Діагностика        02 Березня 2018        1042         Коментарі Вимкнено до Генітальний, статевий герпес в інтимній області у дитини, жінок, чоловіків на голівці: лікування

Генітальний, статевий герпес в інтимній області у дитини, жінок, чоловіків на голівці: лікування

Зміст статті

  • 1 Характеристика вірусу
  • 2 Способи зараження та епідеміологія
  • 3 Причини виникнення
  • 4 Симптоми та клінічні прояви
  • 5 Ускладнення
  • 6 Діагностика
  • 7 Лікування
    • 7.1 Народне лікування
  • 8 Генітальний герпес при вагітності
  • 9 Висновок

Генітальний герпес входить в групу інфекційних захворювань вірусної етіології. Дане захворювання характеризується бульбашкового характеру висипаннями, які при своєму розвитку лопаються з утворенням мокнучих ранок. Після того, як вони заживуть, їх поверхня покривається скоринкою.

Суб’єктивно захворювання супроводжується сильним свербінням в інтимній зоні. Подібні стани відзначаються надзвичайною здатністью заражати і відносяться до ЗПСШ, групи захворювань, що передаються статевим шляхом, оскільки зараження в більшій частині випадків відбувається саме так.

Лікування таких станів є пріоритетом венерологів. Саме по собі захворювання до летального результату не призводить, але воно небезпечно своїми ускладненнями, особливо в запущених випадках, аж до безпліддя. Захворювання носить хронічний характер і має схильність до рецидивів.

Характеристика вірусу

Етіологія захворювання пов’язана з вірусом. Всього існує 8 типів подібного вірусу, але найбільш вивченими є перші 5. Всі вони відносяться до простого герпесу (Herpes Simplex). Частіше захворювання пов’язують з 1 і 2 типом вірусу.

При зараженні 2 типом захворювання набуває рецидивуючого характеру. Остаточно позбутися від вірусу не можна. Потрапивши одного разу в організм, він залишиться там назавжди. Але проявляти він себе буде лише тоді, коли імунна система людини перебуває не на висоті і дає збій. Тому одним із завдань є зміцнення імунітету та недопущення прояви вірусу.

Вірус має тропізм до нервової тканини і здатний існувати в організмі у вигляді здорового безсимптомного носійства. При цьому свою здатність до зараження він не втрачає

Крім нейротропности вірус має нейровирулентностью, тобто здатний викликати розлади нервової системи. Нарешті, збудник має здатність пригнічувати фагоцитоз, який є одним з ланок імунної системи.

Збудник має досить великою стійкістю у зовнішньому середовищі. При низьких температурах він здатний залишатися в живому стані роками. А ось нагрівання до 50 градусів вбиває його за півгодини.

Згубним для нього є ультрафіолет і дію етилового спирту. Ці чинники використовуються для профілактики даного захворювання. Вірус володіє вираженою патогенністю і вірулентністю.

Способи зараження та епідеміологія

Вірус має високу контагиознастью, внаслідок чого зараження людини може відбуватися різними шляхами. Найбільшу небезпеку в епідеміологічному плані являє безсимптомні носії.

  • Статевий шлях. На частку доводиться більша частина всіх випадків зараження. Вірус передається при сексуальному контакті.
    Зовсім необов’язково, що він носить тільки вагінальний характер.
    Це може відбутися при анальному і оральному контакті. Це залежить від місця локалізації висипань.
    Вони можуть розташовуватися на статевих губах, члені, слизової рота.
    Тому цілком можливо заразитися навіть при поцілунку. Вірус здатний виділятися зі спермою. У літературі описані випадки зараження генітальним герпетичних вірусом при штучному заплідненні.
  • Зараження може відбутися контактним шляхом. Факторами передачі інфекції можуть служити спільні предмети, наприклад, постільні приналежності або рушник.
  • Перинатальний шлях зараження. У цьому випадку вірус передається від хворої матері в гострій фазі захворювання дитині.
  • Недостатнє дотримання правил особистої гігієни. Якщо вірус є на тілі, то він може бути перенесений в область геніталій. Цьому сприяє недостатня охайність.
  • Вірус генітального герпесу, потрапивши в організм, залишається там довічно проявити він себе може при зниженні імунних сил організму

    Цьому можуть сприяти:

    • дію стресового фактора;
    • наявність інфекцій хронічного характеру;
    • дія гіпертермічного фактора або переохолодження організму;
    • надмірне захоплення дієтами, що може зумовити недостатність вітамінів в організмі;
    • безконтрольна статеве життя, часта зміна сексуальних партнерів;
    • похибки у дотриманні особистої гігієни.

