароксизмальна. Даний вид носить нападоподібний характер, виникає пароксизм, тобто сильний напад. Частота серцевих скорочень при пароксизмальній тахіаритмії коливається від 150 до 300. Такий стан часто свідчить про порушення функціонування серця або інших внутрішніх органів.
  • До різновидів належить тріпотіння і фібриляція передсердь (миготлива тахіаритмія), при яких серцевий ритм може досягати до 300 ударів в хвилину і стає хаотичним.

    Увага! Такий стан небезпечно для здоров’я і потребує негайної лікувальної допомоги.

    Оскільки порушення ритму виникають в різних частинах серцевого м’яза, в залежності від цього захворювання підрозділяється на такі види:

  • Наджелудочковый (суправентрикулярный). Різкі скорочення у верхніх серцевих камерах, досягають близько 100 ударів в хвилину. Може тривати близько хвилини або ж тривати більше доби. У більшості випадків надшлуночкові тахіаритмія зникає самостійно, найчастіше діагностується у дітей і підлітків.
  • Шлуночковий. Характеризується частою імпульсацією в шлуночках серця, яка може досягати від 200 до 400 ударів в хвилину. В основному є проявом серйозних патологій серця.
  • Симптоматика

    Зміни серцевого ритму можуть носити хронічний і нападоподібний характер. При регулярній тахіаритмії спостерігаються такі симптоми:

    • перший ознака — постійне прискорене серцебиття;
    • задишка, відчуття нестачі повітря;
    • слабкість м’язів;
    • іноді непритомність.

    При пароксизмальній формі діагностуються виражені прояви, що супроводжують раптові напади, до їх числа відносять:

    • серцеві скорочення, досягають 350 – 400 ударів у хвилину;
    • прискорене дихання;
    • запаморочення;
    • спазми в м’язах кінцівок;
    • часті позиви до сечовипускання;
    • нудота;
    • сильне потовиділення.

    При миготливій аритмії і трепетаниях часто виникають болі в серці, відчуття стиснення в грудях, можливо зниження артеріального тиску.

    Причини

    Виникає тахіаритмія по двом основним факторам. Екстракардіальні:

    • прийом медичних препаратів, учащающих биття серця;
    • розвиток анемії;
    • велика втрата крові;
    • хвороби щитовидки;
    • певні запальні патології;
    • вегетосудинна дистонія;
    • підвищений АТ;
    • алкоголізм;
    • стресові ситуації;
    • перевищення доз лікарських засобів (лоратадину, аміодарону та ін)

    Интракардиальные фактори, пов’язані з різними патологічними станами серця, найчастіше це такі захворювання:

    • ішемія;
    • міокардит;
    • серцева недостатність;
    • порок мітрального клапана і пр.

    У деяких випадках ослаблення синусового вузла, атріовентрикулярна блокада порушують серцевий ритм і призводять до розвитку брадикардії. Такий процес може стати приводом для зростання бради-тахікардії, коли одне стан призводить до формування іншого.

    Методи обстеження

    Основним діагностичним методом, що допомагає визначити будь-яку різновид захворювання, є ЕКГ. При короткочасних нападах для відстеження добової активності серця застосовують холтерівське обстеження, яке проводиться за допомогою електродів і спеціального портативного пристрою. Така діагностика може виконуватися протягом 1 – 7 діб. Для визначення типу аритмії, як правило, фахівці рекомендують такі способи обстеження:

    • ультразвукове дослідження серця;
    • доплерографію судин;
    • коронарографію;
    • лабораторні аналізи крові.

    Для з’ясування факторів, що впливають на зростання тахіаритмії, пацієнтам також рекомендують провести перевірку щитовидної залози, стан печінки, нирок та інших органів.

    Лікування

    Основою терапії є усунення причини тахікардії. Якщо захворювання пов’язане з экстракардиальными джерелами, то лікувальний процес здійснюється за допомогою лікарських препаратів, що знижують або підвищують артеріальний тиск, відновлюють гормональний фон щитовидної залози, таблеток, що зміцнюють судини).

    Також важливо усунути негативні фактори (стреси, алкоголь, куріння). У разі порушення формування серцевих скорочень за таких причин, як порок серця або важкі хвороби судин, можливе проведення таких операцій:

    • стентування судин;
    • пластика міжпередсердної перегородки;
    • протезування мітрального клапана;
    • радіочастотна абляція;
    • установка електрокардіостимулятора;
    • трансплантація серця.

    Важливо! При сильно вираженій тахікардії крім лікування основної патології необхідна симптоматична терапія.

    В даному випадку при лікуванні синусової тахіаритмії практикують бета-адреноблокаторные кошти (карведилол, конкор, анаприлін і ін), що сповільнює серцебиття. Щоб зняти напад пароксизмальної форми захворювання, застосовують антиаритмічні ліки, які швидко і ефективно знімають напад.

    Алгоритм лікування трепетаний і фибрилляций серцевих камер включає прийом антикоагулянтів для попередження формування тромбів, а також препаратів, що уповільнюють биття (аміодарон, пропафенон та ін). При даному виді тахіаритмії під час нападу потрібна невідкладна допомога з включенням дефібрилятора.

    Як доповнення до терапевтичних методів можливе застосування народних засобів. Найбільш ефективними є настій з шипшини, меліси, адоніса, валеріани. Доцільно при даному стані використовувати заспокійливі збори з кореня валеріани, квіток ромашки, м’яти. Володіють хорошою дієвістю і рецепти народної медицини на основі меду завдяки підвищеному вмісту мінералів, вітамінів і білків.

    Профілактика

    Дотримання таких профілактичних заходів допоможе уникнути проявів тахіаритмії:

  • Відмова від куріння і вживання спиртних напоїв.
  • Включення фізичних вправ.
  • Дотримання норм правильного харчування.
  • Регулярне вимірювання АТ.
  • Своєчасне лікування супутніх захворювань.
  • Уникнути стресових ситуацій.
  • Тахіаритмія — неприємне захворювання, яке значно погіршує якість життя хворого. Проте при своєчасній діагностиці, з’ясуванні причини хвороби і грамотно призначеному лікуванні можна швидко впоратися з хворобою і повернуться до нормального способу життя.