Діагностика        07 Серпня 2018        99         0

Гострий і хронічний фуникулит у чоловіків: причини, симптоми, діагностика, лікування, ускладнення

Проблеми з нормальним статевим життям і природним зачаттям часто утворюються під впливом патологічних процесів, що проходять в організмі чоловічої статі. Своєчасне звернення за професійною допомогою дозволить уникнути багатьох серйозних ускладнень, включаючи імпотенцію.

Зміст

  • 1 Опис патології
  • 2 Причини
  • 3 Механізм розвитку
  • 4 Симптоми
  • 5 Діагностика
  • 6 Як лікувати
    • 6.1 Медикаментозні препарати
    • 6.2 В домашніх умовах
    • 6.3 Хірургічне втручання
  • 7 Можливі наслідки

Опис патології

Захворювання у чоловіків представлено запальним процесом в сім’яному канатику, починаючи з насіннєвого протоки і закінчуючи поруч розташованими м’якими тканинами. Патологічний процес може відзначатися як зліва, так і справа – в залежності від місця розташування об’єкта.

В системі МКБ-10 проблема отримала код — N49.1.

Причини

Першоджерелом розвитку недуги вважається проникла в дану область інфекція. Процес запалення може починатися від придатків яєчка, з уретрального каналу, сім’яних пухирців або перейти по току крові від інших внутрішніх органів.

Додатковими причинами захворювання вважаються травматичні порушення в районі сім’яного канатика, порушення цілісності органу, епідидиміт, невірно проведений на мошонці хірургічне втручання.

Механізм розвитку

Фуникулит може виявлятися в двох основних формах – гострому та хронічному перебігу процесу. Гострий — виникає вперше, а хронічний характеризується періодами загострення і ремісії.

Патологічний процес підрозділяється залежно від першоджерела його виникнення:

  • специфічний тип – утворюється під впливом палички Коха (туберкульозу);
  • неспецифічний – характеризується проникненням в організм стрептококової, микоплазмической, хламідійної інфекції та кишкової палички;
  • аутоімунний – реєструється при агресивному ставленні імунної системи на власні клітинні структури;
  • ендемічний – частіше фіксується в жаркому кліматі, супроводжується септичними поразками і жовтяницею, вимагає термінового видалення насіннєвого канатика.

Вторинне розподіл ґрунтується на специфіці механізму розвитку:

  • Первинна форма – утворюється при хірургічних втручаннях.
  • Вторинна – є ускладненням хвороб, що передаються при статевих контактах, або сечостатевого туберкульозу відділу. В розділ включений псевдоопухолевый фолікуліт – з симптоматичними проявами злоякісних новоутворень.

Всі типи фуникулита мають інфекційною етіологією і провокуються вірусними, грибковими, паразитарними інфекціями.

На фото будова яєчка
Гострий і хронічний фуникулит у чоловіків: причини, симптоми, діагностика, лікування, ускладнення

Симптоми

Основні ознаки патологічного процесу відрізняються різним ступенем інтенсивності і формою протікає недуги.

Гострий період захворювання характеризується хворобливими відчуттями в паховій зоні, з іррадіацією в поперековий відділ. Пацієнти пред’являють скарги на постійний стан слабкості, високу стомлюваність, біль у м’язових і суглобових структурах.

Візуально визначається гіперемія і набряклість мошонки, у хворого реєструються високі показники температури тіла. У задній частці яєчка при пальпаторному обстеженні визначається потовщений і щільний тяж. При спробах сечовипускання з’являється дискомфорт, що нагадує цистит, з уретрального каналу йдуть виділення.

Хронічна патологія — визначається по незначних хворобливих відчуттів в районі мошонки, підвищенню рівня температури тіла. При пальпації насіннєвий канатик плотноватый і болючий.

У разі туберкульозного ураження насіннєвий канатик відрізняється ущільненої і горбистою формою.

Діагностика

Гострий і хронічний фуникулит у чоловіків: причини, симптоми, діагностика, лікування, ускладненняПісля збору анамнезу та візуального огляду пацієнта, фахівець направляє його на окремі діагностичні обстеження:

  • УЗД – необхідно для виявлення рівня запального процесу, виявлення точного розташування патології;
  • ПЛР – вивчає паркани рідини з уретрального каналу і передміхурової залози;
  • клінічний аналіз крові – дозволяє достовірно оцінити загальний стан організму і виявити ознаки запалення;
  • аналіз сперми – проводиться для визначення стану чоловічих статевих клітин і насінної рідини;
  • МРТ або КТ – призначається додатково, для уточнення структурних змін в ураженому органі.

