При лікуванні панкреатиту і багатьох інших захворювань і патологій часто використовуються ін’єкції препарату «Гордокс». Його застосування дозволяє уникнути ускладнень в постопераційному періоді, а також допомагає нормалізувати функції внутрішніх органів при різних видах травм і шоку. Особливості використання, склад та фармакологічну дію цього кошти розглянуто в нашій статті.
Зміст
- 1 Фармакологічна група
- 2 Діюча речовина
- 3 Виробник
- 4 Форма випуску та склад
- 5 Механізм дії
- 6 Показання
- 7 Протипоказання
- 8 Інструкція щодо застосування і режим дозування
- 9 При вагітності та грудному вигодовуванні
- 10 Побічні дії
- 11 Передозування
- 12 Особливі вказівки
- 13 Аналоги Гордокс
- 14 Відгуки пацієнтів
- 15 Ціна в ампулах
- 16 Умови зберігання та термін придатності
- 17 Умови відпуску
Фармакологічна група
«Гордокс» відноситься до препаратів з яскраво вираженим противоферментными властивостями. Його дія заснована на здатності головного діючої речовини апротиніну надавати наступні ефекти.
Як діє препарат:
- Гемостатичну (кровоспинну) вплив.
- Антифибринолитическое дія проявляється в здатності придушення розсмоктування тромбів.
- Анти протеолітичний ефект, що полягає в перешкоджанні розщеплення пептидних зв’язків білка.
Активність компонента має позначення КІО (калікреїн-инактивирующие одиниці). Вміст активного компонента в 1 мг розчину прирівнюється до 14 мг. Для виробництва препарату використовується легенева тканина тварин (великої рогатої худоби).
Діюча речовина
Головне діюча речовина препарату — апротинін, який здатний пригнічувати діяльність протеолітичних ферментів. Він відноситься до ряду інгібіторів калікреїну. У хірургічній практиці це дає можливість зменшення запальних процесів у тканинах, зниження крововтрати.
Виробник
Випускається препарат угорською компанією ВАТ «Гедеон Ріхтер»
(Gedeon Richter Plc).
Форма випуску та склад
Препарат випускається у вигляді ампул для ін’єкцій. Дозування становить 100 тис. КИЕД. Обсяг ампул — 10 мл, в одній упаковці міститься 25 ампул. Допоміжні речовини — спирт бензиловий, натрію хлорид, вода для ін’єкцій.
Механізм дії
Препарат вводиться внутрішньовенно з певною швидкістю (не більш 5-10 мл/хвилину).
При попаданні в кровоносну систему активний компонент швидко розподіляється у міжклітинному просторі тканин. В крові концентрація речовини швидко зменшується.
Період напіввиведення становить 5-10 годин. Накопичення речовини відбувається в нирках і хрящовій тканині. Зв’язування з плазмою крові становить близько 80%.
Апротинін здатний пригнічувати ферменти, такі як трипсин, калікреїн, плазмін, хімотрипсин і сприяє руйнування молекул білка. Знижує ризик порушень згортання і розрідження крові, уповільнює активність протеолітичних ферментів.
Свідчення
Найчастіше препарат «Гордокс» використовується при різних патологіях підшлункової залози. При високому показнику протеаз в тканинах і плазмі крові, застосування цього ліки здатне нормалізувати стан хворого.
«Гордокс» використовується при лікуванні наступних патологій:
- Гостра і хронічна форма панкреатиту.
- При панкреонекроз.
- Для усунення ангіоневротичного набряку.
- При сильних кровотечах.
- Лікування різних видів шокових станів.
- При сильних травмах і ушкодженнях тканин і органів.
Виправдане застосування препарату під час проведення оперативних втручань. Це допоможе уникнути сильних крововтрат і попередить порушення роботи органів.
«Гордокс» за медичними показаннями застосовують при тяжкому перебігу пологової діяльності, операціях на підшлунковій залозі та серцевому м’язі, при відновленні після сильних травм і внутрішніх пошкоджень.
Протипоказання
Перед призначенням цього ліки, обов’язково проводиться огляд пацієнта, вивчення його медичної картки на предмет виявлення можливих протипоказань.
Засіб не використовується в наступних випадках:
- При індивідуальній непереносимості та чутливості до будь-якого активного компоненту.
- Термін вагітності до 12 тижнів (перший триместр).
- Період лактації (годування груддю слід припинити при прийомі препарату).
- ДВЗ-синдром (порушення згортання крові)
У разі виявлення можливих протипоказань, фахівець оцінює можливість прийому аналогічних препаратів.
Інструкція із застосування і режим дозування
Розрахунок дози проводиться в індивідуальному порядку, враховуючи тип захворювання і тяжкість стану пацієнта. При необхідності препарат використовується в педіатричній практиці.
