Діагностика        05 Березня 2018        1078         Коментарі Вимкнено до Кашель у дитини: види, способи лікування, профілактика

Кашель у дитини: види, способи лікування, профілактика

Кашель у дитини є безумовно-рефлекторною реакцією організму на чужорідне вторгнення в дихальні і слухові органи. Він являє собою різке скорочення мускулатури, що сприяє викиду патогенних елементів. Це функція організму, спрямована на захист від джерела небезпеки.

Кашель може бути викликаний і свідомо, але тоді він не є захворюванням, що потребують лікування.

Зміст

  • 1 Причини кашлю
  • 2 Кашель, його види та діагностика
    • 2.1 По тривалості буває:
    • 2.2 З характерних проявів розрізняють:
    • 2.3 Діагностика захворювання
  • 3 Лікування кашлю
  • 4 Боротьба з кашлем будинку
  • 5 Народні засоби боротьби з кашлем
    • 5.1 Таблиця застосування народних засобів для лікування кашлю
  • 6 Профілактика кашлю

Причини кашлю

Багато явища викликають кашель. Причинами можуть бути:

  • Гостра мікробна або вірусна інфекція дихальних шляхів або вуха – до 90 % випадків кашлю зумовлено саме цим;
  • Вроджені аномалії органів, недорозвинення або неправильне формування трахеального дерева (шляхів, де відбувається бронхіальний і легеневий газообмін) –визначаються ще в період новонародженості;
  • Серцеві та судинні дефекти (придбані внутрішньоутробно або після народження) – діагностуються у пологовому будинку або в міру формування;
  • Алергічний відповідь організму – стійке і постійно повторюване явище, пов’язане з контактом з певними речовинами, виключення яких дає картину здоров’я;
  • Стороннє тіло в дихальних шляхах.

Кашель, його види та діагностика

Кашель як прояв неблагополуччя має численні характеристики.

По тривалості буває:

  • Гострий кашель – тривалістю до 2 тижнів;
  • Підгострий – з одужанням за 4 тижні;
  • Затяжний – до 6 тижнів;
  • Хронічний – понад 6 тижнів поспіль або протікає періодично змінюється ремісіями.

З характерних проявів розрізняють:

  • Сухий кашель у дитини – демонструє початок респіраторною інфекцією, патологію органів серцево-судинної системи або алергічну реакцію, доставляє сильний дискомфорт;
  • Вологий – може не викликати сильних неприємних відчуттів, т. к. слизові травмуються менше;
  • Гавкаючий кашель у дитини – різновид сухого, викликається найчастіше патогенними мікроорганізмами, може свідчити про початковому набряку гортані і крупі – грозному ускладненні алергії або інфекції;
  • Стридор – кашель з гучним свистячим або шиплячим диханням характерний при потрапили в дихальні шляхи предмети ззовні;
  • Дробовий повторюваний багаторазовий сильний кашель з наступною блювотою, що не завжди приводить до полегшення, – ознака кашлюку в типовому вияві у дітей – особливо небезпечний на першому році життя;
  • Несильне постійне покашлювання говорить про затіканні вмісту носа при нежиті в нижні ділянки дихальних шляхів або про туберкульозному інфікуванні;
  • Дзвінкий кашель – ознака гострого захворювання або психогенний (часто не рефлекторного походження).

Діагностика захворювання

Для визначення агента, що викликав кашель, не часто потрібне поглиблене обстеження. Досвідчений лікар вже при першому контакті з хворим визначає природу явища і бачить шляхи допомоги. Але коли мова йде про давно спостерігається кашлі, з періодами загострення та нормалізації стану, без лабораторних та інструментальних аналізів і досліджень не обійтися.

У таких випадках призначають:

  • Аналіз крові для визначення загального стану;
  • Дослідження на виявлення в крові антигенів до інфекційних або вірусних агентів;
  • Рентген грудної клітки: серця, легенів та дихальних шляхів у різних проекціях для виключення патології будови, туберкульозу та злоякісних утворень;
  • Бронхоскопія, особливо при підозрі на наявність у дихальних шляхах чужорідних предметів;
  • Дослідження мокротиння (посів для виявлення інфекції);
  • Проби для визначення непереносимості конкретних алергенів – особливо, якщо є кашель у дитини без температури.

На основі результатів поглибленого обстеження діагноз уточнюється і коректується лікування.

