Мукоцеле – захворювання навколоносових пазух, що представляє собою кістеобразное їх розширення. Причиною такої патології у дітей та дорослих є закупорка вивідних проток. Як розвивається захворювання, що ще може бути причиною розвитку хвороби – про це трохи нижче.
Зміст
- 1 Етіологія
- 2 Причини мукоцеле
- 3 Симптоми і прояви
- 3.1 Гайморової пазухи
- 3.2 Лобного синусу
- 3.3 Ротової порожнини
- 4 Діагностика та обстеження
- 5 Лікування
- 5.1 Консервативні методи
- 5.2 Народні засоби
- 5.3 Фізіотерапія
- 6 Наслідки
- 7 Прогноз
Етіологія
Захворювання з самого початку протікає практично безсимптомно. В деяких випадках можливий прояв супраорбитальной невралгії, яка з часом прогресує.
У більш пізній період може спостерігатися сльозотеча, відзначається біль в очних ямках і зміщення очного яблука.
Мукоцеле лобової чи клиноподібної пазухи характеризується зміщенням очного яблука вниз і назовні, гратчастої – вперед і назовні, основний – вперед.
При пальпації стінок очниці відчувається опуклість пазух. Подібні випинання ростуть досить повільно, але на пізніх стадіях захворювання можуть досягати значних розмірів, що призводить до деформацій лицьових кісток.
Причини мукоцеле
Основною причиною мукоцеле є закупорка протоки, через який серозна рідина виходить з порожнини носа. Провокуючими факторами можуть стати:
- неправильне будова лицьових кісток;
- викривлення носової перегородки;
- травми перенісся;
- попадання чужорідних тіл в носові ходи;
- запальний процес;
- рубцевидные або полипозные освіти.
Розвиток мукоцеле досить часто відзначається на тлі перебігу хронічних ринітів, синуситів, фарингітів та інших інфекційних захворювань.
Симптоми і прояви
Залежно від місця локалізації кистеобразного розширення, виникають різні симптоми. Розглянемо, як протікає кожен різновид захворювання.
Симптоми мукоцеле
Гайморової пазухи
Розташоване в даній області мукоцеле на початковій стадії ніяк себе не проявляє і часто виявляється абсолютно випадково при загальному огляді пацієнта. По мірі росту кісти верхньощелепної симптоми стають більш явними:
- біль в районі пазухи;
- набряклість щік;
- асиметрія особи;
- головні болі;
- закладення носових ходів з боку розташування освіти;
- ознаки загальної інтоксикації.
Лобного синусу
Кіста в лобової пазухи і гратчастого лабіринту також на початку свого розвитку не дає про себе знати якими-небудь клінічними ознаками.
При збільшенні освіти в розмірах з’являються періодичні головні болі, неприємні відчуття при різкому нахилі. Також страждає дихальна функція, можливий розвиток фронтиту – запалення лобової пазухи.
На фінальному етапі розвитку больовий синдром стає нестерпним. При обмацуванні лобного синусу можна визначити наявність кулястого утворення. Досить часто в місці локалізації кісти з’являється нориця, через який виходить вміст кісти.
Ротової порожнини
Міхур, що утворюється в ротовій порожнині, також називають слизової кістою або мукоцеле.
Найчастіше освіта розташовується на внутрішній стороні губи, але може виникати і в інших місцях: на внутрішній поверхні щік, небі і мовою. Виникає освіта зазвичай в результаті травми або закупорки слинної залози.
Зазвичай небезпеки для здоров’я такий міхур не представляє, але створює дискомфорт пацієнта. Однак, освіту необхідно обов’язково досліджувати, щоб виключити розвиток злоякісних утворень.
Діагностика та обстеження
Мукоцеле носових пазух діагностується отоларингологом. При наявності ускладнень може знадобитися консультація офтальмолога, а також невролога. Грунтуючись на скаргах пацієнта, лікар проводить огляд носових ходів і призначає дослідження пазух. Для цього можуть бути призначені:
- рентгенографія;
- УЗД;
- МРТ або КТ.
При утрудненнях у постановці діагнозу може бути призначена діагностична пункція пазухи. Захворювання диференціюють від фронтиту, пухлин різного генезу.
На фото мукоцеле гайморової пазухи на знімку МРТ
Лікування
На початкових стадіях мукоцеле зазвичай доктора намагаються обійтися без хірургічного втручання. Поки освіту невелика, можливе застосування консервативних методів лікування, а також фізіотерапії.
Обережно! Операція з видалення кісти (натисніть, щоб подивитися):
[згорнути]
Консервативні методи
Для полегшення стану пацієнта лікар призначить спеціальний курс терапії, що включає в себе прийом препаратів, що сприяють розрідженню секрету і зняттю набряку. Крім цього потрібно промивання ураженої пазухи для усунення закупорки. Додатково можуть бути призначені протизапальні лікарські засоби, а при наявності патогенної мікрофлори – антибіотики.
При своєчасному і правильному лікуванні мукоцеле всі розвинулися симптоми проходять без сліду. В період після лікування пацієнту слід уникати травм, переохолоджень, а також стежити за станом носових ходів.
Народні засоби
Народні методи при лікуванні мукоцеле зазвичай не використовують. В якості доповнення до основного курсу терапії можуть бути рекомендовані наступні процедури:
Фізіотерапія
В якості доповнення до основного курсу лікування можуть бути додані фізіотерапевтичні процедури. Можливе проведення ультрависокочастотної терапії (УВЧ). Електромагнітне поле проникає в тканини і має протизапальну дію.
Успішно застосовують при лікуванні мукоцеле інфрачервоне випромінювання. Воно надає прогревающее дію і сприяє поліпшенню кровотоку. Не менш ефективні озокеритові компреси.
Наслідки
При інфікуванні мукоцеле утворюється пиоцеле – освіта з гнійним вмістом.
В результаті може відбуватися руйнування кісткової тканини. Запальний процес може перейти на сусідні пазухи і тканини, що призводить до посилення процесу.
Також мукоцеле, особливо великих розмірів чинить тиск, викликає дистрофічні зміни в носових пазухах.
Через здавлювання кровоносних судин відбувається їх звуження і, як наслідок – порушення живлення тканин. Такий стан в свою чергу призводить до утворення нориць і абсцесів.
Прогноз
При своєчасно призначеному лікуванні мукоцеле має сприятливий прогноз. Розвиток ускладнень сприяє погіршенню стану пацієнта.
