Нейродерміт є одним з найбільш поширених шкірних захворювань, яке зустрічається майже у половини населення. Він також відомий під назвою екзема, якщо мова йде про дорослих пацієнтах, і діатез у дитячому віці.
В більшості випадків причиною його виникнення є порушення природного метаболізму, а також збої у процесі функціонування деяких внутрішніх органів та нервової системи в цілому.
Відповідно з прийнятою класифікацією сучасна медицина виділяє наступні основні різновиди нейродерміту:
Обмежений нейродерміт вражає не все тіло, а локалізується лише на окремих ділянках шкірного покриву.
Дифузний нейродерміт є найбільш поширеною формою, при якій виникає відразу кілька вогнищ уражень. Найчастіше вони локалізуються в області колінних суглобів, особи, шиї і рук.
Гіпертрофічний нейродерміт локалізується в області статевих органів, ураження носять пухлинний характер.
Псориазиформный нейродерміт поширюється по всій голові, іноді зачіпає область шиї. Вогнища ураження мають червоний колір, більш щільну структуру і покриті дрібними лусочками, що робить прояви захворювання схожими з псоріазом.
Лінійний нейродерміт отримав таку назву через те, що ураження мають форму червоних смуг, які доставляють пацієнтові дискомфорт у вигляді сильного свербежу. Вогнища локалізуються в області вигинів верхніх і нижніх кінцівок.
Декальвирующий нейродерміт локалізується в області всіх ділянок тіла, покритих волосяним покривом. Захворювання поступово призводить до їх повного облисіння.
Фолікулярний нейродерміт також локалізується тільки на ділянках тіла, покритих волосяним покривом. Ураження мають вигляд папул загостреного типу.
Ознаки нейродерміту
Незважаючи на досить складну класифікацію і цілий ряд виділених форм, у всіх видів нейродерміт є схожі ознаки.
Під час загострення даного захворювання у пацієнта спостерігаються такі симптоми:
Сильний свербіж в уражених ділянках, що часто призводить до їх розчісування і зміни зовнішнього вигляду вогнищ; це може призвести до інфікування і появі гнійних запалень.
Освіта малопомітних папул на уражених ділянках, не відрізняються своїм кольором від здорового шкірного покриву, спостерігається на початковій стадії захворювання. У цей же період може відбуватися пересихання шкіри і подальше її лущення.
Покриття шкірного покриву помітною висипом, особливості якої залежать від форми нейродерміту.
Поява невротичних порушень: відсутність нічного сну, підвищена дратівливість і зміна характеру, виникнення неспокійних станів.
Виникнення білого дермографізм, поява дрібних пухирців на ділянках тіла, покритих дрібним волосяним покривом.
Посилення забарвлення шкірного покриву, що є погіршенням роботи нирок, що є частим ознакою нейродерміту.
Втрата апетиту, що призводить до зменшення маси тіла.
Відчуття почуття слабкості, що може викликати зниження працездатності, швидку стомлюваність і загальне нездужання.
Зниження концентрації глюкози в складі крові.
Знижений артеріальний тиск.
Підвищення схильності до алергічної реакції, її перебіг відбувається в більш гострій формі.
Сечовиділення стає більш рідкісним.
Фахівці зазначають, що захворювання носить сезонний характер: більшість пацієнта відчуває полегшення в літній період, а восени і взимку найчастіше спостерігаються загострення нейродерміту
Особливості нейродерміту на ногах
У деяких ситуаціях нейродерміт вражає ноги і не поширюється на інші ділянки тіла, найчастіше подібна клінічна картина спостерігається при обмеженій або лінійній формі.
Такі ураження шкірного покриву мають наступні особливості:
Незважаючи на обмежену локалізацію, ураження займають значні ділянки шкіри.
У більшості випадків вогнища розташовані на внутрішній поверхні стегон, під колінами, на згинах. У деяких випадках уражаються і стопи.
Під впливом стресових ситуацій та емоційних потрясінь, перенесених гострих респіраторних захворювань, систематичного переохолодження або порушення імунної функції ураження можуть поширюватися на інші ділянки тіла, але відбувається це лише в рідкісних випадках.
Лікування
Лікування нейродерміту призначається в залежності від виявленої форми захворювання та особливостей клінічної картини, але для отримання позитивної динаміки зазвичай вимагається прийняття комплексних заходів.
