Діагностика        02 Березня 2018        926         Коментарі Вимкнено до Інгаляції з Беродуалом і розчином дорослим при кашлі: як розводити, коли роблять?

Інгаляції з Беродуалом і розчином дорослим при кашлі: як розводити, коли роблять?

Зміст статті

  • 1 Який кашель лікують інгаляціями?
  • 2 Характеристика препарату Беродуал
  • 3 Інгаляції з Беродуалом і фізіологічним розчином
  • 4 Показання до застосування інгаляцій з Беродуалом дорослим
  • 5 Правила розведення Беродуала і дозування
  • 6 Особливості застосування Беродуала при кашлі дорослим
  • 7 Як дихати Беродуалом через небулайзер?
  • 8 Побічні дії Беродуала
  • 9 Протипоказання до застосування Беродуала
  • 10 Аналоги Беродуала

Будь-яка застуда або ГРВІ супроводжуються сухим або вологим кашлем. Інгаляції, на відміну від спреїв, сиропів і таблеток, допомагають проникненню лікарських засобів одразу на слизові оболонки дихальних шляхів, які роздратовані кашлем.

Така процедура полегшує стан хворого навіть при хронічних захворюваннях, що супроводжуються кашлем, іноді аж до удушення. Тому одужання і позбавлення від кашлю при застосуванні даного способу проходить швидше.

Який кашель лікують інгаляціями?

Інгаляції призначають при:

  • ГРВІ або ГРЗ з першіння, набряком в горлі, а також важкому відходженні мокротиння;
  • Фарингітах, ларингітах ринітах, тонзиліти, бронхіти, що протікають як ускладнення після перенесеного простудного захворювання і переходять у хронічну форму;
  • Астмі;
  • Бронхоектатичної хвороби;
  • Ураженні дихальних шляхів грибком;
  • Туберкульозі легенів;
  • Муковісцидозі;
  • Профілактиці після операцій з метою виключення ускладнень.

Будь-яка терапія має протипоказання

Навіть при важких приступах кашлю не можна проводити інгаляції, якщо:

  • Є непереносимість лікарських засобів;
  • Підвищена температура тіла (вище 37,5);
  • Раніше часто траплялися носові кровотечі;
  • При кашлі відхаркуються гній або кров;
  • Є важкі захворювання серцево-судинної системи, в тому числі перенесений протягом останніх 6-ти місяців інфаркт або інсульт;
  • Є важкі захворювання дихальних шляхів.

Характеристика препарату Беродуал

Беродуал отримав широке розповсюдження завдяки швидкій дії на вогнище захворювання.

Воно було досягнуто завдяки поєднанню двох різних за властивостями речовин, які доповнюють дії один одного.

Фенотерол та іпратропію бромід, що раніше використовувалися лише окремо, є активними компонентами препарату.

Місцеве дію іпратропію броміду полягає в пригніченні кашльового рефлексу. Досягається вона завдяки зниженню ступеня роздратування блукаючого нерва.

Відбувається стимулювання війчастого епітелію для евакуації виділяється мокротиння. Фенотерол є стимулятором працездатності B-адренорецепторів. Поріг їх чутливості знижується разом з рівнем метахолинов і илистамина.

Компоненти фенотерола діють також місцево, потрапляючи на слизову оболонку дихальних шляхів. В результаті набряклість слизової знижується, збільшується просвіт бронхів. Через чверть години настає дія препарату і триває до 6 годин.

Дані цифри є усередненим значенням, їх коливання у велику, але частіше у меншу сторону викликано тяжкістю захворювання.

Беродуал випускається в двох різних формах: розчину для інгаляцій в небулайзерах і балончика з дозатором (спрей)

Інгаляції з Беродуалом і фізіологічним розчином

Беродуал сильний препарат, який має протипоказання, тому його застосування можливе тільки за призначенням лікаря. Забороняється використовувати дистильовану воду для розведення розчину. Для цього застосовується тільки чистий фізіологічний розчин.

Основні принципи змішування беродуала і фізіологічного розчину:

  • Необхідна доза беродуала додається у фізрозчин;
  • Обсяг отриманого засобу повинен становити 4 мл.

Якщо після проведення інгаляції розчин, що залишився, то його необхідно вилити і не використовувати повторно, оскільки на повітрі фізрозчин випаровується і, відповідно, концентрація препарату підвищується.

Повторне використання може призвести до передозування, а також більш тяжких наслідків

Показання до застосування інгаляцій з Беродуалом дорослим

Лікуючий лікар призначає Беродуал при:

  • Астмі;
  • Пневмонії, що супроводжується спазмом бронхів;
  • Емфіземі легенів;
  • Обструктивному синдромі на тлі туберкульозу легенів, бронхів;
  • Нападах кашлю, що супроводжуються задушенням.

За численними відгуками Беродуал визнаний, як препарат, що сприяє розширенню бронхів, але:

  • Самостійне використання (самолікування) небезпечно;
  • Розведення препаратів потрібно виробляти уважно і обережно;
  • Має багато побічних дій.

Правила розведення Беродуала і дозування

Дозування препарату визначається тяжкістю захворювання і загальним станом здоров’я хворого. Зазвичай хворому призначають мінімальну дозу. Так можна виявити алергічні реакції та побічні дії, уникнувши важких наслідків.

Для дорослих препарат застосовується у розмірі:

  • 1 мл при профілактиці хронічних захворювань дихальних шляхів;
  • 1-2 мл при помірному кашлі;
  • 2-4 мл (рідше 8) для купірування нападу задушливого кашлю.

Лікарський засіб використовується тільки розведенням у фізіологічному розчині. Оскільки розчин для інгаляцій випускається у флаконі з крапельницею, прийнято вважати, що 10 крапель дорівнюють 1 мл. Застосування більш 80 крапель на добу (8мл) заборонено.

