Діагностика        05 Березня 2018        1073         Коментарі Вимкнено до Розеола у дітей: як виявити захворювання, його симптоми та фото

Розеола у дітей: як виявити захворювання, його симптоми та фото

Висока температура у дитини без інших симптомів вводить в оману навіть досвідчених батьків, а нерідко і лікарів. Однією з причиною цього може бути інфекційне захворювання — Розеола (розеола рожева).
Парадоксальна ситуація склалася з цим дитячим захворюванням. Воно вважається рідкісним, проте до 4 років життя 90 % дітей мають антитіла до цієї інфекції. Таке явище означає, що майже всі діти перенесли захворювання в тій чи іншій формі. Це пов’язано зі складністю діагностування даного захворювання.

Причин складності діагностики цієї хвороби декілька.

Зміст

  • 1 Загальні відомості
  • 2 Розеола: симптоми і перебіг хвороби у дітей
  • 3 Розеола у дітей фото
  • 4 Хто в небезпеці
  • 5 Тонкощі діагностики
  • 6 Лікування
  • 7 Кілька слів про жарознижуючі засоби
  • 8 Прогноз

Загальні відомості

Рідко диагностируемая, але часто зустрічається дитяча хвороба розеола відома давно. Розеола (або як її іноді називають: шоста хвороба, псевдокраснуха, раптова екзантема) – контактна захворювання, що викликається вірусом герпесу 6 і 7 типу і передається як всі дитячі інфекції. Віруси герпесу постійно присутні в організмі дуже багатьох людей – їх носії хоч раз виявляли на губах «застуду» у вигляді наповненого рідиною пухирці. Організм цілком мирно співіснує з патогеном, і лише в періоди ослаблення імунітету (переохолодження, перегрів, втома, переліт, зміна кліматичного або часового поясу) демонструє неблагополуччя. Такий і його побратим по групі, що вірус, який викликає розеолі у дітей, – до півроку дитина не сприйнятливий до цієї інфекції, т. к. захищений антитілами матері, а після цього віку, втративши вроджений імунітет, незабаром хворіє і стає володарем довічного імунітету.

Хвороба не так відома, як інші дитячі хвороби. Досить сказати, що збудник розеоли був виділений лише в 1986 році. Але це не завадило медикам ще давніх часів дати точні назви хвороби – раптова екзантема, дитяча розеола, розеола рожева. Всі ці визначення відбивають суть захворювання, не представляє великої шкоди дитячому організму.

Розеола: симптоми і перебіг хвороби у дітей

Як визначити, що у Вашої дитини розеола? Захворювання починається відразу, без продромального (перехідного) періоду, який притаманний більшості дитячих хвороб. На початку хвороби немає висипу, характерної для деяких інших захворювань, як, наприклад при кору.

На тлі повного благополуччя раптово піднімається температура. Показники на градуснику досить лякаючі: 38 — 40°С. При цьому погіршення самопочуття відбувається не завжди, а якщо і буває, то частіше незначне. До жару не приєднуються ні нежить, ні кашель, ні головний біль або блювання з діареєю. З другого дня може спостерігатися деяка апатичність і млявість дитини, але це теж не обов’язковий ознака. Стан при високій температурі цілком задовільний.

Жар тримається в середньому 3 дні (ще одна назва розеоли – триденна лихоманка). Скільки конкретно триватиме цей період, залежить від конкретної ситуації. Температура погано піддається жарознижуючих засобів, нижче 38°С не падає. Потім за короткий період часу показники на градуснику приходять в норму.

А через кілька годин або одночасно з падінням температури з’являється наступний симптом: на тілі дитини з’являється характерний висип (див. фото). Дрібні сегменти всіх відтінків рожевого кольору від 1 до 5 мм в діаметрі виникає спочатку на спині і сідницях, потім на передній частині тулуба, а після – на кінцівках (не завжди). Ще рідше висипання утворюються на обличчі. Бувають випадки, коли висип спочатку з’являється на обличчі, далі поширюється по всьому тілу.

Дрібні складові висипки можуть зливатися між собою, майже не піднімаються над шкірою, не сверблять. Сипати продовжує приблизно 1 день. Через 1 – 3 дні висип проходить безслідно, не залишаючи слідів і лущення.

Розеола у дітей фото

Як проявляється розеола у дітей, представлено на фото.

Хто в небезпеці

Типовий вік дітей, які страждають від розеоли становить від 6 до 15 місяців. Хоча у 95% випадків краснуха зустрічаються у дітей у віці до 3 років, бувають випадки захворювання і у дітей старшого віку. Розеола у дитини може розвинутися протягом усього року. Тим не менш, деякі дослідження вказують на більш високий рівень під час весняних і осінніх місяців.

