Діагностика        07 Серпня 2018        48         0

Що робити при загостренні подагри: медикаментозне лікування, ефективні мазі, невідкладна допомога

Подагра – це одне з важких захворювань, що розвиваються в результаті порушення обміну речовин. Виникає найчастіше раптово. При даній патології, що надходять в організм, білки розпадаються, відбувається накопичення сечової кислоти. Такий стан сприяє формуванню і накопиченню в суглобах твердих сольових кристалів, що призводить до порушення їх рухової активності.

Зміст

  • 1 Етіологія розвитку
  • 2 Причини
  • 3 Що робити під час нападу
  • 4 Як лікувати подагру в гострій стадії?
  • 5 Як знизити частоту рецидивів
  • 6 Прогноз

Етіологія розвитку

Що робити при загостренні подагри: медикаментозне лікування, ефективні мазі, невідкладна допомогаПодагру називають «хворобою королів». Раніше вона була поширена лише у вищих колах і виникала в результаті регулярного переїдання і надмірне вживання алкогольних напоїв.

Найчастіше патологія діагностується у чоловічої частини населення та у жінок після настання менопаузи. У маленьких дітей та підлітків захворювання зустрічається дуже рідко.

Одним з основних ознак подагри є виникнення на верхніх і нижніх кінцівках кісткових наростів, які помітні неозброєним оком.

Ці патологічні утворення, звані тофусами, формуються на тлі надмірної кількості сечової кислоти і заважають пацієнтові вести нормальний спосіб життя.

Розвиток подагри супроводжується різноманітними симптомами, але поразка суглобів вважається основним клінічним проявом захворювання. Перша стадія патології називається преморбідної. В такому випадку визначити захворювання можна тільки за аналізами крові, оскільки інші ознаки можуть повністю бути відсутнім.

Друга стадія захворювання називається інтермітуючої і вважається гострою. На цьому етапі вже діагностуються відкладення солей в ниркових канальцях, а також суглобах. Загострення найчастіше діагностується після травм, переохолоджень, інфекційних захворювань, надмірного вживання алкогольних напоїв. Тривалість нападу складає близько 4-7 днів, після чого настає повна ремісія, а пацієнт не відчуває болю навіть при важких навантаженнях.

Третя стадія патології є вже хронічною. В області суглобів починають з’являтися тверді шишки, які можуть його деформувати і розвивається сечокам’яна хвороба.

Прояви гострої подагри

Що робити при загостренні подагри: медикаментозне лікування, ефективні мазі, невідкладна допомога

Причини

Пацієнти, у яких діагностовано подагра, пов’язують загострення з різними причинами. Доктора їх умовно ділять на первинні і вторинні. До перших відносять гормональні порушення в організмі, генетичну схильність, порушення обміну речовин. Серед вторинних причин варто відзначити наступні:

  • тривалий прийом деяких медикаментозних препаратів («Аспірин», тіазиди);
  • надлишкова маса тіла;
  • надмірне вживання алкогольних напоїв;
  • регулярне включення в раціон жирної, смаженої та солоної їжі;
  • ракове ураження лімфатичної системи та крові;
  • псоріаз.

Що робити при загостренні подагри: медикаментозне лікування, ефективні мазі, невідкладна допомога

Що робити під час нападу

У середньому напад подагри може тривати від декількох годин до тижня. Болі при гострому перебігу захворювання настільки сильні, що не завжди вдається їх відразу зняти за допомогою лікарських рекомендацій.

В першу чергу пацієнту прописується постільний режим, а також повний спокій пошкодженої кінцівки. При нестерпного болю хворий ділянку обкладають льодом приблизно на 30 хвилин. На ніч можна зробити компрес з «Димексидом» або старим перевіреним засобом – маззю Вишневського.

Крім цього рекомендовано пиття лужних напоїв. Це можуть бути вівсяні киселі, мінеральна вода«Єсентуки», «Боржомі»), молоко. Вони сприяють виведенню пуринів і нормалізують обмін речовин. Інша їжа на час повинна бути повністю виключена. Також варто збільшити об’єм вживаної води, її слід довести до 3 літрів на добу (за умови, що відсутня сечокам’яна хвороба).

Моментально зняти гострий подагричний напад не вийде, але з допомогою НПЗЗ можна зменшити біль, купірувати запалення і набряк. У таких випадках можна до прийому:

  • «Бутадіон»;
  • «Індометацин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ібупрофен».

Як лікувати подагру в гострій стадії?

Що робити при загостренні подагри: медикаментозне лікування, ефективні мазі, невідкладна допомогаЛікування нападу подагри має бути спрямоване на досягнення двох цілей: зменшити больовий синдром, запобігти розвитку нових загострень.

Для цього необхідно зняти запалення, а вже після цього знизити рівень сечової кислоти в крові.

Комплексний підхід до терапії патології повинен включати в себе дієту, прийом медикаментів, фізіотерапію і лікувальну фізкультуру.

Для зниження рівня сечової кислоти призначаються такі медикаментозні засоби:

  • «Алопуринол»;
  • «Фебуксостат»;
  • «Тиопуринол»;
  • «Пробенецид».

Вони допомагають розчиненню і виведенню з організму вже утворених солей, а також сприяє зменшенню синтезу сечової кислоти. Який засіб підійде краще, в кожному конкретному випадку повинен визначати лікар.

В особливо складних ситуаціях може знадобитися гормонотерапія. З допомогою таких препаратів, як «Гідрокортизон» або «Преднізолон», можна зменшити запалення зняти набряклість. У деяких випадках лікарський засіб вводять безпосередньо в суглоб.

Як знизити частоту рецидивів

Що робити при загостренні подагри: медикаментозне лікування, ефективні мазі, невідкладна допомогаВідсутність нападів загострення не означає припинення лікування. Необхідно постійно підтримувати в організмі стабільний рівень сечової кислоти, а також слідкувати за обміном пуринів в крові.

Постійний контроль допоможе продовжити період ремісії та не допустити утворення патологічних відкладень в інших органах.

Не менш важливі профілактичні заходи. Після зняття загострення необхідно дотримуватись спеціальної дієти.

Повністю виключати тваринні білки з раціону не варто, але перевагу варто віддавати м’яса нежирних сортів або птиці. Також щоденне меню необхідно доповнити великою кількістю овочів, фруктів і кисломолочних продуктів. Такими ж залишаються рекомендації щодо вживання чистої води. У добу об’єм випитої рідини повинен бути не менше 2 літрів. Це допоможе солей сечової кислоти швидше виводитися з організму.

В період ремісії рекомендовані посильні фізичні навантаження. Це може бути легка пробіжка, ходьба або просто ранкова зарядка. Прості вправи сприяють зміцненню м’язового корсета, який в свою чергу дозволить знизити навантаження на уражені суглоби.

У деяких випадках показано фізіотерапевтичне лікування. Магнітотерапія, електрофорез, лужні ванни – ефективні процедури, що допомагають значно полегшити стан пацієнта.

Прогноз

Згідно з медичною статистикою, прогноз такого захворювання як подагра в більшості випадків сприятливий. Успіх терапії багато в чому залежить від своєчасності звернення пацієнта до лікувального закладу і дотримання лікарських рекомендацій. Чим раніше будуть вжиті адекватні заходи, тим менше ризик загострень і ускладнень надалі.

Як лікувати подагру під час загострення, дивіться у нашому відео: