Діагностика        02 Березня 2018        1628         Коментарі Вимкнено до Ліки при ангіні у дорослих: ускладнення, найкращий антибіотик, як заражаються?

Ліки при ангіні у дорослих: ускладнення, найкращий антибіотик, як заражаються?

Зміст статті

  • 1 Характеристика ангіни
  • 2 Етіологія — як заражаються?
  • 3 Симптоми
  • 4 Показання до застосування антибіотиків при ангіні
  • 5 Рекомендації по застосуванню антибіотиків
  • 6 Антибіотики при ангіні
  • 7 Заходи безпеки
  • 8 Найбільш ефективні антибіотики при ангіні у дорослих
  • 9 Найбільш ефективні антибіотики при ангіні у вагітних
  • 10 Види ангіни, які не можна лікувати антибіотиками
  • 11 Можливі ускладнення при ангіні

Характеристика ангіни

Ангіна – хвороба інфекційного характеру, латинський переклад якого, «сдавливаю», в першу чергу вражає мигдалини. Гостро протікає захворювання, частіше вражає піднебінні мигдалини, інші лімфоїдні органи, реагує слабкіше.

Хвороба має різновиди:

  • Катаральна ангіна. Мигдалини вражені поверхнево, запалені небо і задня стінка горла.
    В крові особливих змін немає. Температура тіла підвищується до 37-38 градусів. Хвороба триває кілька днів.
  • Герпатическая ангіна. Частіше протікає у дітей. Джерело – вірус Коксакі А. Хвороба супроводжується лихоманкою, появою болю в момент ковтання.
    Небо, язычек і задня стінка горла, покриваються бульбашками червоного кольору.
    Температура може досягати 38-40 градусів, при цьому можлива блювота і пронос. Протягом 3-4 днів, слизова частина нормалізується, бульбашки лопаються і зникають.
  • Лакунарна ангіна. Супроводжується набряком мигдалин з появою гнійного нальоту у вигляді плівки. Однак наліт не поширюється і його легко видалити.
  • Фолікулярна ангіна. Відбувається нагноєння фолікул. Після їх розтину, гній зникає.
  • Флегмонозна ангіна. Зазвичай поширюється на одну мигдалину, зустрічається досить рідко.
  • Некротична ангіна. Всі перераховані прояви, носять більш яскраво виражений характер.
  • Виразково – плівчаста ангіна. При якій на одній мигдалині, утворюються виразки, з’являється відчуття присутності стороннього тіла в горлі.
    В районі поразки, спостерігається збільшення лімфатичних вузлів. Лікування може тривати від 1 до 3 тижнів.
  • Етіологія — як заражаються?

    Бета – гемолітичний стрептокок, є причиною виникнення хвороби, проте збудниками можуть бути і стрептокок пневмонії.

    Крім того гриби, віруси.

    Застосування антибіотиків, впливає на піднебінні мигдалини, тому в етіології ангіни взяв участь стафілокок.

    Вогнище запального процесу знаходиться в зоні мигдаликів, що стоять на шляху потоку повітря і утворюють своєрідний бар’єр, для хвороботворних мікробів

    Причини захворювання ангіною наступні:

  • Контакт з хворими або їхніми речами.
  • У разі ослаблення організму, попадання інфекції в зону дихальних шляхів, може викликати зараження.
  • Харчовий шлях, коли разом з їжею в організм людини потрапляє стафілокок.
  • Супутні причини захворювання:

  • Переохолодження організму.
  • Несприятливі природні умови, пов’язані з високою вологістю навколишнього середовища.
  • Регулярне спілкування з хворими людьми.
  • Сприйнятливість порожнини рота до захворювання.
  • Низький імунітет.
  • Наявні хронічні захворювання.
  • Симптоми

    Симптоми дуже схожі з захворюванням застудою, але протікають у важчій формі:

  • Сильне почервоніння і біль у горлі.
  • Мигдалини запалюються і опухають
  • Постійний головний біль.
  • Сильний озноб.
  • Несподіване підвищення температури тіла.
  • Поява гною в районі гланд і в носоглотці.
  • Головний біль, передається в область шиї і вуха.
  • Збільшені лімфатичні вузли.
  • Різкий, неприємний запах з рота.
  • Відсутність апетиту.
  • Слабкість в тілі і безперервна сонливість.
  • Можлива блювота.
  • Показання до застосування антибіотиків при ангіні

    Оскільки ангіна захворювання бактеріального характеру, за яким може послідувати тяжкі наслідки, на її лікування призначається курс антибіотиків. Гострий тонзиліт, має багато різновидів і в кожному випадку потрібен свій антибіотик.

