Діагностика        07 Серпня 2018        55         0

Препарат Пимидель: склад, показання, інструкція по застосуванню, аналоги, відгуки

При захворюваннях сечовидільної системи часто доводиться приймати антибіотики та антисептики. Без таких препаратів не впоратися з хворобою, яка викликана мікробною флорою. Прикладом ефективного засобу від циститу, пієлонефриту і ряду інших патологій можна назвати Пимидель.

Зміст

  • 1 Опис лікарського засобу
    • 1.1 Склад
    • 1.2 Форма випуску
  • 2 Як діє
  • 3 Свідчення
  • 4 Інструкція по застосуванню
  • 5 Побічні ефекти
  • 6 Протипоказання
  • 7 Особливі вказівки
  • 8 Аналоги
  • 9 Відгуки

Опис лікарського засобу

Пимидель – фармакологічний засіб з групи хінолонів, відноситься до протимікробних препаратів. Воно випускається в Словенії компанією «KRKA», середня ціна в аптеках – близько 350 рублів. Пимидель відноситься до уроантисептикам, використовується виключно при захворюваннях сечовидільної системи. Призначається нефрологами, урологами, терапевтами.

Склад

Активною речовиною препарату є пипемидовая кислота в кількості 200 мг. Також у складі є ряд допоміжних компонентів: вміст натрію крохмальгліколят, лактоза, кремнію діоксид, магнію стеарат, в оболонці – пігменти, желатин, титану діоксид.

Форма випуску

Препарат Пимидель: склад, показання, інструкція по застосуванню, аналоги, відгукиПимидель – це ліки у формі капсул 200 мг, вони тверді, з желатинової оболонкою. Тіло капсули жовтувате, кришечка темно-зелена. Власне лікарський препарат являє собою білий порошок, нерідко він знаходиться у вигляді грудочок, що не знижує терапевтичних властивостей. У блістери упаковується по 10 капсул, в пачці – 2 блістери (20 капсул).

Як діє

Як і інші хінолони, Пимидель дає виражену бактерицидну дію на чутливі до нього мікроорганізми. При патології сечовивідних шляхів активний компонент зв’язується з ферментом ДНК бактерій-гиразой, пригнічуючи його вироблення. Так як без цього ферменту неможливо поділ мікробних клітин, їх реплікація порушується. Також присутність великої концентрації піпемідової кислоти в сечовидільній системі призводить до інгібування білків бактеріальних клітин.

Найбільшу сенсибілізацію до кислоти проявляють такі види бактерій:

  • Протей;
  • Клебсієла;
  • Кишкова паличка;
  • Псевдомонада;
  • Стафілокок золотистий;
  • Нейссерия.

Перед прийомом кошти важливо здати аналіз на бакпосів з визначенням типу інфекції, адже ряд грампозитивних мікробів не чутливими до піпемідової кислоти.

Також можливий розвиток стійкості бактерій до активного компоненту – в 10% це трапляється при інфікуванні стафілококом, кишковою паличкою, у 60% — псевдомонадой.

Всмоктування кошти швидке, максимальна концентрація відзначається через 1 годину 10 хвилин. Діюча речовина накопичується в нирках, простаті. В молоко проникає в слідових обсягах, проходить через плаценту. Виводиться нирками у кількості 80%.

Свідчення

Лікар може призначити Пимидель при захворюваннях нирок, сечовивідних шляхів в гострій, підгострій, хронічній формі. Перелік показань до прийому препарату:

  • Простатит;
  • Цистит;
  • Пієлонефрит;
  • Уретрит;
  • Пієліт.

До і після виконання інвазивних досліджень на уретрі, простаті, сечовому міхурі капсули приймають для профілактики інфікування. Це особливо стосується цистоскопії, взяття мазків, ряду інших ендоскопічних та інвазивних рентгеноконтрастних досліджень. З профілактичною метою засіб призначають при катетеризації сечового міхура.

