Досить поширене захворювання дітей грудного віку – молочниця – не має ніякого відношення до основного продукту харчування новонароджених. Викликають хворобу дріжджоподібні грибки Candida (Candida Albican), які в нормі присутні на поверхні шкіри і слизових. Близько 50% населення мають Candida Albican у роті. При нормальних обставинах Candida Albicans знаходиться під контролем організму. Тим не менш, деякі чинники або умови можуть призвести до надмірного росту Candida Albicans. У цьому випадку може виникнути молочниця в роті у дитини, так званий орофарингіальний кандидоз.
Зміст
- 1 Молочниця в роті у дитини: механізм виникнення
- 2 Ознаки захворювання
- 3 Стадії захворювання
- 3.1 Стадія 1. Легка
- 3.2 Стадія 2. Середньої тяжкості
- 3.3 Стадія 3. Важка
- 4 Лікування молочниці у дітей у роті
- 4.1 Препарати для лікування молочниці у роті
- 5 Профілактика захворювання
Молочниця у роті у дитини: механізм виникнення
На шкірі здорових людей, у тому числі і дітей, завжди присутні мікроорганізми – мікроби, віруси, гриби. Навіть золотистий стафиллококк може мирно співіснувати з організмом дитини. Таке паразитування ніяк не впливає на самопочуття, оскільки правильно функціонуюча імунна система обмежує кількісний склад колоній. Більш того, заселення епітелію чужорідними елементами зміцнює здоров’я: захисні сили організму розвивають можливості в боротьбі з інтервенцією.
Деякі діти вперше вступають в контакт з Candida Albican в родовому каналі. Але при певних умовах розростання колоній грибів Candida Albican може прийняти неконтрольований характер. В цьому випадку виникає хвороблива оральна грибкова інфекція, відома як молочниця у роті. Молочниця у роті найчастіше зустрічається у немовлят і дітей молодшого віку. Особливо часто це відбувається у дітей першого року життя при осіменінні слизової рота і одночасному зниженні імунітету.
Крім того, досить часті випадки виникнення молочниці у дитини після курсу прийому антибіотиків, або під час прийому антибіотиків годуючої мамою. Це відбувається тому, що антибіотики вбивають «хороші» бактерії, які тримають грибки Кандіда під контролем. У деяких годуючих мам і немовлят відбувається мигрирование інфекції від дитини до матері-годувальниці: проникнення через тріщини сосків Candida Albicans від хворого немовляти, може викликати у жінки шкіряну інфекцію або, у важких випадках, інфекцію молочних залоз (мастит).
Важливо! Виникнення молочниці у роті немовляти – часте захворювання, що є ознакою неблагополуччя в організмі або грубого порушення умов утримання немовляти.
Ознаки захворювання
У нормі слизові рота у дітей першого року життя блідо-рожеві, з достатнім виділенням слини, яка досить швидко очищає порожнину після їжі.
Симптоми молочниці уважні батьки можуть помітити вже на ранніх стадіях. А патронажна медсестра і дільничний педіатр неминуче повинні звернути на них увагу, навіть якщо скарг не пред’явлено:
Важливо! Не завжди у дитини проявляються больові відчуття відразу, оскільки хвороба проходить у кілька стадій, тому важливо стежити за станом слизової рота дитини, при виявленні білого нальоту, що не є залишками молока, звернутися до лікаря.
Стадії захворювання
Хвороба протікає в трьох стадіях, переходять одна в іншу. Але якщо своєчасно організовано лікування, то все може обмежитися кількома легкими ознаками першого етапу.
Прояви молочниці у відповідності із тяжкістю захворювання представлені в таблиці.
Стадія 1. Легка
- Слизові. Окремі червоні плями;
- Наліт. Відсутня;
- Загальний стан. Гарне;
- Вихід. При лікуванні повне одужання, при відсутності терапії перехід в стадію середньої тяжкості.
Стадія 2. Середньої тяжкості
- Слизові. Червоні плями покриті нальотом, краплі крові у вигляді роси;
- Наліт. Білий сирнистий наліт, окремі освіти без злиття, легко знімається;
- Загальний стан. Задовільний, може бути нездужання, зниження активності при годуванні;
- Вихід. Лікування триваліше, ніж при першій стадії, але прогноз цілком сприятливий.
Стадія 3. Важка
- Слизові. Запалення поширяться на всю порожнину рота, проникає в глотку і нижче, пошкодження слизової практично суцільне, при знятті нальоту – помітне кровотеча;
- Наліт. Наліт зливається, вистилає всю порожнину рота, знімається погано;
- Загальний стан. Погане: відмова від їжі, плач, занепокоєння, поганий сон;
- Вихід. Лікування тривале, залишається ймовірність рецидиву, можливо осіменіння грибом легенів і органів травлення.
