Пентоксифілін – препарат, що застосовується в терапії серцево-судинних захворювань. В ортопедії і травматології його використовують здебільшого для створення судинорозширювального ефекту. При цьому тканини починають активно насичуватися киснем.
Зміст
- 1 Склад, форма випуску
- 2 Виробник
- 3 Свідчення
- 4 Протипоказання
- 5 Механізм дії
- 6 Інструкція по застосуванню
- 7 Побічні дії
- 8 Передозування
- 9 Особливі вказівки
- 10 Лікарська взаємодія
- 11 Відгуки
- 12 Ціна на Пентоксифілін
- 13 Аналоги препарату
- 13.1 Дешеві
- 14 Синоніми ліки
- 15 Умови відпустки з аптек
- 16 Умови зберігання та термін придатності
Склад, форма випуску
У складі засобу присутній однойменний активний компонент – пентоксифілін. Випускається препарат у вигляді таблеток, а також як концентрат для створення розчину для внутрішньоартеріального і внутрішньовенного введення.
Таблетки випускаються або упаковані в контурні комірки, або в пластикових або скляних баночках в залежності від виробника. В одній упаковці можуть бути від 20 до 60 штук. Концентрати випускають в ампулах об’ємом 5 мл, по 10 штук в пачці.
Форми випуску Пентоксифіліну
Виробник
Виробляють цей засіб наступні компанії:
- ВАТ «Органіка» (Росія);
- ВАТ «Біохімік» (Росія);
- ВАТ «БЗМП» (Білорусь);
- ТОВ «Гротеск» (Росія);
- Фармпроект (Росія);
- «Північна зірка» (Росія);
- Біохімік Саранськ (Росія);
- Мосхімфармпрепарати ім. Семашко (Росія);
- Shreya Life Sciences (Індія).
Свідчення
Показаннями до застосування при захворюваннях ОРА є гіпоксія тканин, спровокована здавленням судин, що і викликало порушення кровообігу.
Це судинорозширювальний препарат, що дозволяє усунути наслідки низки дегенеративних захворювань суглобів, у тому числі остеохондроз, остеоартроз, спондильоз і так далі.
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування є:
- Гіперчутливість;
- Масивна кровотеча;
- Геморагічний інсульт;
- Обширний крововилив в сітківці ока;
- Вагітність;
- Лактація;
- Гострий інфаркт міокарда.
Якщо використовується препарат у вигляді розчину, то до попередніх протипоказань також додаються:
- Аритмія;
- Неконтрольована гіпертензія;
- Атеросклероз мозкових і коронарних артерій.
Обмежено може прийматися даний медикамент, якщо у хворого в анамнезі присутня схильність до артеріальної гіпотензії з лабільністю артеріального тиску, виразкова хвороба ШЛУНКОВО-кишкового тракту, хронічна серцева недостатність, тяжкі порушення роботи нирок і печінки, у віці до 18 років, а також при схильності до кровотеч і при нещодавно перенесених операціях.
Механізм дії
Пентоксифілін є антиагрегантом, ангиопротектором, судинорозширювальну та поліпшує мікроциркуляцію ліками. Даний препарат гальмує процеси об’єднання елементи еритроцитів і тромбоцитів в єдину систему. В результаті збільшується їх чутливість, знижується в плазмі фібриноїдний рівень. Відповідно медикамент сприяє посиленню процесів розчинення тромбів і згустків крові. Відповідно вона стає менш в’язкою і у неї збільшуються реологічні характеристики.
Пентоксифілін також надає невеликий миотропный ефект, завдяки чому стінки судин розслабляються і поступово розширюються. Паралельно знижується і характерна опірність периферичних судин. Інотропні дії препарату проявляються в помірному обсязі, за рахунок чого незначно збільшуються просвіти коронарних артерій. Результатом такого впливу стає насичення тканин киснем. Причому найбільшою мірою цей ефект виявляється в позитивному ключі на ЦНС і кінцівках.
Якщо прохідність судин різко знижена, то це призводить до переміжної кульгавості з проявом нічних судом.
Пентоксифілін при внутрішньовенному введенні дозволяє поліпшити стан судин ураженої області і усунути основну особливість симптоматику. В результаті чутливість і біль у литкових м’язах відступають.
Механізм дії
Інструкція по застосуванню
Перший час зазвичай призначається в обсязі 200 мг, що відповідає 2 таблеткам, тричі в день. Коли терапевтичний ефект досягається (зазвичай протягом 2-3 тижнів), то дозування зменшується до 1 таблетки тричі на день. Добовим максимумом є 1200 мг. Курс становить 1-3 місяці. При наявності ниркової недостатності в анамнезі дозування зменшують наполовину.
Якщо спостерігаються гострі порушення мозкового або периферичного кровообігу, то Пентоксифілін застосовується у вигляді крапельниці для внутрішньовенного введення.
Для цього одну ампулу додають 250-500мл ізотонічного розчину NaCl або 5% С6Н12О6. Ставиться подібна крапельниця на 1,5-2,5 години. Добова доза може бути збільшена лікарем до 2-3 ампул.