Тонкощі діагностики

Визначення хвороби ускладнено, оскільки вона починається з температури без висипань. Це дозволяє диференціювати її від краснухи (у більш пізньому періоді), але на момент постановки діагнозу мало чим допомагає – в цей час рідкісний лікар, а вже тим більше той, згадає про розеоле. Температура – показник багатьох захворювань.

У більшості випадків педіатри займають вичікувальну позицію, призначаючи симптоматичне лікування (що правильно), але деякі прописують антибіотики (що в даній ситуації невірно, оскільки віруси не реагують на їх дію). Подальша поява висипки часто також ніяк не пов’язують з жаром, а відносять її до алергії або вважають нововиявленими захворюванням – на краснуху.

Ці особливості призводять до того, що діагноз розеоли у дітей ставлять в рідкісних випадках.

Висип при краснусі також схожа на висип при розеоле, однак при краснухи у дитини температура не перевищує 38 градусів, тоді як при розеоле температура завжди вище 38,5-39 градусів. Більш детально про краснухи можна прочитати в цій статті.

Лікування

Чи потрібно лікувати розеолі? Специфічних препаратів, що усувають інфікування вірусом, не існує. У переважній більшості випадків лікування захворювання не вимагається: організм сам справляється з патогенним носієм, зупиняє поширення збудника, виробляючи антитіла до нього.

Побоювання викликає в деяких випадках занадто високий підйом температури. В цей час призначають жарознижуючі засоби. Температура вище 39°С може спровокувати судоми у маленької дитини. Ніякої небезпеки для дитини вони не представляють, але можуть сформувати неправильну реакцію організму на будь-яке підвищення температури. Тому допускати судоми не можна.

Важливо! Якщо температура не перевищує показників 38,5°С, «збивати» її не потрібно. Це не хвороба, а відповідь імунітету організму на вторгнення вірусу.

Як і при будь-якій іншій хворобі, що супроводжується жаром, необхідно створити умови для швидкого одужання без ускладнень:

  • Запобігти зневоднення, і забезпечити виведення токсинів – постійно давати дитині напої (вода, чай, морс, грудне молоко тощо), будь-якими способами добитися надходження рідини в організм, хоч потроху, але постійно;
  • Виключити контакти з сторонніми людьми, наскільки це можливо – в перший період хвороба дуже заразна, а для хворого це небезпечно додатковою інфекцією – ослаблений імунітет може пропустити зустріч з іншими збудниками;
  • Не кутати дитину – при підвищеній температурі теплий одяг не покращує, а погіршує стан, сильний озноб означає різкий підйом температури, що з жарознижувальними засобами відбуватися не повинно;
  • Забезпечити доступ чистого повітря – часто проводити прибирання (вологе!) і провітрювати приміщення, після спаду температури можливі прогулянки, т. к. в цей час дитина вже не заразний.

Кілька слів про жарознижуючі засоби

Для того, щоб поліпшити самопочуття дитини і знижувати занадто високу температуру (вище 38,5), використовують медичні препарати та народні засоби, які зменшують жар.

З деяких пір до дитячих ліків ставляться з підвищеною увагою. Це пов’язано з нововиявленими деталями впливу деяких препаратів на дитячий організм:

  • Анальгін, досить поширене засіб у лікарів швидкої допомоги для змішування з димедролом і введення при температурі і болю, вже не випускають практично ніде, крім нашої країни;
  • Ацетилсаліцилова кислота, інакше звана аспірином, категорично протипоказана дітям до 12 років – застосування засобу загрожує розвитком неврологічної хвороби Рейно.

Найбільш безпечними препаратами вважаються ліки на основі ібупрофену і парацетамолу.

Препарати для зниження температури краще чергувати (препарати з парацетамолом чергують з препаратами, що містять ібупрофен), якщо для полегшення стану дитини доводиться використовувати їх частіше ніж наказано.

При помірному підйомі температури (38,5 — 39°С) можна також використовувати вологі обтирання водою, горілкою), питвом кислих напоїв (брусниця, журавлина, лимон).

Прогноз

Раптова екзантема не відноситься до числа небезпечних інфекцій. Ускладнення у вигляді генералізації процесу, поширення вірусу і серйозних запалень (менінгіту) можуть виникнути у хронічно важкохворих дітей з онкологічними проблемами, туберкульозом, ВІЛ, при важких формах анемії і рахіту, нестачі ваги і невідповідності фізичного розвитку віковим показникам.

Здорові діти розеолі рожеву переносять добре, після спаду температури вони практично здорові, незважаючи на наявність якийсь час висипання на шкірі.

Імунітет після перенесеного захворювання залишається довічний, вакцинація не передбачена.

Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар. Не займайтеся самолікуванням.

Будьте здорові!