    Виявлення антитіл до ВПГ відзначається у всіх соціальних групах. А ось їх частота значно відрізняється варіабельністю.

  • Виявлення антитіл серед учнів коледжів складає всього 4%.
  • В групі студентів виявлення більш значна і становить 9%.
  • Представники середніх верств населення показують виявлення на рівні 25%.
  • Пацієнти шкірно-венерологічних диспансерів, які мають гетеросексуальну орієнтацію, дають виявлення в 26%.
  • Серед осіб, які мають гомосексуальні контакти і лесбіянок, антитіла виявляються в 46% від усього обстеженого контингенту.
  • На частку повій випадає 70-80% виявлень від усіх обстежених осіб цієї групи.
  • Щорічно реєструється ? мільйона нових захворювань. Встановлено, що в розвинених країнах від цього захворювання можуть страждати 10-20 відсотків всього населення

    Причини виникнення

    Причиною захворювання є впровадження в організм вірусу герпесу. Це може статися різними шляхами, домінуючим з яких є сексуальний контакт. Вірус здатний знаходитися в організмі людини протягом усього життя.

    Але це зовсім не означає того, що потрапивши в організм, вірус тут же неодмінно проявить себе. Це не так. Для цього необхідно, щоб імунні захисні сили організму знижені. Існує так звана група ризику, тобто особи, у яких є потенційна можливість захворіти подібною недугою.

    Сюди можна віднести:

    • Особи гомосексуально орієнтації. Серед усіх гомосексуалістів цим заражена вірусом добра половина;
    • Негроидная раса. Чомусь у представників цієї категорії антитіла до цього вірусу зустрічаються набагато частіше, ніж у інших представників;
    • Жінки. У них зараження відбувається легше і частіше, ніж у чоловіків. Почасти це можна пояснити анатомічним будовою їх статевих органів і наявність умов для реплікації вірусу;
    • Наявність в анамнезі інших венеричних захворювань.

    Велике значення має нерозбірливість в статевих зв’язках і часта зміна статевих партнерів

    Симптоми та клінічні прояви

    Наявність і ступінь виразності симптомів залежить від стадії захворювання. На першій стадії захворювання висипань ще немає, але вже є паростки, які спостерігаються в місцях їхнього майбутнього появи.

    Суб’єктивно хворий може відзначати деякі моменти:

  • Біль, локалізація якої є мошонка і промежину.
  • Верхні відділи стегна важкі і болючі.
  • Відчуття оніміння в тазі. Особливо воно проявляється після тривалого перебування у положенні сидячи або після сну.
  • Об’єктивно може відзначатися підйом температури і набряклість в місцях майбутнього появи висипань.

    Можливе збільшення пахових лімфатичних вузлів. При пальпації вони болючі і ущільнені. Все це проявляється на тлі загального нездужання.

    У другу стадію з’являються власне висипання. Приєднуються суб’єктивні відчуття свербежу, болю і печіння. Місце майбутніх висипань спочатку гиперемировано. Потім з’являється пухирець. Вміст його є прозорим. Хворим висипання доставляють масу незручностей і виражений дискомфорт.

    Типовими місцями висипань є:

    • зовнішні статеві органи;
    • лобок;
    • сідниці і анальна область;
    • внутрішня поверхня стегон;
    • шийка матки;
    • сечовипускальний канал.

    Третя стадія передбачає ситуацію, при якій бульбашки починають лопатися з утворенням дрібних виразок. Тривалість цієї стадії може становити до одного дня. На четвертій, заключній стадії виразки покриває кірка. Відбувається регенерація тканин без видимих наслідків.

    Всі ці стадії протікають на тлі загального депресивного стану хворого. Депресія найбільш виражена у осіб меланхолічного типу. Бувають ситуації, при яких вся клінічна картина є розмитою, без чіткої виразності.

    У чоловіків висипання з’являються на голівці статевого члена. Можуть збільшуватися пахові лімфовузли. Можуть спостерігатися виділення гнійного характеру з сечовипускального каналу. Досить часто відзначається приєднання розладів з боку кишечника. Сечовипускання болісно.