Після підтвердження первинного діагнозу спеціаліст рекомендує найбільш підходящу схему терапії.

Як лікувати

Початкові прояви патологічного процесу купіруються постільним режимом і повною відмовою від будь-якого типу статевих контактів. В процесі хворому виписується носіння спеціального суспензория – для підтримки яєчок у певному положенні і зниження набряклості тканин. Окремі фахівці рекомендують прикладати до ураженої області лід – до трьох разів на добу, не більше ніж за 20 хвилин за процедуру.

Медикаментозні препарати

Частіше призначається в гострому періоді або в момент загострення хронічної патології.

Лікування проводиться протизапальними лікарськими препаратами, з метою зниження рівня запального процесу. Придушення симптоматики здійснюється «Ібупрофеном», «Диклофенаком», «Нимесилом».

Антибактеріальна терапія дозволяє зупинити процес розмноження потрапив в організм збудника за допомогою «Аугментину», «Стрептоміцину», «Рифампіцину», «Тетрацикліну», «Тинідазолу».

Хворому призначаються знеболюючі медикаментозні засоби, при виражених хворобливих відчуттях проводиться новокаїнова блокада проблемної ділянки.

Чим лікувати і які антибіотики приймати призначає тільки лікар, самостійне використання фармакологічних речовин знаходиться під строгою забороною. Неконтрольований прийом здатний привести до резистентності патогенної мікрофлори до ліків.

В домашніх умовах

В періоді гострої і хронічної форми захворювання можуть призначатися пацієнтам допоміжні фізіотерапевтичні процедури, з метою посилення проведеного медикаментозного лікування.

Маніпуляції мають на увазі вплив:

  • лазеротерапією;
  • магнитотерапией;
  • водолечением;
  • фонофорезом з включенням «Новокаїну;
  • електрофорезом з використанням лідази.

Терапія народними рецептами не здатна придушити проходять інфекційні процеси і надає допоміжне вплив. Будь-які домашні методики дозволені до використання після схвалення лікуючого спеціаліста.

Лікарі дозволяють пацієнтам застосування фітотерапії – відварами, примочками і ваннами з настоями цілющих трав. Для проведення процедур використовується ромашка аптечна, трава звіробою, квіти календули, кора дуба і деревій.

Поєднання фітотерапії з медикаментозними засобами допоможе прискорити процес одужання, полегшить загальний стан хворого.

Крім вищевказаних принципів, для лікування лікарі рекомендують дотримуватися зміненого щоденного меню – виключити солоні, солодкі продукти харчування, морепродукти і шоколад.

Хірургічне втручання

Гострий і хронічний фуникулит у чоловіків: причини, симптоми, діагностика, лікування, ускладненняПризначається при відсутності ефективності консервативного лікування, при високому больовому синдромі і появі ускладнень (після проведених операцій).

Пацієнту знеболюють проблемну ділянку, проводять малоінвазивне втручання з видаленням відрізка сім’яного канатика. Хірургічне втручання дозволяє поліпшити рівень еякуляції, усунути безпліддя – виникло під впливом запального процесу в мошонці.

Маніпуляція триває не більше півгодини, після чого пацієнту протягом двох-трьох тижнів не рекомендується підняття тягарів, статеві контакти, відвідання басейнів, саун і лазень. Операція призначається у випадках виключення – в більшості варіантів проблема вирішується проведенням новокаїнових блокад. Вони необхідні для позбавлення від хворобливих відчуттів і визначення меж запального вогнища.

Можливі наслідки

Ігнорування симптоматичних проявів, відмова від медикаментозного лікування і фізіотерапевтичних процедур здатне призвести до розвитку серйозних ускладнень. До них відноситься мимовільне виверження, запальні процеси в тілі яєчок (орхіт), безплідність і фунікулоцеле (кіста з серозним вмістом).

Найсерйознішим ускладненням патології вважається виникнення імпотенції. Процес відрізняється тривалим і не завжди успішним лікуванням.

Захворювання може проходити в прихованій формі, без явних симптоматичних проявів. У цьому випадку хвороба визначається при проходженні методики ультразвукового дослідження.

При перших ознаках дискомфорту, невеликих хворобливих відчуттях пацієнтам рекомендується відвідати консультацію уролога – для уточнення причин проявів і проходження діагностики.

Своєчасне виявлення запалення дозволяє запобігти ускладненням, прискорити одужання. Хворий за невеликий час зможе повернутися до звичного для нього способу життя.