Діагностика        05 Березня 2018        141         0

Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікування

Ринофарингіт у маленьких дітей – це недуга, викликаний запальним процесом слизової носоглотки, він є поєднанням риніту і фарингіту. По МКБ-10 має код J100. Дошкільнята дуже вразливі для вірусних недуг, оскільки у малюків ще не повністю сформувалася імунний захист організму. Молодші дітки переносять ринофарингіт важко, крихти і лікуються довше. Тому важливо знати перші симптоми і лікування починати якомога швидше.

Зміст

  • 1 Причини захворювання
  • 2 Симптоми ринофарингіту у дітей
    • 2.1 Особливості гострого ринофарингіту
    • 2.2 Ознаки алергічного типу хвороби
    • 2.3 Клінічна картина хронічної форми
  • 3 Як підтвердити діагноз
  • 4 Лікування ринофарингіту у дітей
    • 4.1 Медикаментозна терапія
    • 4.2 Народні методи

Причини захворювання

Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікування

Запальний процес – реакція слизової на подразники: механічні, термічні, хімічні,бактеріальні. Дуже рідко спостерігається окреме глотковий (фарингіт) або носове (риніт) поразка. Як правило, хвороба охоплює всю носоглотку.

Збудники грипу, кору, аденовірусної, риновірусною або ентеровірусної інфекції найбільш часто провокують виникнення ринофарингіту. Інфекційні агенти можуть бути і бактеріальної природи (стрептококи, стафілококи тощо).

Запалення може переходити з глотки в носову порожнину, а може спочатку з’являтися риніт, а після фарингіт.

Процес здатний охопити й інші відділи дихальних шляхів, призвести до отиту. Так, якщо до ринофарингиту приєднався трахеїт, вірною ознакою буде набряк і почервоніння горла, вихід з виділеннями гнійних кірок.

Передається хвороба дуже швидко повітряно-краплинним способом. Вкрай небезпечна недуга для недоношених немовлят і дітей з низькою масою тіла. Гострий ринофарингіт у дітей не залежить від пори року. Фактори ризику інші:

  • Перегрів або переохолодження;
  • Не так давно перенесені хвороби;
  • Ослаблена імунна захист;
  • Вживання холодного пиття або їжі;
  • Присутність хронічних недуг;
  • Спадкові патології;
  • Аденоїдит;
  • Недолік мінеральних і вітамінних речовин;
  • Незбалансований раціон;
  • Пасивне куріння;
  • Дисфункції ШКТ;
  • Погана екологія.

При алергічному ринофарингите збудники алергії можуть бути рослинного, тваринного, грибкового, побутового і харчового походження. Додатково погіршує стан забрудненість повітря, задуха в приміщеннях, дефіцит вітамінів.

Симптоми ринофарингіту у дітей

Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікуванняОзнаки різних типів дещо різняться. Їх потрібно знати, щоб виявити нездужання на ранніх термінах.

Особливості гострого ринофарингіту

Незмінний ознака гострого типу ринофарингіту у дітей грудного віку – носова закладеність, чхання. Спершу соплі ріденькі, прозорі, з перебігом хвороби вони густішають. Шкіра навколо ніздрів сильно червоніє і лущиться. При виділенні гною можна говорити про початок гнійного ринофарингіту у крихти.

З-за накопичення слизового секрету в носі у немовляти виникають труднощі при годуванні: кожні пару ковтків він робить перерву на вдих через рот. В результаті недоїдання, втрата ваги. Проблеми з диханням турбують малюка, він плаче, погано спить. Засохлий секрет робить носові ходи дитини до року ще більш вузькими. Тому в спробах продихатися він постійно закидає голівку.

Симптоми гострого ринофарингіту у дітей старше 2 років дещо відрізняються. Вони схожі з ознаками ГРЗ. Дітки страждають:

  • Від першіння в носоглотці, кашлю;
  • Від хворобливих відчуттів при ковтанні;
  • Від головного болю, закладеності вух;
  • Від ломоти у м’язах і суглобах,
  • Від нудоти, діареї, метеоризму.

Шийні і підщелепні лімфовузли опухають. Температура при ринофарингите виростає до великих відміток, але може триматися і в районі 37,5 градусів. У малюків при зростанні температури ймовірно поява судом, що вимагає виклику невідкладної допомоги.

Тяжкими наслідками гострого типу хвороби, крім часто зустрічається отиту, бувають бронхіт, пневмонія, круп, заглотковий абсцес.

Ознаки алергічного типу хвороби

Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікуванняДосить часто алергія з’являється влітку, при цвітінні зеленних насаджень, але може виникнути і при контактуванні з іншими подразниками. За клінічними симптомами розрізнити аллергоринофарингит від вірусного або бактеріального непросто, але можливо. Його ознаками вважаються:

  • Несподівано з’явилася, закладеність носа та набряклість слизової;
  • Рясні соплі слизової консистенції;
  • Печіння та свербіж у віках і носа;
  • Почервоніння повік і сльозоточивість;
  • Першіння в носоглотці, кашель;
  • Посилення неприємних симптомів в лежачому положенні;
  • Труднощі з вільним диханням.

Відмінність такого типу недуги від інших типів є зниження проявів при ізоляції хворого від алергену. Якщо цього не відбувається, потрібне обстеження дитячого алерголога-імунолога.

Незважаючи на те, що алергічний тип недуги не є небезпечним для життя малюка, такий ринофарингіт вилікувати необхідно. Інакше він здатний стати причиною астми, сильно знизити працездатність школяра.

