Остеохондроз нерідко проявляється досить різноманітною симптоматикою. Є типові прояви начебто больового синдрому, а є і більш специфічні ознаки, наприклад, зниження уваги або болі в області серця. Найбільш часто проявляється захворювання з корінцевим синдромом.
Зміст
- 1 Особливість захворювання
- 2 Види
- 2.1 Шийний остеохондроз
- 2.2 Грудної
- 2.3 Поперековий
- 3 Причини розвитку
- 4 Фактори ризику
- 5 Люмбалгія
- 6 Вертерброгенный корінцевий синдром
- 7 Судинний
- 8 ДДЗП і дорсопатії
- 9 Як лікувати
- 10 Прогноз
Особливість захворювання
Корінцевий синдром свою назву отримав через області локалізації.
Тобто в процесі розвитку остеохондрозу уражаються корінці спинного мозку.
Так як вони відповідають за чутливу і рухову функції, то порушення іннервації здатне позначитися на шкірі, органах дихання, серцево-судинної системи, мускулатури скелетного типу, внутрішніх органах і системах.
При ураженні корінців починає проявлятися симптомокомплекс. Зокрема багато можуть спостерігати раптові простреливающие болю в ураженому відділі, які також віддають я голову, сідниці, кінцівки, внутрішні органи і так далі.
Подібною симптоматикою часто супроводжують порушення чутливості, парези, трофічні зміни покривів, зміни сухожильних рефлексів.
Види
Види такого прояву залежать від того, де розташовується патологічний процес. При цьому симптоматика може відрізнятися. Пояснюється це тим, що хвороба здатна впливати на корінці певних ділянок спинного мозку, а тому іннервація може мати і відсторонений характер.
Шийний остеохондроз
При шийному остеохондрозі корінцевий синдром зустрічається не так часто, як при інших типах. Виявляється стійкою болем в ураженому відділі. Біль характеризується як ріжуча. Віддавати може по ходу протяжності нерва в:
- Пальці;
- Руку;
- Плече;
- Верхню частину грудей;
- Нижню щелепу;
- Потилиця;
- Мову.
Тривалий перебіг може викликати гіпотрофію м’язів. При огляді лікар зазвичай виявляє зниження чутливості на ураженій області, а також більш специфічні симптоми – посилення болю при рухах голови, кашлі, чханні, напруженні.
Грудної
У грудному відділі корінцевий синдром проявляється частіше, ніж в шийному. Віддає зазвичай область:
- Грудей – торакалгий;
- Спини – дорсалгія.
Виявляється біль зазвичай або після різких рухів, або після тривалого перебування в одній позі. Примітно, що рух грудної клітки при здійсненні дихання, а також кашель, чхання також можуть спровокувати гострий біль.
Нерідко симптоматику грудного остеохондрозу плутають з ознаками стенокардії, так як біль здатна набувати оперізуючий характер, проявляючись за грудиною в ділянці серця.
Поперековий
Цей типу патології вважається найбільш поширеною причиною болів в області попереку. Проявляється прострілами, люмбалгії.
Може бути гострим і підгострим. При гострій люмбалгії виявляється різкий біль.
Хворий приймає вимушене положення, обмежуючи рухливість відділу.
Якщо нерв защемлен на рівні крижів, то біль може віддавати в пах, зовнішні статеві органи, живіт, поперек.
Якщо уражені нерви в ділянці кінського хвоста, порушується функціональність органів малого тазу, що проявляється розладом сечовипускання, дефекації, еректильна дисфункція.
Нерідко на тлі корінцевого синдрому остеохондрозу поперекового відділу розвивається парез (часткове обмеження рухливості і чутливості нижньої кінцівки).
Причини розвитку
Серед причин розвитку виділяють:
- Порушення обмінних процесів під впливом зниження харчування МПД;
- Сплощення, випинання фіброзного кільця;
- Розрив кільця з утворенням грижі;
- Розвиток аутоімунного запалення за рахунок попадання хрящової тканини диска в епідуральний простір;
- Вікові зміни у вигляді окостеніння і міжхребцевих суглобових хрящів, освіта остеофітів і так далі.
У результаті виявляються передумови для защемлення нервових корінців. Це може бути механічне здавлення корінців спинного мозку з-за протрузії МПД, грижі, кісткових наростів, зміщення хребців. Також може проявитися симптоматика в результаті демієлінізації корінців або ішемії нервів.
Фактори ризику
До факторів ризику відносять:
- Зайва вага, вагітність;
- Незручне взуття на високому каблуці;
- Деформації в хребетному стовпі, викривлення;
- Тривалі регулярні статичні навантаження;
- Переохолодження;
- Інфекційні захворювання хребта;
- Мікротравми;
- Раптові сильні навантаження на хребетний стовп;
- Неправильне харчування;
- Патології внутрішніх органів.
При наявності факторів ризику висока ймовірність розвитку патології з корінцевим синдромом.
Але навіть у такому випадку не завжди він може проявитися.
Люмбалгія
Люмбалгія, як говорилося раніше – це своєрідні простріли. Формується найчастіше під впливом корінцевого синдрому. Характеризується різкими болями, немов уражений відділ вразило розрядом струму.
Зазвичай локалізується даний прояв в області попереку, хоча може віддавати і по ходу протяжності нервів в грудну клітку, пах, ноги, сідниці і так далі.
Вертерброгенный корінцевий синдром
Вертеброгенні синдром корінців може тривалий період не давати про себе знати або ж проявитися р=практично відразу, якщо мова йде про вроджених патологіях ОДА. Але найчастіше він проявляється при защемленні нерва м’язами або хребцями, що веде до розвитку тривалого больового синдрому. Стан також носить назву «вертеброгенная радикулопатія». Проявляється порушенням чутливості в ураженій області в залежності від того, куди корінець відгалужується.
Судинний
Корінцевий і судинний синдроми досить часто поєднуються між собою.
Причому це поєднання взаємне: зниження живлення нервових тканин і інших елементів веде до розвитку ураження корінців, а ті в свою чергу впливають на внутрішні тканини, мускулатуру, провокуючи защемлення судин.
Проявляється симптоматика досить швидко і, як правило, практично у всіх випадках остеохондрозу.
ДДЗП і дорсопатії
Під цими термінами розуміється больовий синдром в області грудного відділу спини і шиї. Проявляється інтенсивним болем з локалізацією в області поразки. ДДЗП – це дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта. Вони ж і провокують дорсопатию – больовий синдром в області спини, який розвинувся через защемлення нервових корінців.
Як лікувати
Лікується захворювання класичними методами консервативної терапії. При гострому стані практикується медикаментозне вплив за допомогою знеболюючих, протизапальних, хондропротекторных препаратів. Також обов’язково застосовується вітамінна терапія на основі групи В.
Якщо біль носить особливо інтенсивний характер, то використовується метод блокади з введенням складу ін’єкційним способом в область джерела болю. При зняття гострого стану вже практикують фізіотерапію і ЛФК.
Прогноз
Прогнози залежать від ступеня ураження нервових корінців. Больовий синдром досить легко знімається на перших стадіях. Починаючи з третьої його залишається тільки купірувати, тобто проводиться стримуюча терапія. Стан обов’язково потребує лікування, щоб не порушувалася іннервація внутрішніх органів і не розвинулися ускладнення.
Прояв корінцевого синдрому у шиї:
