Діагностика        31 Травня 2018        994         Коментарі Вимкнено до Розлади сну після інсульту: види та методи боротьби

Розлади сну після інсульту: види та методи боротьби

Чоловік, який пережив інсульт, має виражені цереброваскулярні розлади і хвороби. Це параліч, апатія, розлади мови, пам’яті і зору. Не менш часто виникає після інсульту порушення сну. В якій формі виявляється патологія і як правильно з нею боротися, розбираємося нижче.

Зміст

  • Чому відбувається порушення сну як наслідок інсульту
  • Про що говорить постійне бажання спати?
  • Лікування порушень сну

Чому відбувається порушення сну як наслідок інсульту

Інсомнія (розлад сну у вигляді безсоння) виникає як у пацієнтів, які пережили геморагічний удар, так і хворих, що перенесли ішемічну апоплексію. У кожному з випадків причинами розлади засинання і пробудження є:

  • Емоційний стан хворого. Пережитий удар забирає у людини ряд звичних функціональних можливостей. Пацієнт відчуває себе неповноцінним, збитковим тягарем. Почуття образи і несправедливості гризе хворого. Ситуація ускладнюється холодним ставленням до рідних лежачому постинсультному людині. Емоції переповнюють хворого. Але якщо не викидати їх звичним фізичним способом (робота, спорт, хобі), то мозок буде постійно переробляти інформацію. У результаті пацієнт стає апатичною, депресивним, недовірливим або навіть агресивним. Все це знижує якість сну. Така емоційна безсоння після інсульту регулярно забирає останні сили організму людини.
  • Підвищений АТ. Гіпертонія є негативним наслідком інсульту. Причому найчастіше у хворого спостерігають скачки тиску вгору вночі. Прискорене серцебиття заважає пацієнту заснути.
  • Зовнішні подразники. Такі тригери, як світло, звук, температура в кімнаті, знижують відчуття комфорту у хворого. Як результат пацієнт може лише провалюватися в прірву сну і знову прокидатися.Повноцінним такий відпочинок не назвеш.
  • Важливо: на фоні тривалого безсоння стан постінсультного хворого буде не найкращим. Постійна слабкість і бажання спати вдень заважають нормальному проведенню відновлювальних процедур. Тому необхідно боротися з розладами сну, щоб повернути пацієнтові сили.

    Про що говорить постійне бажання спати?

    Якщо у пацієнта спостерігається зворотна картина — постійна сонливість навіть на тлі міцного нічного сну, це свідчить про наступних розладах і порушеннях:

  • Тривала гіпоксія певної ділянки мозку. Є невід’ємним результатом перенесеного удару. В результаті швидкість передачі імпульсів між нейронами сповільнюється. Тканини мозку недоотримує поживних речовин. Відновлення і перенавчання мозку, так би мовити, на новий лад забирають в організму багато сил. Як резервуар сил в цьому випадку виступає сон. Тобто під час сну організм мобілізує сили для подальшого одужання. Видужуючому людині хочеться засинати і спати навіть вдень. Але при цьому у пацієнта повинні бути позитивний настрій і хороший апетит після пробудження. Якщо цього немає, значить, причини сонливості криються в іншому.
  • Вік. Часто пацієнти похилого віку самі по собі страждають сонливістю, навіть якщо не брати в розрахунок дисфункцію деяких відділів мозку після інсульту. Це обумовлено низькою швидкістю обмінних процесів, наявністю хронічних хвороб. Організм літніх людей відновлюється повільніше. Звідси і сонливість.
  • Емоційна складова. Апатія і депресія часто хилять на сон, який є своєрідним захисним механізмом для хворого від сумної дійсності. Можливо, сновидіння — кращий засіб для людини повернутися в світ звичної для нього раніше життя. Тому якщо хворий після інсульту весь час спить, варто звернути увагу на його психологічний стан. При необхідності викликати додому психотерапевта.
  • Важливо: стан хворого може значно погіршитися (якщо він весь час хоче спати) за рахунок того, що всі заняття, спрямовані на зміцнення м’язів і суглобів паралізованих кінцівок, будуть пропущені. Зниження віри в себе додатково погіршує ситуацію.

    Лікування порушень сну

    Лікування розладів сну повинно бути комплексним. Це і медикаментозна терапія, народна медицина, і психологічна допомога. При безсонні і відсутність депресії, апатії та інших психологічних проблем пацієнтові призначають легкі седативні препарати. Ліки дають на ніч у прописаної лікарем дозі. З народних засобів можна використовувати м’яту, валеріану, пустирник. Але будь-які лікарські та народні препарати дають хворому тільки за згодою лікаря. Можливо, у пацієнта є які-небудь хронічні стани, при яких не можна приймати названі засоби.

    Крім цього при безсонні хворого після інсульту можна допомогти так:

    • Правильно організувати режим відпочинку і неспання. Вдень постаратися не дати пацієнту заснути, щоб вночі він повноцінно відпочив.
    • Грамотно організувати режим освітлення в кімнаті. Днем більше сонячного світла. У вечірній час — приглушене освітлення і потім на час сну темрява в кімнаті.
    • Створення здорового емоційного фону у хворого. Тільки позитивні емоції і оптимізм.
    • Посильна фізична активність для постінсультного пацієнта. Необхідні масаж, гімнастика, будь-які заняття, що вимагають фізичних зусиль.

    Якщо ж у хворого спостерігається підвищена сонливість, то потрібно працювати в наступних напрямках:

  • Дати хворому повністю відіспатися після перенесеної операції (якщо така була). Організму потрібен час на виведення всіх наркотичних речовин, застосованих для анестезії.
  • Заняття ЛФК, проведення масажу.
  • Прослуховування в міру ритмічної музики.
  • Заняття логічними іграми.
  • Обговорення будь-яких ситуацій і подій, приємних для пацієнта.
  • Пам’ятайте, що відновити біологічний годинник в організмі хворого після інсульту можна. Але необхідно докласти для цього всі старанність, душевне тепло і оптимізм. З боку самого пацієнта також необхідні певні зусилля. Тому тільки спільна робота над проблемою допоможе досягти позитивного результату.