Внутрішньоартеріально вводиться препарат дуже повільно в об’ємі 0,1 г на 20-50 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Далі вже доза пентоксифіліну може підвищуватися до 0,2-0,3 м за умови збільшення розчинника на 10 мл.
Побічні дії
Серед побічних ефектів Пентоксифіліну можна відзначити:
Органи почуттів, нервова система | Запаморочення, головний біль, порушення сну, тривожність, розлад зору, судоми, скотома, а дуже рідко – асептичний менінгіт |
Кров і серцево-судинна система | Кардіалгія, тахікардія, зниження артеріального тиску, аритмія, лейкопенія, прогресуюча стенокардія, панцитопенія, гіпофібриногенемія, тромбоцитопенія |
ШКТ | Підвищена активність печінкових ферментів, холестатичний гепатит, загострення холециститу, атонія кишечника, знижений апетит, сухість у роті |
Шкірні покриви, підшкірно-жирова клітковина | Гіперемія шкіри на обличчі, набряки, припливи, підвищена ламкість нігтьових пластин |
Алергічні прояви | Кропив’янка, гіперемія шкіри, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк |
При споживанні таблетованої форми додатково | Відчуття переповнення і тиску в області шлунку, діарея, нудота з блюванням |
Передозування
Передозування проявляється у вигляді слабкості, розлади сну, запаморочення, перегрівання ШКТ і тіла, тоніко-клонічних судом, почастішання ЧСС, зниження рефлексів тіла і АТ. В даному випадку проводиться відміна препарату і симптоматична терапія.
При передозуванні таблетками в одноразовому варіанті (тобто велику кількість таблеток прийнято) проводиться промивання шлунка.
Особливі вказівки
Застосування препарату завжди проводять під ретельним контролем артеріального тиску. При наявності цукрового діабету в анамнезі слід враховувати, що великі дози засоби здатні спровокувати гіпоглікемію, якщо хворий паралельно приймає гіпоглікемічні ліки. Відповідно потрібна корекція дозування.
Важливо контролювати рівень згортання крові при одночасному застосуванні з антикоагулянтами. Також потрібен контроль рівня гематокриту і гемоглобіну при нещодавно перенесених операціях.
Якщо ПЕКЛО нестабільний або низький, то необхідно відкоригувати і зменшити дозу Пентоксифіліну. Також зменшення дози може знадобитися, якщо хворий відноситься до категорії літніх людей. Паління може знижувати терапевтичну ефективність лікарського засобу.
Сумісність концентрату Пентоксифіліну і розчинника потрібно перевіряти у кожному окремому випадку. Після інфузій хворий повинен перебувати певний час у положенні лежачи.
Лікарська взаємодія
Пентоксифілін може посилювати дію інгібіторів АПФ і нітратів, сприяючи більш інтенсивного зниження АТ. Він здатний підсилювати ефективність ЛЗ, які впливають на рівень згортання крові, антибіотиків.
Циметидин сприяє підвищенню концентрації пентоксифіліну у крові, з-за чого підвищуються ризики розвитку побічних ефектів. Якщо препарат призначається разом з ксантинами, то є ризик надмірного збудження нервової системи.
При прийомі Пентоксифіліну цукрознижувальну дію протидіабетичних засобів може посилюватися, а тому підвищується ризик розвитку гіпоглікемії. При одночасному прийомі з теофіліном ЛЗ може призвести до збільшення першого в крові, що провокує його побічні дії на організм.
Відгуки
Препарат отримав позитивні відгуки від пацієнтів. Відзначалося поліпшення кровообігу в кінцівках та головному мозку, що призводило до усунення симптоматики при перебігу дегенеративних патологій.
Крім того, даний препарат сприяв посиленню ефективності терапії захворювань ОРА. Але також відзначалися і прояви побічних ефектів.
У зв’язку з цим лікарі рекомендують ретельно стежити за своїм станом і своєчасно звертатися за допомогою.
Ціна на Пентоксифілін
Вартість медикаменту варіюється залежно від форми в межах 20 рублів за таблетки і 55 рублів за ампули з концентратом. Але варто враховувати, що є Пентоксифілін з пролонгованою дією, а тому його вартість може досягати 230 рублів і більше, залежно від регіону та аптечного пункту.
Аналоги препарату
Аналогами препарату є такі найменування, як:
- Вазонит;
- Латрен;
- Ксантинолу нікотинат;
- Пентоксифілін-С3;
- Трентал пентоксифілін.
Дешеві
Аналоги дешевше знайти неможливо, так як сам препарат відноситься до бюджетних лікарських засобів.
Синоніми ліки
Синонімами вважаються такі медикаменти, як Трентал, Вазонит, Пентоксифілін Сандоз.
Умови відпустки з аптек
Препарат можна придбати тільки за рецептом у зв’язку з тим, що здатний викликати досить серйозні побічні ефекти і вимагає контролю при використанні.
Умови зберігання та термін придатності
Зберігати при температурі до 30 градусів не більше 2 років від моменту випуску.
Інструкція щодо застосування Пентоксифіліну в нашому відео: