Пухлина задньої черепної ямки – патологічне зміна мозкових тканин в ділянці мозочка, 4 шлуночка, цистерни бічної, довгастого мозку.
Виникає вона переважно в дитинстві і при наявності деяких факторів переростають у рак. Якщо освіта виявляється в літньому віці, то мова йде про утворення метастаз.
Росте така пухлина повільно. Найчастіше вона носить доброякісний характер. Іноді людина не знає про неї, оскільки лише зрідка виникає головний біль. Коли ж хворий звертається до лікарів, пухлина вже велика і призводить до появи грубої симптоматики.
Код за МКХ-10: С71 – злоякісні, D33 – доброякісні. За статистикою пухлина ЗЧЯ – 70% внутрішньочерепних новоутворень у дітей. З віком їх частота зменшується.
Поширеність недуги досить велика і складає 305 випадків захворювання на 100 000 новонароджених. У деяких районах країни цей показник значно вище.
Зміст
- 1 Симптоми пухлин задньої черепної ямки
- 2 Причини патології
- 3 Діагностика новоутворень
- 4 Лікування
Симптоми пухлин задньої черепної ямки
По мірі збільшення утворення симптоматика зростає. З’являється:
- часта нудота, безпричинна блювота,
- хворобливі відчуття в голові, які не зникають при прийомі знеболюючих засобів,
- погіршення слуху та зору,
- оніміння обличчя,
- поява нервових тиків,
- запаморочення, порушення ковтального рефлексу.
Клінічна картина може бути різною і обумовлена розташуванням і наявністю здавлення навколишніх тканин. Триває клінічне протягом не більше року.
Одним з головних симптомів визнаний ністагм, який спостерігається у 85-90% хворих. У дітей раннього віку мимовільні коливання рухи очей можуть не спостерігатися. Амплітуда, тоничность і множинність таких дій залежить від ступеня впливу пухлини на мозковий стовбур.
Поразка нюхових нервів порушується рідко і виявляється на пізніх стадіях. При пухлинах цей показник не має великого значення для діагностики, оскільки є локальним. У сукупності з іншими ознаками може з’явитися порушення ритму серця, відбувається зниження артеріального тиску.
В термінальній стадії недуги і на піку нападу відбувається порушення терморегуляції. Температура тіла підвищується до позначки в 40 градусів. Таке явище частіше трапляється у дітей, ніж у дорослих.
Причини патології
Передумови для появи освіти можуть бути різними. Найчастіше проблема виникає під впливом радіаційних і несприятливих зовнішніх факторів. Вплине на формування можуть:
- запальні процеси оболонки мозку,
- зміна нервових волокон,
- механічні травми,
- відсутність частини мозолистого тіла.
Повністю причини не виявлено. Передбачається, що роль відіграють тератогенні фактори, які впливають на жінку під час вагітності.
Діагностика новоутворень
Обстеження пацієнтів з ознаками пухлин необхідно ретельно обстежити.
Для отримання точної інформації використовується:
- рентгенографія дозволяє визначити наявність ознак пошкодження кісткової тканини.
- КТ – візуалізує новоутворення.
- МРТ – дає максимально повну інформацію про характер патологічних змін.
- спинномозкова пункція – маніпуляція, спрямована на вивчення ліквору. Вона дозволяє в повній мірі оцінити розповсюдженість патології.
- Аудіометрія застосовується для вивчення пацієнтів, у яких відзначається невринома слухового нерва.
- Генетичне дослідження.
Іноді для більш точного діагнозу проводиться взяття клітин пухлинної тканини на гістологічне дослідження. З цією метою виконується хірургічна маніпуляція, яка дозволяє не дуже травматичним способом взяти аналіз.
Лікування
Тактика лікування залежить від гістології. Залежно від цього можливі:
- спостереження,
- резекція,
- резекція спільно з променевою терапією або хіміотерапією,
- стереотаксична біопсія,
- терапія без тканинної верифікації.
На закінчення зазначимо, що прогноз залежить від гістологічної структури. Всі пацієнти оперуються і потребують регулярного дообстеження. Тоді ризик рецидиву або росту пухлини знижується. Обережно! У відео показано видалення менінгіоми задньої черепної ямки (натисніть, щоб відкрити)
[згорнути]