    Призначається у разі:

  • Хвороби горла, при відсутності кашлю.
  • На мигдалинах присутній жовтуватий наліт.
  • Поява високої температури.
  • Запалені і опухли лімфатичні вузли.
  • Рекомендації по застосуванню антибіотиків

    Антибіотики – це сильно діючі препарати, застосовуючи їх, слід чітко дотримуватися правил:

  • Деякі препарати,що можуть викликати небажаний побічний ефект, тому, застосовуючи раніше ліки, слід записувати, який вплив вони мали на організм, не викликали алергії.
  • З метою визначення оптимального антибіотика, бажано зробити «посів». Термін очікування результату: 2-7 днів.
  • Застосовувати препарат, слід, дотримуючись рівні проміжки часу, щоб його концентрація, була однакова, протягом всього часу.
    Якщо прийом прописаний 3 рази на добу, інтервал часу має бути 8 годин, якщо 2 рази, то 12.
  • Дотримуватися безперервність прийому. Не можна переривати прийом препарату, в разі поліпшення здоров’я. Курс прописується на певний період, на тиждень або два, залежно від виду ангіни і сили дії ліків.
  • Чітко слідувати рекомендації по застосуванню антибіотиків, запивати які можна виключно негазованою водою.
    Заборонено чаєм або соками.
    Суворо дотримуватися вказівка по застосуванню, якщо сказано, що приймати після обіду, означає не допускати жодних відхилень.
  • Оскільки побічним ефектом застосування антибіотиків є зникнення корисних бактерій, то разом з основними ліками, слід пропити пробіотики, а також включити в свій раціон кисломолочні продукти, для поліпшення роботи кишечника.
  • Антибіотики при ангіні

    У разі відсутності у хворого алергії на антибіотики, лікування починається з пеніцилінової групи, яка класифікується:

  • Пеницилины. Препарати, які протипоказані хворим на бронхіальну астму і пацієнтам, схильним до алергії.
    Вони поділяються:

    • Природні препарати, які узконаправлены на боротьбу зі стрептококом.
    • Напівсинтетичні, володіють широким спектром спрямованості, але не настільки дієві, як природні.
    • Препарати, що мають у своєму складі аміногрупу. Займають по силі впливу проміжне положення.
  • Список пенициллиновых антибіотиків наступний:

    • Амоксицилін, належить до групи напівсинтетичних препаратів. Завдяки відсутності побічних ефектів, застосовується, навіть до дітей, віком від 10 років.
      Прописується прийом 2 рази на день, після прийому їжі, в кількості 250-1000 мг. Протипоказано приймати на голодний шлунок. Час лікування 12 днів.
    • Сумамед, відноситься до сильно діючим антибіотиків, приймати можна тільки один раз в день по 0,5 грама.
      Приймається у вигляді сиропів, таблеток або внутрішніх ін’єкцій. Застосовується не тільки для лікування горла, але й бронхіту, і запалень легенів.
      Обов’язкова умова, необхідність паралельного прийняття пробіотиків. Курс лікування 5 днів.
    • Флемоксин солютаб. Відноситься до напівсинтетичній групі, прийом 500 мг, 3 рази в день. Приймати слід 5-10 днів.
    • Цефалексин. Дуже зручний препарат, для тих, хто не може дотримуватися ритм прийняття, оскільки його можна приймати в будь-який час доби.
      Дозування 250-500 мг через кожні 6 годин. Стежити, щоб добова доза не перевищила 1 – 2 грами. Час лікування 2 тижні.
  • Макроліди. Досить щадні препарати, які не погіршують імунітет, а навпаки зміцнюють, за складом бувають природні і синтетичні.
    До них відносяться ліки:

    • Азитроміцин. Характеризується добрим всмоктуванням і рівномірним розподілом по всьому організму. Період виведення з організму 30-50 годин.
      Застосовується перед їжею, за одну годину чи можна приймати після їжі, по закінченню двох годин.
    • Еритроміцин. Препарат слід приймати по 200-1000 мг, за день 4 рази. Час прийому 14 днів основних і ще 3 дні, до повного одужання.
    • Кларитроміцин. Відноситься до напівсинтетичним засобів, випускається у вигляді таблеток та гранул.
      Приймати 7-14 днів, при добовій нормі 250 мг через 12 годин. Має побічні ефекти: нудота і головний біль.
  • Фторхінолони. Дуже сильно діючі ліки.
    • Ципрофлоксацин. Застосовувати слід 250 – 50 мл кожні 12 годин, при курсі лікування 7-12 днів. Боїться прямих сонячних променів.
    • Норфолоксацин. Відноситься до синтетичної групі. Прийом 400 мг за годину до їжі або після їжі через 2 години. Курс лікування 3-25 днів
    • Абактал. Можна приймати по 0,4 г під час прийому їжі або після їжі через 2 години. Курс 5-14 днів.
  • Цефалоспорини.Це з’єднання, має великий резистентністю.
    Має наступні препарати:

    • Цефтріаксон. Застосовується при захворюванні дихальних шляхів і бронхіти. Порошок для ін’єкцій. Уколи 2 рази на день. Час лікування 7-12 днів.
    • Панцеф. Таблетки. Можна приймати 1 раз на день по 400 мг чи 2 рази по 200 мг. Всього 7 – 10 днів.
    • Спектрацеф. Приймати протягом 12 днів.
  • Карбапенемы. Застосовуються у важких випадках захворювання. Лікування обумовлено руйнуванням клітковини бактерій. Є протипоказання на алергічну реакцію.
    Препарати:

    • Цаластатин. Не можна застосовувати при менінгіті. Приймати кожні 6-8 годин по 0,5-1,0 р.
    • Меропенем. Не застосовується у відношенні дітей. Приймати по 0,5 – 1,0 г з інтервалом 8 годин.
  • Запобіжні заходи

  • На самій першій стадії ангіни, здати з мигдалин мазок. Хвороба затухає на сьомий день, відразу ж слід здати аналіз сечі, щоб переконатися в лікуванні.
  • Як можна більше продуктів, що містять вітамін С.
  • Не зменшувати дозу прописаного препарату, це може призвести до того, що бактерії вистоять. Також не можна збільшувати дозу, щоб не отримати побічний ефект.
  • Антибіотики дають навантаження на печінку, тому в цей період слід прибрати з раціону гостру, копчену і солену їжу.
  • Найбільш ефективні антибіотики при ангіні у дорослих

    Антибіотик повинен призначатися на початку хвороби залежно від її тяжкості, визначається доза прийнятого ліки.

    Перевага віддається препаратів пеніцилінової групи, таким як:

  • Амоксицилін. Дуже ефективний препарат, однак, може викликати напади нудоти.
  • Амосиклав. Основу цього ліки, становить амоксицилін, але з метою посилення дії антибіотика, добавлена клавуланова кислота.
  • Флемоксин. Препарат, теж створений на основі амоксициліну. Володіє щадними властивостями, протипоказаний прийом під час вагітності та при прийманні алкоголю. Побічні явища відсутні.
  • Найбільш ефективні антибіотики при ангіні у вагітних

    При вагітності застосування антибіотиків у першому триместрі ризиковано, проте ризик багаторазово збільшується, у разі відсутності лікування при бактеріальному захворюванні. Усю відповідальність у цей період, за лікування, повинен брати на себе лікар.

    У другому і третьому триместрах, можливі застосування, відносно безпечних препаратів, таких як амоксицилін або азитроміцин.

    У якості заміни, можливе використання препаратів: цефазолін і цефтріаксон. Після одужання, жінці необхідно здати на перевірку аналіз крові

    Види ангіни, які не можна лікувати антибіотиками

    Не всі види ангіни допускається лікувати антибіотиками:

  • Вірусна ангіна, при якій застосовувати антибіотики не можна, слід приймати препарати протизапальної або противірусного характеру.
  • Грибкова ангіна. Для такої ангіни існують спеціальні антисептичні та протигрибкові медикаменти.
  • Ангіна, пов’язана з захворюванням крові. Такий вид ангіни виникає при слабкою імунною системою, лікується глюкокортикоїдних ліками.
  • Можливі ускладнення при ангіні

    Ускладнення поділяються на загальні і місцеві:

  • Загальні. До них відносять: ревматичні болі, хвороба нирок, запалення мозку, запалення кишечника, а також апендициту, зараження крові.
  • Місцеві. Поява в м’яких тканинах порожнин, заповнених гноєм, також можливий набряк порожнини горла і виникнення кровотечі з мигдалин.
  • Підсумок. Ангіна, серйозне бактеріологічне захворювання, яке піддається лікуванню антибіотиками, але під суворим контролем лікаря