Діагностика        05 Березня 2018        97         0

Молочниця у роті у дитини: ознаки й лікування захворювання

Досить поширене захворювання дітей грудного віку – молочниця – не має ніякого відношення до основного продукту харчування новонароджених. Викликають хворобу дріжджоподібні грибки Candida (Candida Albican), які в нормі присутні на поверхні шкіри і слизових. Близько 50% населення мають Candida Albican у роті. При нормальних обставинах Candida Albicans знаходиться під контролем організму. Тим не менш, деякі чинники або умови можуть призвести до надмірного росту Candida Albicans. У цьому випадку може виникнути молочниця в роті у дитини, так званий орофарингіальний кандидоз.Молочниця у роті у дитини: ознаки й лікування захворювання

Зміст

  • 1 Молочниця в роті у дитини: механізм виникнення
  • 2 Ознаки захворювання
  • 3 Стадії захворювання
    • 3.1 Стадія 1. Легка
    • 3.2 Стадія 2. Середньої тяжкості
    • 3.3 Стадія 3. Важка
  • 4 Лікування молочниці у дітей у роті
    • 4.1 Препарати для лікування молочниці у роті
  • 5 Профілактика захворювання

Молочниця у роті у дитини: механізм виникнення

На шкірі здорових людей, у тому числі і дітей, завжди присутні мікроорганізми – мікроби, віруси, гриби. Навіть золотистий стафиллококк може мирно співіснувати з організмом дитини. Таке паразитування ніяк не впливає на самопочуття, оскільки правильно функціонуюча імунна система обмежує кількісний склад колоній. Більш того, заселення епітелію чужорідними елементами зміцнює здоров’я: захисні сили організму розвивають можливості в боротьбі з інтервенцією.

Деякі діти вперше вступають в контакт з Candida Albican в родовому каналі. Але при певних умовах розростання колоній грибів Candida Albican може прийняти неконтрольований характер. В цьому випадку виникає хвороблива оральна грибкова інфекція, відома як молочниця у роті. Молочниця у роті найчастіше зустрічається у немовлят і дітей молодшого віку. Особливо часто це відбувається у дітей першого року життя при осіменінні слизової рота і одночасному зниженні імунітету.

Крім того, досить часті випадки виникнення молочниці у дитини після курсу прийому антибіотиків, або під час прийому антибіотиків годуючої мамою. Це відбувається тому, що антибіотики вбивають «хороші» бактерії, які тримають грибки Кандіда під контролем. У деяких годуючих мам і немовлят відбувається мигрирование інфекції від дитини до матері-годувальниці: проникнення через тріщини сосків Candida Albicans від хворого немовляти, може викликати у жінки шкіряну інфекцію або, у важких випадках, інфекцію молочних залоз (мастит).

Важливо! Виникнення молочниці у роті немовляти – часте захворювання, що є ознакою неблагополуччя в організмі або грубого порушення умов утримання немовляти.

Ознаки захворювання

Молочниця у роті у дитини: ознаки й лікування захворюванняУ нормі слизові рота у дітей першого року життя блідо-рожеві, з достатнім виділенням слини, яка досить швидко очищає порожнину після їжі.

Симптоми молочниці уважні батьки можуть помітити вже на ранніх стадіях. А патронажна медсестра і дільничний педіатр неминуче повинні звернути на них увагу, навіть якщо скарг не пред’явлено:

  • Наліт у роті. Молочниця у роті у дитини викликає кремово-білі або жовті плями з’являються по внутрішній частині щік, піднебіння, ясен, губ і мови дитини. Наліт також може поширитися на горло, мигдалини, або стравохід. Під нальотом знаходиться запалена слизова тканина, яка може кровоточити при тиску на неї, що викликає у дитини хворобливі відчуття. Пошкодження (плями нальоту) можуть повільно збільшуватися в кількості і розмірах;
  • Больові відчуття в роті. Зовсім маленькі діти виявляють цей симптом відмовою від їжі, плачемо під час смоктання грудей, соски або пляшечки. Діти старшого віку скаржаться на біль при ковтанні, труднощі в проковтуванні їжі, втрату смаку, відчуття вати в роті.
  • Важливо! Не завжди у дитини проявляються больові відчуття відразу, оскільки хвороба проходить у кілька стадій, тому важливо стежити за станом слизової рота дитини, при виявленні білого нальоту, що не є залишками молока, звернутися до лікаря.

    Стадії захворювання

    Молочниця у роті у дитини: ознаки й лікування захворюванняХвороба протікає в трьох стадіях, переходять одна в іншу. Але якщо своєчасно організовано лікування, то все може обмежитися кількома легкими ознаками першого етапу.

    Прояви молочниці у відповідності із тяжкістю захворювання представлені в таблиці.

    Стадія 1. Легка

    • Слизові. Окремі червоні плями;
    • Наліт. Відсутня;
    • Загальний стан. Гарне;
    • Вихід. При лікуванні повне одужання, при відсутності терапії перехід в стадію середньої тяжкості.

    Стадія 2. Середньої тяжкості

    • Слизові. Червоні плями покриті нальотом, краплі крові у вигляді роси;
    • Наліт. Білий сирнистий наліт, окремі освіти без злиття, легко знімається;
    • Загальний стан. Задовільний, може бути нездужання, зниження активності при годуванні;
    • Вихід. Лікування триваліше, ніж при першій стадії, але прогноз цілком сприятливий.