Лікування кашлю

Оскільки кашель є проявом захворювання, а не його джерело, то питання, чим лікувати кашель у дитини не виникає. Первісною метою терапії є причина його виникнення. Кашель сприяє одужанню, т. к. виводить патогенні елементи з бронхів і легенів.

Завдання лікування полегшенні процесу, усунення дискомфорту, збереження природне очищення дихальних шляхів до повного одужання. Поступове стихання кашлю внаслідок усунення джерел хвороби служить показником ефективності терапії.

Важливо! Лікування при кашлі призначає виключно лікар. Самолікування загрожує посиленням ситуації, ускладненням подальшої діагностики і труднощами вибору ліків.

В першу чергу призначають засоби, що усувають інфекцію або іншу причину кашлю. Для полегшення кашлю застосовують препарати і процедури:

  • Збільшують кількість мокротиння в бронхах (відхаркувальні) – при болючому кашлі;
  • Розріджують мокротиння (муколітики) – при утрудненнях з виведенням секрету;
  • Зволожуючі і несуть в легені лікарські речовини проти основного захворювання;
  • Протикашльові препарати, що знімають судорожне скорочення м’язів і пригнічують рефлекс – вкрай рідко (при загрозливих здоров’ю і життю нападах кашлю);
  • Підвищують життєвий тонус і опірність організму.

Цих цілей досягають шляхом застосування:

  • Медикаментів у вигляді таблеток і сиропів, а при серйозних інфекціях – ін’єкційно – список лікарських засобів великий і весь час поповнюється, їх призначає лікар;
  • Фізіопроцедур – при відсутності температури і непереносимості – інгаляції, апаратний масаж, електрофорез тощо;
  • Настоїв, відварів і сумішей лікарських трав і рослин;
  • Особливого режиму і створення умов для одужання (зволоження приміщення, регулярні провітрювання).

Пам’ятайте, що дітям молодше 2-х років приймати муколітики категорично заборонено.

Для лікування затяжного вологого і сухого кашлю також застосовуються гомеопатичні препарати (наприклад сироп Стодаль).

Зміни проявів кашльового рефлексу, зниження гостроти частоти нападів показує педіатра динаміку розвитку основного захворювання, що вказує на необхідність корекції або продовження лікування призначеними препаратами.

Важливо! Для достовірності картини хвороби категорично не рекомендується самостійне зміна дозування лікарських засобів, як відхаркувальних, так лікують основне захворювання. Це може викликати зниження ефективності препаратів і рецидив захворювання.

Боротьба з кашлем будинку

При організації лікування крім основних засобів і відхаркувальних засобів проводять (за узгодженням з лікарем) додаткові заходи, спрямовані на нормалізацію стану і якнайшвидше одужання. До них відносяться:

  • Проведення оздоровчих процедур – рясне тепле питво, прогулянки на свіжому повітрі (рекомендуються щодня при відсутності спека), достатній відпочинок;
  • Регулярне провітрювання приміщення, де знаходиться хвора дитина;
  • Регулярне зволоження приміщення (для цих цілей використовують спеціальні зволожувачі)
  • Регулярне вимірювання температури тіла – основний показник добробуту в дитячому віці. Діти частіше схильні до підвищення температури, на відміну від дорослих;
  • Підтримання санітарних умов будинки – щоденне вологе прибирання, провітрювання приміщень, часта зміна постільної і натільної білизни;
  • Запобігання контактів з великою кількістю сторонніх – щоб уникнути поширення захворювання і приєднання додаткової інфекції, що цілком ймовірно при ослабленому хворобою імунітеті;
  • Здача призначених аналізів і проходження апаратних обстежень, прийом лікарських засобів і зміцнювальних препаратів у відповідності зі схемою лікування;
  • Відвідування педіатра в призначені дні.

Народні засоби боротьби з кашлем

Для полегшення і профілактики загострення кашльового рефлексу лікар може дозволити застосування немедикаментозних способів усунення яскравих проявів захисного механізму.

Найбільш дієвим засобом народної медицини при кашлі є розтирання грудей, спини і п’ят барсучим або ведмежим жиром, з подальшим утепленням бавовняною тканиною (на ніжки дитині одягають шкарпетки), як і будь-які розігріваючі кошти, борсуковий жир не можна застосовувати при високій температурі.