Справедливості заради слід зазначити, що при сучасній організації догляду та контролю за вирощуванням новонароджених з боку медичних установ важка стадія молочниці зустрічається вкрай рідко. Переважна більшість випадків діагностується на 1 – 2 стадії і успішно лікується.
Важливо! На другому році життя молочниця зустрічається набагато рідше, і з віком перестає бути типовим захворюванням. В іншому випадку – це сигнал про значне зниження імунітету.
Лікування молочниці у дітей у роті
Дріжджів в роті у дитини можливе при створенні там кислого середовища. Щоб усунути сприятливі умови для розмноження грибка, лікар прописує противомикозные кошти. Але медикаментозне лікування у дітей можливо тільки з піврічного віку, тоді як молочниця може виникнути і раніше.
Тому у маленьких дітей застосовують безпечні способи терапії в комплексі. Схема лікування включає:
- Регулярне змазування слизових содовим розчином (1 ч. л. на склянку води) – не менше трьох разів на день, змочування пустушки в розчині – що створює лужне середовище в роті;
- Нормалізація годування – виняток регургітація шлункового вмісту – правильне положення під час і після годування, запобігає зворотний викид;
- Очищення порожнини рота від залишків їжі – забезпечення чистою питною водою, скасування солодких напоїв, особливо після їди;
- Дотримання санітарних норм утримання немовлят – чистота оточуючих дитини просторів, обмеження контактів з незнайомими людьми, регулярні гігієнічні процедури і обробка предметів, які потрапляють в рот дитині.
Важливо! Застосування перманганату калію (марганцівки) в якості ощелачивающего розчину для змазування слизових в даний час не вітається — дуже велика ймовірність опіку при незначному перевищенні концентрації.
Препарати для лікування молочниці у роті
З другого півріччя життя можуть бути призначені препарати загальної дії (ністатин, ливорин, нізорал тощо). Ці засоби призначають, якщо на першій стадії лікування не було розпочато, і хвороба посилилася. Найчастіше лікарі виписують протигрибковий препарат Ністатин при молочниці у дітей у формі таблеток, а також у вигляді крему, якщо, одночасно з інфекцією у роті, у дитини виник кандидозний дерматит. Крем також наносять на соски і змивають перед годуванням, у разі наявності тріщин на сосках.
Дозування препарату Ністатин 250000 ОД для дітей наступна:
- Дітям у віці до 1 року призначають Ністатин по 100000 — 125000 ОД в день в 2 прийоми (1/5-1/4 таблетки на 1 прийом),
- Дітям у віці від 1 року до 3 років -по 250000 ОД в день за 3-4 прийоми;
- Дітям старше 3 років — від 1000000 до 1500000 ОД в день в 4 прийоми.
Середня тривалість лікування — 10 — 14 днів.
Важливо! Ні в якому разі не можна самостійно призначати і застосовувати протигрибкові лікарські засоби дитині будь-якого віку. Це може призвести до серйозних ускладнень на все життя.
Ретельно організоване лікування молочниці в запущених випадках призводить до одужання через 5 – 15 днів.
Профілактика захворювання
Якщо немає серйозних системних або хронічних захворювань, з другого року життя запобігти молочницю можна простим підтримкою здорового способу життя:
- Навчання дитини догляду за собою – підтримання чистоти порожнини рота, користування зубною щіткою, навик полоскання рота після їжі;
- Здорова натуральна їжа з достатньою кількістю фруктів і овочів, активне жування, нормоване надходження білків, жирів і вуглеводів за віком, обмеження солодощів та здоби;
- Зміцнення імунітету – достатнє перебування на свіжому повітрі, посильні фізичні навантаження, дотримання режиму дня;
- Створення здорового середовища будинку – регулярне прибирання, провітрювання і зволоження повітря в дитячій кімнаті, недопущення перегріву повітря, усунення алергенів;
- Своєчасне і ретельне лікування будь-яких захворювань дитини як послаблюють імунітет факторів.
Отже, молочниця у роті у дитини – захворювання, що легко піддається лікуванню на ранніх стадіях, але заподіює великі проблеми, якщо не позбутися від нього вчасно. Краща профілактика грибкових уражень – зміцнення імунітету.
Рекомендуємо також прочитати статті:
- Молочниця у дівчаток симптоми, причини і лікування
- В якому порядку та коли у дітей прорізуються зубки,
- Що дати дитині від зубного болю: огляд ліків і народних засобів,
- Неприємний запах з рота дитини: можливі причини і лікування,
- Чому на зубах у дитини з’являються білі плями і як їх прибрати
- З-за чого діти скриплять зубами уві сні і як впоратися з нездужанням.
Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем.
Будьте здорові!