    Стадія 3. Важка

    • Слизові. Запалення поширяться на всю порожнину рота, проникає в глотку і нижче, пошкодження слизової практично суцільне, при знятті нальоту – помітне кровотеча;
    • Наліт. Наліт зливається, вистилає всю порожнину рота, знімається погано;
    • Загальний стан. Погане: відмова від їжі, плач, занепокоєння, поганий сон;
    • Вихід. Лікування тривале, залишається ймовірність рецидиву, можливо осіменіння грибом легенів і органів травлення.

    Справедливості заради слід зазначити, що при сучасній організації догляду та контролю за вирощуванням новонароджених з боку медичних установ важка стадія молочниці зустрічається вкрай рідко. Переважна більшість випадків діагностується на 1 – 2 стадії і успішно лікується.

    Важливо! На другому році життя молочниця зустрічається набагато рідше, і з віком перестає бути типовим захворюванням. В іншому випадку – це сигнал про значне зниження імунітету.

    Лікування молочниці у дітей у роті

    Молочниця у роті у дитини: ознаки й лікування захворюванняДріжджів в роті у дитини можливе при створенні там кислого середовища. Щоб усунути сприятливі умови для розмноження грибка, лікар прописує противомикозные кошти. Але медикаментозне лікування у дітей можливо тільки з піврічного віку, тоді як молочниця може виникнути і раніше.

    Тому у маленьких дітей застосовують безпечні способи терапії в комплексі. Схема лікування включає:

    • Регулярне змазування слизових содовим розчином (1 ч. л. на склянку води) – не менше трьох разів на день, змочування пустушки в розчині – що створює лужне середовище в роті;
    • Нормалізація годування – виняток регургітація шлункового вмісту – правильне положення під час і після годування, запобігає зворотний викид;
    • Очищення порожнини рота від залишків їжі – забезпечення чистою питною водою, скасування солодких напоїв, особливо після їди;
    • Дотримання санітарних норм утримання немовлят – чистота оточуючих дитини просторів, обмеження контактів з незнайомими людьми, регулярні гігієнічні процедури і обробка предметів, які потрапляють в рот дитині.

    Важливо! Застосування перманганату калію (марганцівки) в якості ощелачивающего розчину для змазування слизових в даний час не вітається — дуже велика ймовірність опіку при незначному перевищенні концентрації.

    Препарати для лікування молочниці у роті

    Молочниця у роті у дитини: ознаки й лікування захворюванняЗ другого півріччя життя можуть бути призначені препарати загальної дії (ністатин, ливорин, нізорал тощо). Ці засоби призначають, якщо на першій стадії лікування не було розпочато, і хвороба посилилася. Найчастіше лікарі виписують протигрибковий препарат Ністатин при молочниці у дітей у формі таблеток, а також у вигляді крему, якщо, одночасно з інфекцією у роті, у дитини виник кандидозний дерматит. Крем також наносять на соски і змивають перед годуванням, у разі наявності тріщин на сосках.

    Дозування препарату Ністатин 250000 ОД для дітей наступна:

    • Дітям у віці до 1 року призначають Ністатин по 100000 — 125000 ОД в день в 2 прийоми (1/5-1/4 таблетки на 1 прийом),
    • Дітям у віці від 1 року до 3 років -по 250000 ОД в день за 3-4 прийоми;
    • Дітям старше 3 років — від 1000000 до 1500000 ОД в день в 4 прийоми.
      Середня тривалість лікування — 10 — 14 днів.

    Важливо! Ні в якому разі не можна самостійно призначати і застосовувати протигрибкові лікарські засоби дитині будь-якого віку. Це може призвести до серйозних ускладнень на все життя.

    Ретельно організоване лікування молочниці в запущених випадках призводить до одужання через 5 – 15 днів.

    Профілактика захворювання

    Якщо немає серйозних системних або хронічних захворювань, з другого року життя запобігти молочницю можна простим підтримкою здорового способу життя:

    • Навчання дитини догляду за собою – підтримання чистоти порожнини рота, користування зубною щіткою, навик полоскання рота після їжі;
    • Здорова натуральна їжа з достатньою кількістю фруктів і овочів, активне жування, нормоване надходження білків, жирів і вуглеводів за віком, обмеження солодощів та здоби;
    • Зміцнення імунітету – достатнє перебування на свіжому повітрі, посильні фізичні навантаження, дотримання режиму дня;
    • Створення здорового середовища будинку – регулярне прибирання, провітрювання і зволоження повітря в дитячій кімнаті, недопущення перегріву повітря, усунення алергенів;
    • Своєчасне і ретельне лікування будь-яких захворювань дитини як послаблюють імунітет факторів.

    Отже, молочниця у роті у дитини – захворювання, що легко піддається лікуванню на ранніх стадіях, але заподіює великі проблеми, якщо не позбутися від нього вчасно. Краща профілактика грибкових уражень – зміцнення імунітету.

    Рекомендуємо також прочитати статті:

    • Молочниця у дівчаток симптоми, причини і лікування
    • В якому порядку та коли у дітей прорізуються зубки,
    • Що дати дитині від зубного болю: огляд ліків і народних засобів,
    • Неприємний запах з рота дитини: можливі причини і лікування,
    • Чому на зубах у дитини з’являються білі плями і як їх прибрати
    • З-за чого діти скриплять зубами уві сні і як впоратися з нездужанням.

    Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем.

    Будьте здорові!