Діагностика        05 Березня 2018        130         0

Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікування

У списку дитячих хвороб не останнє місце займає ларингіт. Будова гортані у дитячому віці ще не зовсім досконале: вузькі просвіти, рихлість слизових створюють схильність до захворювань. Тому ларингіт у дітей зустрічається досить часто.

Зміст

  • 1 Ларингіт у дітей: симптоми і причини
  • 2 Симптоми ларингіту у дітей
    • 2.1 Причини гострого ларингіту
    • 2.2 Причини хронічного ларингіту
    • 2.3 Причини хрипоти і осиплості у дітей не викликані ларингітом
  • 3 Можливі ускладнення
  • 4 Лікування ларингіту у дітей
    • 4.1 Долікарська допомога
    • 4.2 Загальнозміцнюючі заходи

Ларингіт у дітей: симптоми і причини

Ларингіт – це запалення гортані з залученням голосових зв’язок та навколишніх тканин. Хвороба рідко зустрічається ізольовано, частіше симптоми ларингіту комбінуються з проявами інших симптомів ураження органів дихання.

Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікуванняНормальні голосові зв’язки у дитини
Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікуванняЛарингіт у дитини (запалені голосові зв’язки)

 

Симптоми ларингіту у дітей

До неспецифічних проявів хвороби відносяться ознаки загальної інтоксикації та катаральні явища:

  • Почервоніння горла;
  • Кашель спочатку сухий гавкаючий, потім вологий;
  • Нежить;
  • Погіршення самопочуття – у немовлят проявляється підвищеною примхливістю, зниженням активності, відмовою від грудей;
  • Невелике підвищення температури.

Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікуванняЛарингіт у дітей має і специфічні симптоми:

  • Зміна тембру голосу (у грудних дітей – плачу) – від легкого зниження висоти звуку до захриплості, осиплості і повної відсутності;
  • Біль у горлі;
  • Утруднення і біль при ковтанні – тверда їжа викликає біль (іноді значне), дитина відчуває перешкоду при ковтанні;
  • Відчуття грудки в горлі;
  • Хрипкий гавкаючий кашель;
  • Проблеми з диханням – від збільшення частоти дихальних рухів до неможливості вдихнути без особливих зусиль (включення мускулатури грудної клітини) – характернейший симптом при сильному ураженні гортані, помітний з боку.
  • Якщо ларингіт викликаний інфекцією, то у дитини може бути симптоми лихоманки і збільшення лімфатичних вузлів.
  • Важливо! Ларингіт у дітей є заразним, якщо він викликаний вірусною інфекцією. При підозрі на ларингіт потрібна кваліфікована медична допомога.

    Причини гострого ларингітуЛарингіт у дітей: симптоми, причини і лікування

    • Вірусні атаки – при ГРВІ зона контакту з патологічними мікроелементами розширюється і переходить на гортань – найчастіша причина ларингіту;
    • Бактеріальне осіменіння – мікроби з мигдалин або з носа потрапляють на гортанную область – це джерело зараження виявляється нечасто, оскільки бактерії досить чутливі до захисних реакцій рота і носа;
    • Алергічні явища – поширена причина ларингіту;
    • Несприятливе навколишнє середовище – надмірно сухе повітря, загазованість, задимлення, пил у повітрі дратують ніжні голосові зв’язки, викликають набряк;
    • Механічне пошкодження органів – гучний крик, плач, тривалі розмови (особливо на морозі або вітрі) провокують напруження голосових зв’язок, а потім і відповідь на нього – запалення;
    • Стороннє тіло в горлі – характерно для дітей грудного віку, потрібна негайна допомога лікаря.

    Причини хронічного ларингіту

    Ларингіт вважається хронічним, коли симптоми тривають більше трьох тижнів, і це може бути викликано наступними причинами:

    • Часте використання інгаляторів;
    • Постійний вплив пасивного куріння;
    • Вплив забрудненого повітря;
    • Хронічний кашель;
    • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) може викликати ларингіт і хронічний кашель. Рефлюкс-езофагіт – викид вмісту шлунка високо в стравохід, попадання його частинок в гортань, роздратування і, як наслідок подразнення слизової. Часта печія у дитини, кислий смак у роті говорить про присутність кислоти. Попадання кислоти на голосові зв’язки викликає хімічне подразнення і призводить до запалення і набряку зв’язок , що ускладнює відповідну вібрацію і генерацію звуку. Це захворювання може також викликати хронічний кашель.
    • Хронічне подразнення голосових зв’язок також може бути викликана поліпами або вузликами на голосових зв’язках, які можуть вплинути на здатність голосових зв’язок вібрувати викликаючи хронічну хрипоту.
    • Серійне використання інгаляторів.

    Причини хрипоти і осиплості у дітей не викликані ларингітом

    • Пошкодження м’язів або нервів, контролюючих голосові зв’язки може призвести до захриплості. Ці нерви могли бути пошкоджені через травми шиї або операції на шиї, через яку, нерви ненавмисно були роздратовані або розірвані;
    • Пухлини в області шиї і грудей може стиснути нерви і змусити їх функціонувати погано;
    • Запалення щитовидної залози або її збільшення може також викликати роздратування нервів, що йдуть до голосовим зв’язкам.