До інших засобів, які полегшують стан дитини при кашлі відносять:

  • Місцеві ванночки для ніг з використанням лікувальних рослин (кропива, подорожник, цибульна лушпиння тощо) з наступним ретельним висушуванням ступень, надяганням вовняних шкарпеток;
  • Використання гірчиці у вигляді сухих присипок в шкарпетки або гірчичників з попередніми размачиванием паперових пластин з тонким шаром речовини та аплікацією їх на спину або груди на 3 – 10 хв застосовно до віку і переносимості;
  • Медова коржик, якщо не виявлена алергія на мед;
  • Застосування вовни – на голу шкіру шиї і грудей намотують шарф з чистої вовни (кінці перехрещують на грудях у зоні бронхів) і носять цілодобово, що викликає стійке розширення вистилають легені і бронхи судин, полегшує відходження мокротиння, знімає гостроту кашлю;
  • Використання настоїв, відварів та інших напоїв, що полегшують стан (див. таблицю), якщо не виявлена алергія на складові інгредієнти.

Таблиця застосування народних засобів для лікування кашлю

 

Засіб
Склад
Приготування
Застосування

відвар подорожник – 1 частина, шипшина – 1 частина 2 чайної ложки суміші заливають склянкою гарячої води, кип’ятять 10 – 15 хвилин, тримають 30 – 60 хв під теплоізоляцією по ? склянки, можна з 0,5 чайної ложки меду, незалежно від живлення 3 – 5 разів на добу в теплому вигляді настій подорожник – 1 частина, конюшина – 1 частина 1 чайна ложка суміші додають в заварку при приготуванні чаю, настоюють як звичайний чай п’ють за потреби, можна з додаванням цукру, меду, варення з малини настій лист малини – 1 частина, звіробій – 1 частина, м’ята – 1 частина, ромашка – 1 частина 2 чайна ложка суміші заварюють в ? літрі окропу, настоюють 15 – 20 хв. п’ють як чай протягом дня за потреби сироп сік редьки – 4 столових ложки, мед – 1 чайна ложка змішують, прогрівають по 1 чайній ложці 4 – 5 рази в день після їжі сироп ріпчасту цибулю 1 шт., мед-1 столова ложка цибуля запікають, товчуть, змішують з медом, прогрівають по 1 чайній ложці 4 – 5 рази на день незалежно від прийому їжі відвар сушені ягоди малини – 1 частина, ягоди шипшини – 1 частина ягоди товчуть, 4 столові ложки суміші заливають 1 літром окропу, настоюють ніч у термосі п’ють як окремий напій або розбавляють чай настій квіти зніту (іван-чай) – 2 частини, лист подорожника 1 частина 2 чайні ложки заливають 250 мл окропу, настоюють 15 – 20 хвилин під кришкою по ? склянки 1 – 2 рази на день теплим або як добавка до чаю


Важливо!
Відвари, сиропи і настої із рослин приймають переважно теплими. Готові розчини не зберігають більше доби, бажано готувати безпосередньо перед вживанням.

Профілактика кашлю

Кашель у дитини – це свого роду захисний відповідь організму на впровадження чужорідних мікроелементів. Кращою профілактикою кашлю інфекційного та вірусного походження є загартовування організму. Серед заходів, що забезпечують несприйнятливість до так званих простудних захворювань, значаться:

  • Здоровий спосіб життя батьків – підготовка до появи дитини на світ повинна проходити на тлі правильної організації праці та відпочинку, виключення шкідливих звичок, відсутності інфекції в організмі;
  • Зміцнюють здоров’я дитини процедури з перших тижнів життя – щоденні прогулянки, достатній сон на свіжому повітрі, провітрювання приміщень, прибирання;
  • Правильне харчування – достатня кількість свіжої рослинної їжі (натуральних фруктів і овочів), виключення фастфуду та консервів (крім спеціалізованих дитячих), достатню (але не надмірне) надходження в організм білків, жирів і вуглеводів;
  • Загартовуючі дії – недопущення перегріву тіла з причини неадекватної одягу, ходіння босоніж будинку і по можливості на лузі, заняття фізкультурою за віком, нарощування фізичних навантажень (щоденна піша ходьба, посильні побутові заняття);
  • Своєчасні щеплення за віком, виконання рекомендацій педіатра.

Таким чином, кашель у дитини – це не захворювання, а симптом, що допомагає адекватно оцінити стан організму дитини. При його появі необхідно прийняти заходи до усунення основної хвороби, що викликала кашель.

Рекомендуємо також прочитати статті:

  • Коклюш у дитини: первинні ознаки і лікування
  • Гавкаючий кашель у дитини: хвороба або симптом.

Будьте здорові!