    У жінок хвороба протікає важче. У процес втягується вульва, піхва, уретра і шийка матки. З’являються болі з іррадіацією в поперек і пряму кишку. З піхви відзначаються виділення. З’явилися пухирці мають значну болючість. Надалі процес рухається за стандартною схемою.

    Ускладнення

    Найчастіше ускладнення захворювання мають місце у жінок. Вони можуть носити місцевий і загальний характер.

    До наслідків місцевого характеру можна віднести наступні стани:

  • Сухість слизових оболонок, яка може прийняти постійний характер.
  • Поява болючих кровоточивих тріщин.
  • Вторинна інфекція зі своїми наслідками.
  • Поява кондилом, які можуть перероджуватися в злоякісні новоутворення.
  • До загальних ускладнень слід віднести:

    • Зниження захисних сил організму, результатом якого може стати часта застуда, яка здатна приймати хронічне і затяжний перебіг;
    • Уражається периферична нервова система у вигляді болів внизу живота з іррадіацією в пряму кишку і розвитком неврозу стійкого характеру.

    У чоловіків також можуть мати місце ускладнення.

    Їх можна звести до наступних станів:

  • Розвиток герпетичного уретропростатита. Він проявляється різзю при сечовипусканні.
  • Виникнення герпетичного циститу.
  • Виникнення проктиту.
  • Діагностика

    Для постановки попереднього діагнозу необхідна консультація венеролога. Діагноз підтверджено лабораторно.

    Для діагностики використовуються:

    • Метод імуноферментного аналізу (ІФА). Він заснований на виявленні антитіл до вірусу герпесу;
    • Використовується реакція ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). У крові виявляється ДНК вірусу;
    • Використання культурального методу. Застосовується посів вірусу на різні поживні середовища.

    Лікування

    Терапія захворювання спрямована на використання дії противірусних препаратів, спрямований на перенесення збудника в латентний неактивний стан.

    Для цієї мети застосовуються різні медикаментозні засоби:

  • Ацикловір. Аналогічними засобами є Зовіракс і Виворакс. Дозування і схема лікування визначається лікарем.
  • Фамцикловір. Засіб потужне і ефективне. Його використовують у тому випадку, якщо лікування ацикловіром виявляється неефективним.
    Не слід забувати про токсичність препарату можливий розвиток маси побічних ефектів.
  • Валацикловір. Препарат сучасний і потужний. Володіє високою ефективністю по відношенню до вірусу герпесу.
  • В особливо важких випадках противірусні препарати вводяться внутрішньовенно

    Застосовуються і зовнішні засоби:

    • Панавир. Використовується у вигляді гелю. Запобігає перехід вірусу герпесу на здорові ділянки тіла. Може застосовуватися довгостроково, оскільки не викликає звикання до нього;
    • Герпферон. Являє собою комбінацію інтерферону і ацикловіру. Застосування сприяє зменшенню прояву симптомів.

    Народне лікування

    Застосовують корінь солодки у вигляді відвару. Застосовується всередину або у вигляді примочок.

    Використання для лікування ефірних масел бергамоту, чайного дерева. Кілька крапель масла додають до мазей, кремів.

    Використовується мазь на основі звіробою. Її використання допоможе ефективно видалити свербіж і печіння.

    Генітальний герпес при вагітності

    Коли жінка виношує плід, таке захворювання в інтимній зоні є досить небезпечним. Такий стан може призвести до внутрішньоутробного зараження плоду. При зараженні на 8-10 тижні є ризик викидня. Правда, такий результат спостерігається досить рідко.

    Найбільша небезпека криється в третьому триместрі або безпосередньо перед пологами. Є потенційна загроза зараження дитини при проходженні його по родових шляхах. Тому в такій ситуації з метою профілактики вдаються до кесаревого розтину.

    Висновок

    Генітальний, статевої вірусний герпес-це захворювання вірусної природи з високою контагіозністю. Захворювання може протікати у безсимптомній формі, що є найбільш небезпечним в епідеміологічному плані.

    Хворіти можуть як жінки, так і чоловіки. Основним шляхом передачі є статевий контакт. Захворювання схильне до рецидиву і небезпечне своїми ускладненнями. Тому вкрай важливим є вчасно розпочате лікування.