Клінічна картина хронічної форми

Захворювання у дітей відрізняється затяжним перебігом і зазвичай розвивається через недолеченного гострого ринофарингіту.

Хронічний тип ринофарингіту у дітей поділяють на 3 види:

  • Катаральний. Виникає при тривалому перебуванні малюка в запиленому приміщенні.
  • Гіпертрофічний. Спостерігається розростання лімфатичної тканини.
  • Атрофічний. Виникає некроз клітин слизової, з-за чого носоглотка покриваються корочками, дихальні шляхи звужуються.
  • Як підтвердити діагноз

    Неприємні відчуття залишаються, незважаючи на терапію: може осипнуть голос, виникнути біль у горлі. Невелике зростання температури відзначають нечасто. Очі не сльозяться, немає великої кількості слизу в носі. Але з’являються жовтуваті соплі густі, ніс закладений, а дихання утруднене.

    Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікуванняДіагноз визначається на підставі зовнішньої симптоматики, анамнезу хвороби. Також лікар призначає додаткові дослідження:

    • Загальний аналіз крові;
    • Рентгенографію;
    • КТ або МРТ носоглотки;
    • Фарингоскопию і риноскопию;
    • Бакпосів для виявлення збудника.

    При необхідності він направить на консультації вузьких спеціалістів: алерголога, ЛОРа, гастроентеролога та ендокринолога.

    Лікування ринофарингіту у дітей

    Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікуванняЯкщо ваш малюк захворів, для полегшення проходження захворювання не нехтуйте порадами відомого педіатра Комаровського. Він вважає, що в такі дні малюкові необхідно:

    • Підтримання температури в приміщенні не більше 20 градусів;
    • Обов’язкове провітрювання, 2-3 рази на добу і зволоження повітря;
    • Дотримання постільного режиму;
    • Рясне питво (натуральні морси, киселі, вітамінні чаї);
    • Проведення щоденного вологого прибирання з використанням дезінфікуючих засобів.

    Ні в якому разі не лікуйте крихітку самі, проконсультуйтеся у лікаря. Зазвичай лікують діток амбулаторним способом. Але при рекомендації стаціонарної терапії відмовлятися від неї не варто.

    Медикаментозна терапія

    Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікуванняЯк лікувати ринофарингіт у дитини? Терапевтичний курс ґрунтується на зняття інтоксикації і придушенні впливу збудника. Для різних типів захворювання підбирають різні медикаменти. При гострому вірусному нездужанні лікар може призначити:

  • Противірусні ліки: «Інтерферон», «Анаферон», «Эргоферон», «Віферон», «Аміксин», оксолінову мазь.
  • Судинозвужувальні і пом’якшувальні краплі: «Виброцил», «Називін», «Отривин», «Галазолін», «Фармазолин», «Піносол».
  • Засоби для зниження спека: «Нурофен», «Парацетамол».
  • Склади для змащування, зрошення і полоскання горла: «Ротокан», «Люголь», «Хлорофіліпт», «Мірамістин», «Тантум Верде», «Гексорал», «Фурацилін», препарати з морською сіллю.
  • Антибіотики використовують, якщо приєдналася вторинна бактеріальна інфекція або спочатку недуга викликали саме патогенні бактерії. Який саме антибиотический фармпрепарат вибрати, вирішує лікар залежно від віку дитини і природи збудника.Від болю в горлі і першіння діткам постарше можна вживати розсмоктуючі льодяники і таблетки. Інгаляції по рекомендації лікаря ефективніше проводити за допомогою спеціального інгалятора – небулайзера.

    З процедур фізіотерапії, крім інгаляцій, можуть призначить УВЧ носових пазух, ультрафіолетове опромінення зіву.

    Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікування

    Терапію алергічного ринофарингіту проводять тільки за приписом лікаря. Неодмінна умова терапії – видалення алергену. Рекомендовані краплі в ніс «Виброцил», «Саналлергин». Також використовують і противоалергенні фармсредства загального впливу: «Тавегіл», «Кларитин», «Гисманал», «Клариназе». У складних випадках можна використовувати гормональні краплі. При загостренні застосовуються різноманітні ентеросорбенти для прискореного позбавлення організму малюка від токсинів.

    Народні методи

    Ринофарингіт у дітей симптоми, причини і лікуванняЗняття запалення народними засобами також можливо. Для цього використовують свіжовичавлений сік буряка або каланхое – закопують його в кожну ніздрю по крапельці. Ці ж соки, розведені в співвідношенні один до одного, підходять для полоскання горла, що допомагає швидкому зняттю запалення.

    Розведений сік календули (велика ложка на дві склянки води) підходить для промивання носоглотки.

    Дитина втягує складу спочатку однією, а потім другою ніздрею. Промивання роблять над раковиною, щоб ліки вільно лилося назовні.

    Для інгаляцій, полоскання можна використовувати відвари ромашки, шавлії, календули. Але зловживати з народними методами не варто: у маленьких діток реакція на склади може бути непередбачуваною. Перед таким лікуванням варто порадитися з лікарем.

    Запобігти ринофарингіт простіше, ніж лікувати. Профілактичні заходи спрямовані на зміцнення імунітету. Це загартовуючі процедури, рухова активність, правильна одяг. Алергічний тип недуги піде, якщо мінімізувати контакт дитини з подразниками, точно виконувати всі рекомендації імунолога з харчування та лікування.