Прийом проводиться за наступною схемою:
Призначення і введення цього препарату вимагає обов’язкового лікарського контролю, тому пацієнт перебуває в стаціонарі. Крім того, не варто самостійно зменшувати або збільшувати дозування ліків, адже це може спровокувати появу побічних ефектів, або зниження ефективності терапії.
При вагітності та грудному вигодовуванні
Препарат «Гордокс» може використовуватися в другому і третьому триместрі вагітності (після 12 тижнів) під лікарським контролем.
Перед застосуванням оцінюється співвідношення користі для матері та ризику для дитини. У незначній кількості діюча речовина ліки проникає крізь плацентарний бар’єр.
Застосування у жінок у період лактації можливе за медичними показаннями. Годування грудьми в цьому випадку необхідно припинити.
Побічні дії
«Гордокс» ще називають препаратом екстреної допомоги, адже він здатний швидко зняти негативні симптоми і полегшити стан пацієнта.
Разом з тим, більшість хворих відзначають появу негативних реакцій: нудоту, запаморочення, тахікардію, переймоподібні болі в животі, розлади травлення. З боку центральної нервової системи можливі сплутаність свідомості, галюцинації і поява почуття тривожності і панічних атак.
Передозування
Перевищення допустимих доз при лікуванні призводить до інтенсивності проявів побічних ефектів. У деяких випадках можливий анафілактичний шок і колапс. Препарат у цьому випадку відміняють, призначають симптоматичне лікування.
Особливі вказівки
Використання ін’єкцій препарату має особливості, які слід враховувати при призначенні терапії. Засіб зазвичай добре переноситься пацієнтами, але перед першим прийомом обов’язково необхідно провести тест на чутливість.
Для цього пацієнту вводять пробну дозу в 1 мл (10000 КІО). Якщо в наступні 10 хвилин відсутні симптоми алергії, введення препарату продовжують відповідно до індивідуально розрахованої дозуванні.
Ризик виникнення побічних ефектів і алергічної реакції зростає, якщо протягом 12 місяців пацієнту вже проводилася терапія цим препаратом. У цьому разі доцільніше підібрати інше ліки з аналогічним ефектом.
Крім того, існують наступні особливості застосування препарату:
- Введення засобу проводять тільки в положенні лежачи. Засіб може викликати скачки артеріального тиску, тому пацієнт повинен перебувати під лікарським контролем.
- Препарат не використовують для амбулаторного лікування через ризик розвитку побічних ефектів.
- Швидкість введення становить 5-10 мл на хвилину.
- Ін’єкції робляться тільки у великі магістральні судини.
Негативний лікарська взаємодія спостерігається при одночасному прийомі з препаратами, які містять декстран, кортикостероїди, поживними розчинами з амінокислотами і жирами. При проведенні інфузій використовується тільки натрій хлорид або розчин глюкози. Одночасне введення з іншими речовинами і препаратами заборонено.
Аналоги Гордокс
При неможливості прийому «Гордокс», фахівець може призначити аналогічні за дією препарати.
Найбільш часто використовуються аналоги:
- Апрокал.
- Контривен.
- Контрикал.
- Контритин.
- Трасилол.
Відгуки пацієнтів
Незважаючи на високий ризик розвитку побічних ефектів, відгуки про прийом кошти здебільшого позитивні.
Своєчасне введення кошти допомогло врятувати не одне життя, особливо в екстрених ситуаціях (сильні травми, необхідність невідкладної операції, шокові стани різних видів). Крім того, ліки добре допомагає в постопераційному періоді, попереджаючи розвиток внутрішніх кровотеч та емболії.
Ціна в ампулах
Вартість упаковки (25 ампул) становить 11500 рублів. Таким чином, ціна однієї ампули буде в районі 500 рублів.
Умови зберігання та термін придатності
Зберігати ампули необхідно в оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці. Слід захищати препарат від дії прямих сонячних променів і підвищених температур. Оптимальні умови — температура не вище 30 градусів тепла.
Термін придатності препарату становить 5 років з дня випуску.
Умови відпуску
Використовується тільки для стаціонарного лікування, продається за рецептом лікаря.
«Гордокс» — високоефективний препарат, що відрізняється комплексним впливом на організм. Він допомагає уникнути крововтрат при проведенні хірургічних втручань, а також знизити ризик ускладнень у постопераційному періоді.
При використанні часто спостерігаються побічні ефекти різної інтенсивності, але після відміни препарату, стан стабілізується без додаткових заходів. У препарату є безліч аналогів, тому при необхідності можна швидко підібрати підходящий засіб.