Інструкція по застосуванню

Препарат Пимидель: склад, показання, інструкція по застосуванню, аналоги, відгукиПимидель приймають тільки дорослі, в дитячому віці до 18-ти років він протипоказаний. Стандартної дозуванням є прийом 2 пігулок за раз, терапію повторюють двічі в день – вранці, ввечері. Прийом ведеться до їжі, протягом дня слід обов’язково збільшити питний режим.

Особливості терапії в окремих випадках такі:

  • При відсутності позитивного ефекту, що пов’язано з низькою чутливістю мікробів до піпемідової кислоти, дозу збільшують удвічі – п’ють по 2 капсули чотири рази на добу.
  • При стафілококової інфекції не можна допускати перевищення інтервалу між прийомами капсул більше восьми годин.

Курс терапії циститу – 10 діб, при хронічній рецидивуючій формі він продовжується в індивідуальному порядку. При нефритах лікуються 3-6 тижнів, при простатиті – 8 тижнів. При тривалому курсі потрібно регулярно перевіряти функцію нирок. Якщо під час лікування виникають реакції гіперчутливості, слід замінити препарат засобом тієї ж групи.

Побічні ефекти

Зазвичай препарат добре переноситься пацієнтами, але деколи зустрічаються різні побічні реакції.

Часто зустрічаються побічні реакції:

  • Нудота, блювання, болі в животі і діарея.
  • Алергічні реакції – висип, свербіж, кропив’янка, дерматити, рідко — системні реакції.

В окремих випадках можуть мати місце слабкість і запаморочення, головні болі і зміни зору (оборотні).

Зафіксовані поодинокі ситуації, коли виникали депресії, галюцинації, слабкість в м’язах, міалгії, судоми. Гемолітична анемія може розвиватися у хворих з дефіцитом ферменту глюкоза-6-дегідрогенази.

Протипоказання

До абсолютних заборон на лікування відносять тяжкі порушення роботи печінки, нирок з недостатністю цих органів, органічні ураження нервової системи.

Препарат протипоказаний у наступних випадках:

  • Вік до 18 років;
  • 1,3 триместр вагітності;
  • Лактація;
  • Непереносимість компонентів;
  • Олігурія, анурія;
  • Наявність інфекцій, стійких до препарату.

До відносних протипоказань (прийом можливий під контролем лікаря з обережністю) належать спазми судин мозку, порушення мозкового кровообігу в анамнезі, вік старше 70 років.

Особливі вказівки

Препарат Пимидель: склад, показання, інструкція по застосуванню, аналоги, відгукиПри відсутності поліпшень потрібно повторити антибиотикограмму. У хворих з нетяжкими порушеннями функції нирок прийом можливий за суворими показаннями під контролем фахівця. Через посилення фоточутливості на період терапії краще уникати дії прямих сонячних променів, не відвідувати солярії, не допускати впливу кварцу.

При передозуванні з’являються такі симптоми:

  • Нудота і блювання;
  • Непритомність або сплутаність свідомості;
  • Тремор;
  • Головні болі.

Слід зробити промивання шлунка і викликати «швидку». Виведення можна прискорити форсованим діурезом, гемодіалізом. При сумісному прийомі з Теофіліном, Кофеїном концентрація останніх в організмі зростає вдвічі.

Аналоги

Найпопулярніший аналог – Палин з тим же активним речовиною, його ціна – 250-290 рублів. Також до аналогів можна віднести Пипегал, Пипем, Уротрактин, Кропимид.

Відгуки

На думку лікарів, хінолони, які відносяться до уросептикам першого покоління, досить ефективні. Але вони мають багато протипоказань і побічних дій, тому зараз є ряд більш безпечних засобів за низькою ціною (наприклад, Фурагін за 100-120 рублів). Тим не менш, Пимидель можна приймати від хвороб сечовидільної системи, тим більш, що його п’ють лише двічі на добу.

Пацієнти відзначають швидку позитивну реакцію організму на терапію, ефект зазвичай помітний вже на другу добу. При уретриті і циститі ліки дає видиме полегшення буквально через 2-4 години. Незручно, що треба паралельно пити багато рідини, але таким чином працюють всі уросептики, адже виведення інфекції потрібно збільшити об’єм сечі.




<