Лікарські засоби для прийому всередину
Лікарські засоби, призначені для перорального прийому, зазвичай призначаються не тільки для усунення причин нейродерміту, але і для зняття супутньої симптоматики.
Враховуючи особливості прояву захворювання та скарги пацієнта, лікар може призначити такі препарати:
Активоване вугілля і препарати-сорбенти необхідні для прискореного виведення токсинів і стимуляції комплексного очищення організму, це дозволяє зменшити або повністю позбутися від алергічної реакції, що відбивається на стані шкіри.
«Тавегіл», «Супрастин» і інші антигістамінні засоби дозволяють позбутися від незначних запалень, у більшості випадків вони призначаються для зняття свербіння, заподіює пацієнту найбільший фізичний дискомфорт.
«Стугерон» або «Седуксен» є заспокійливими препаратами, які прописуються пацієнту для позбавлення від невротичних порушень, часто виникають при нейродерміті.
Негормональні засоби
При легкому перебігу захворювання або на його початкових стадіях можуть бути призначені негормональні засоби для місцевого застосування.
Високий ступінь ефективності демонструють мазі, до складу яких входить нафталан, дьоготь або іхтіол. Їх нанесення на уражені ділянки шкірного покриву і вогнища уражень дозволяють швидко позбутися від основної симптоматики
Нижче наведено приклади деяких негормональних кошти, які показані при нейродерміті:
«Глутамол» являє собою мазь російського виробництва, до її складу включені компоненти, що пригнічують діяльність алергічних агентів на клітинному рівні.
Препарат усуває підвищену сухість шкіри, знімає свербіж та місцеві запалення. Тривалість курсу зазвичай становить близько 3 тижнів, але при наявності загострень слід використовувати більш сильні препарати, в тому числі і гормонального типу.
«Элидел» є ще однією негормональною маззю, основною діючою речовиною якої є пімекролімус: він запускає ряд процесів в епідермісі, припиняють синтез збудників запального процесу незалежно від їх природи.
Незважаючи на подібний вплив, гормональна активність препарату відсутня, тому він може використовуватися для лікування дітей з трирічного віку.
«Пимафукорт» або його аналоги призначаються тільки при вторинному інфікуванні, якщо наявні шкірні поразки заноситься бактеріальна або грибкова мікрофлора.
Гормональні засоби
У деяких ситуаціях неможливо обійтися без застосування гормональних препаратів, до складу яких включені кортикостероїди.
Для лікування нейродерміту найчастіше призначаються такі засоби такого типу:
«Адвантан» являє собою найбільш ефективне і сучасне гормональний засіб, яке в залежності від клінічної картини і тяжкості захворювання дозволяє за 1-3 місяці повністю позбутися від нейродерміту.
«Фторокорт» є препаратом на основі синтетичних гормонів, він ефективно бореться з усіма проявами нейродерміту.
«Предникарб» має комбінований вплив на організм, даний препарат запобігає патологічні зміни структури шкірного покриву і активно бореться з усіма проявами алергічної реакції.
«Триместин» дозволяє активно протистояти основними симптомами нейродерміту, а також надавати антисептичну дію, що є хорошою профілактикою вторинного інфікування.
«Эколорм» є гормональним препаратом, який використовують, в тому числі і в педіатричній практиці. Однак необхідно пам’ятати, що подібне лікування дитини обов’язково має бути погоджено з фахівцем.
Дієта при нейродерміті
Медикаментозної терапії часто буває недостатньо для лікування нейродерміту, оскільки необхідно обмежити надходження в організм алергенів, що провокують захворювання.
Для цього потрібно дотримання особливого дієтичного комплексу, який передбачає виключення з раціону наступних продуктів харчування:
Курячі яйця і незбиране молоко; на кисломолочні продукти заборона не поширюється.
Цитруси.
Будь-які фрукти і ягоди, виняток становлять тільки зелені яблука, червона смородина та груші.
Овочі, які мають яскраве забарвлення.
Всі різновиди горіхів.
Спиртовмісна продукція.
Шоколад та інші різновиду солодощів.
Горох, квасоля та інші бобові культури.
Мед.
Спеції і прянощі.
Консервовані продукти.
Продукти, до складу яких включені харчові барвники та різні смакові добавки.
«Глутамол» являє собою мазь російського виробництва, до її складу включені компоненти, що пригнічують діяльність алергічних агентів на клітинному рівні.