    Важливо! Не у всіх дітей, які втратили голос є інфекція. Не будь-яка хрипота у дитини обумовлена первинним запалення голосових зв’язок. Дифтерія і коклюш можуть викликати симптоми схожі на ларингіт. Причиною ларингіту може бути комплекс факторів. Виявлення кожного – завдання лікаря.

     Можливі ускладнення

    При відсутності адекватного лікування ларингіту (таке трапляється, якщо прояви хвороби мінімальні, а батьки обмежують лікування анальгетиками) у дітей захворювання може перейти в хронічну форму. Це означає, що будь-які, навіть незначні зміни способу життя або кліматичні явища можуть спровокувати рецидив захворювання. Протягом життя у людини будуть проблеми з голосовими зв’язками і горлом взагалі.

    Але самим небезпечним ускладненням ларингіту вважають помилковий круп. Це різке і значне звуження гортані, яке розвивається дуже швидко. Дитина відчуває наростаючий задуха, процес дихання сильно ускладнюється, вдихи стають поверхневими і не насыщающими організм киснем. В короткий час може статися непоправне.

    Важливо! Щоб уникнути цих і інших ускладнень необхідно вчасно починати лікування і проводити його у суворій відповідності з рекомендаціями лікаря.

    Лікування ларингіту у дітей

    Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікування

    Терапія ларингіту передбачає медикаментозне лікування та організацію життя і побуту дитини.

    В схему медикаментозного лікування можуть бути включені:

    • Засоби проти алергії – навіть при відсутності непереносимості та іншої причини хвороби антигістаміни знижують набряклість зв’язок, що сприяє поліпшенню руху повітря (супрастин для самих маленьких, кларитин, зіртек);
    • Антивірусні препарати – при виникненні ларингіту на тлі ГРВІ (анаферон);
    • Антибіотики – тільки якщо доведена бактеріальна природа хвороби;
    • Протикашльові засоби – показано на перших етапах хвороби, коли кашель сам по собі є дратівливим для гортані фактором (дигідрогеноцитратпісля);
    • Протизапальні та жарознижувальні – зазвичай мають і анальгетические властивості (нурофен, панадол);
    • Загальнозміцнюючі препарати – імуномодулятори, стимулюють захисні сили організму.

    Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікуванняКрім медикаментів показано деяких фізіопроцедури, зокрема інгаляції. Склад рідини може варіюватися від мінеральної води до настоїв трав (ромашка, м’ята, евкаліпт) або застосування лікарських розчинів – все за призначенням педіатра або ЛОРа.

    Важливо! Зверніть увагу, що настої трав можна використовувати тільки при парових інгаляціях. Ніколи не використовуйте настої трав для інгаляції через небулайзер: небулайзер (ультразвуковий або компресорний) розпорошує рідина на найдрібніші частинки, які проникають в бронхи і легені. Попадання частинок суспензії трав на слизову бронхів і легенів може викликати набряк, який в свою чергу може призвести до сумних наслідків.

    Долікарська допомога

    При стрімко розвивається дихальної недостатності і підозрі на стеноз гортані необхідно:

    • Негайно викликати бригаду швидкої допомоги;
    • Заспокоїти дитину – не виявляти нервозність, дати зрозуміти, що ситуація під контролем, взяти на руки або посадити (не укладати!);
    • По можливості дати дитині антигістамінний засіб – в таблетці або свічці (переважно у немовлят);
    • Напоїти дитину теплою водою – невеликими порціями, краще з чайної ложки – це не тільки зволожить горло, але і відверне дитину;
    • Зволожити навколишній повітря – при відсутності парогенератора просто поставити поблизу відкриту ємність з гарячою водою (потрібне дотримання заходів безпеки) або зволожити з пульверизатора штори в кімнаті;
    • Створити тиху спокійну обстановку – приглушити світло, вимкнути телевізор, розмовляти неголосно.

    Важливо! При розвитку помилкового крупа дитину госпіталізують.

    Загальнозміцнюючі заходи

    В схему лікування входить не тільки лікарська допомога, але і створення корисного способу життя для дитини. Ці заходи підходять і корисні будь-якому малюкові, а при проблемах з органами дихання – в першу чергу.

    Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікуванняЛарингіт у дітей може бути вилікуваний більш ефективно при дотриманні наступних умов:

    • Досить зволожене повітря – в закритих приміщеннях взимку він дуже сухий, що саме по собі може викликати запалення зв’язок, а при виникненні захворювання з іншої причини – погіршити його;
    • Хороший вологообмін – запобігання зневоднення навіть невеликий ступеня – одна з головних задач при догляді за хворими ларингітом дитиною;
    • Правильний режим дня – тривалий сон і відпочинок необхідні дитині, як і деяка (під час хвороби не занадто інтенсивна) рухова активність;
    • Дотримання харчових обмежень – при ларингіті перевагу віддають рі страв і напоїв, продукти повинні бути в пюреподібного формі, виключають гостре й солоне;
    • Дотримання гігієнічних норм догляду – щоденне прийняття душа при відсутності температури не тільки не протипоказане, але і корисно – пари вологи проникають при диханні в запалені відділи горла і пом’якшують неприємні відчуття;
    • Прогулянки – можна гуляти, якщо немає сильного вітру, тріскучого морозу і виснажливої спеки – при стиханні гострих проявів хвороби.

    Ці організаційні моменти повинні стати основою способу життя дитини. Тоді хвороби, і не тільки органів дихання, будуть виникати значно рідше.

    Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем.

    Будьте здорові!