Особливості застосування Беродуала при кашлі дорослим

Дія беродуала спрямоване не тільки на полегшення, але і,в першу чергу, усунення причини кашлю, особливо сухого.

При проведенні інгаляцій потрібно дотримуватися стандартні принципи:

  • Мінімум за 1,5 год. не приймати їжу і не виконувати фізичних навантажень;
  • Зосередитися на процедурі і не звертати увагу на те, що відбувається навколо, не намагатися розмовляти;
  • Протягом 1 години після процедури виключити фізичні навантаження, вживання їжі, паління;
  • Процедуру виконувати не частіше трьох разів протягом доби;
  • Курс лікування становить щонайменше 5 днів, але не більше 10;
  • Вдихати повільно носом або ротом.
  • Оскільки беродуал відмінно справляється із завданням розширення бронхів, його часто призначають для підготовчих інгаляцій. Після них значно полегшується введення інших препаратів, наприклад при лікуванні астми або її профілактики.

    Як дихати Беродуалом через небулайзер?

    Небулайзер служить перетворювачем рідкого ліки в аерозольні мікрочастинки. На вдиху вони швидко проникають до вогнища хвороби. Перед процедурою необхідно підготувати небулайзер до роботи.

    Для цього:

  • Зібрати небулайзер;
  • Суміш беродуала і фізіологічного розчину помістити в спеціальний стакан і почекати, коли вона нагріється до температури навколишнього повітря;
  • Закрити небулайзер;
  • Приєднати маску, мундштук або носову канюлю (залежно від комплектації);
  • З’єднати небулайзер і компресор за допомогою шланга.
  • При проведенні інгаляцій потрібно дотримувати наступні правила:

  • Положення сидячи переважно, допускається стоячи;
  • Віддихатися і перебувати в стані спокою протягом процедури;
  • Дихати повільно;
  • Між вдихом і видихом затримати дихання на кілька секунд;
  • Процедуру виконувати до випаровування ліки (зазвичай від 5 до 7 хвилин).
  • При інгаляціях дії ліків схильні шкірні покриви, що знаходяться під маскою. Тому після закінчення слід умитися без використання мила, а також прополоскати рот і ніс.

    Щоб складу для інгаляції з беродуала і фізіологічного розчину був чистим, необхідно використовувати стерильні шприци та голки при розведенні

    За небулайзером необхідний догляд, тому після кожної процедури:

  • Промити всі частини приладу теплою водою, допускається використовувати содовий розчин, але не миючі засоби;
  • Просушити;
  • Чистий прилад зберігати загорнутим в чистому рушнику.
  • Стерилізацію небулайзера при щоденному використанні робити раз в тиждень методом кип’ятіння протягом щонайменше 10 хвилин.

    Побічні дії Беродуала

    Беродуал пройшов клінічні випробування. З побічних дій були виявлені:

  • Зміна зору: можливі слабкі галюцинації, нечіткі силуети;
  • Тремор кінцівок;
  • Відчуття сухості в слизових носоглотки;
  • Почастішання серцебиття;
  • Зниження артеріального тиску;
  • Підвищення очного тиску.
  • Рідше, але зустрічаються:

  • Тахікардія;
  • Головний біль;
  • Запаморочення;
  • Нудота, блювання;
  • Загальна слабкість;
  • Висипання на шкірних покривах (кропив’янка).
  • При появі будь-якого з перерахованих станів потрібно негайно припинити інгаляції, проконсультуватися з лікарем щодо можливості подальшого застосування або скасування беродуала.

    Протипоказання до застосування Беродуала

    Проведені дослідження показали, що беродуал протипоказаний у випадках:

  • Захворювань серця;
  • Судинних захворювань та схильності до них
  • Вагітності (I,III триместри);
  • Гіпертрофована обструктивна кардіоміопатія;
  • Тахіаритмія.
  • З обережністю препарат може бути призначений при:

  • Гострокутної глаукомі;
  • Обструкції сечовивідних шляхів.
  • Аналоги Беродуала

    Беродуал не має аналогів за складом, але до категорії препаратів, що знімають бронхоспазм відносяться:

  • Биастен
  • Препарат призначений для профілактики бронхіальної астми при відсутності важких нападів. Порошок для інгаляцій, насамперед, служить для попередження спазму.

  • Дитек
  • Аерозоль приймають в середньому 1-2 рази на день через рівні проміжки часу. У випадках нападів спазму бронхів рекомендується прийняти 2 дози препарату. Якщо полегшення не настає протягом 5 хвилин — прийняти ще 2 дози.

  • Інтал плюс
  • Призначається курсом, який варто проводити без пропусків, якщо потрібно результативне лікування бронхіальної астми.

  • Кашнол
  • Сироп застосовується для розрідження мокротиння з подальшим виведенням. Призначають при захворюваннях легенів і бронхів.

  • Комбивент
  • Готовий аерозольний спрей з інгалятором. Спрямований на перешкоду звуження бронхів. Максимальна кількість застосувань в добу не повинна перевищувати 12.

  • Комбипэк
  • Бронхолитический препарат у формі таблеток. Застосовується в комплексній терапії, але при різкому нападі не показаний до застосування.

  • Серетид Мультидиск
  • Порошок для інгаляцій або готовий аерозоль призначають у комплексному лікуванні бронхіальної астми.

    Беродуал зарекомендував себе як сильний препарат, що застосовується при лікуванні важких і хронічних захворювань дихальних шляхів. Основні його характеристики:

    • Відносно недорогий;
    • Широкий спектр дії;
    • Швидкодія.

    У той же час препарат має достатню кількість протипоказань і побічних дій, тому застосування без консультації фахівців заборонено