Діагностика        30 Січня 2019        279         0

Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Зміст

  • Особливі якості фосфатних каменів
  • Чому з’являються фосфатні конкременти
  • Небезпека фосфатного освіти
  • Виявлення фосфатного конкременту
  • Варіанти діагностики конкременту в нирках і способи терапії
  • Варіанти терапевтичного впливу на фосфатні камені
  • Медикаментозне лікування фосфатних конкрементів і лікувальне харчування
  • Профілактика появи фосфатних конкрементів
  • Сечокам’яна хвороба завдає чимало занепокоєння людині: напади болю, зниження якості життя, необхідність суворо дотримуватися правил харчування. Склад каменів буває різний. Згідно зі спостереженнями лікарів, лідируюче місце серед всіх випадків виявлення конкрементів займають фосфатні. Виявити освіта вчасно можна за допомогою рентгену, тому дуже важливо не ігнорувати профілактичні огляди. Фосфатні камені в нирках характеризуються стрімким зростанням, а особливістю конкременту є його здатність розростатися в нирковій мисці. Цей стан досить небезпечне, ускладненням стає пієлонефрит. Розглянемо, з якої причини з’являються дані камені, як позбавитися від патології, який прогноз хвороби.

    Особливі якості фосфатних каменів

    Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

    Камені в нирках

    Головний компонент фосфатних утворень–фосфат кальцію. Камінці не мають гострокутних граней, з цієї причини вони не вражають слизові. Особливістю присутності каменів фосфорного походження є відсутність головного для сечокам’яної патології симптому –домішки крові у сечі. Конкременти зустрічаються різного розміру і мають забарвлення від світлого до темно-сірого.

    Камінь розростається дуже стрімко, це стає причиною заповнення ниркової миски. В особливо важких випадках єдиним варіантом є висічення нирки. Нещільна, досить пухка структура фосфатних конкрементів також дозволяє ефективно застосовувати метод дроблення каменів. Ще однією характеристикою конкрементів є присутність у складі каменю всіх солей, що знаходяться в сечі.

    Чому з’являються фосфатні конкременти

    Є кілька причин, по яких з’являються ці конкременти. Іноді освіти називаються інфекційними, так як до їх появи призводять інфекції сечовидільної системи. Одним з найбільш частих шляхів проникнення інфекції є її попадання з кишечника. Додатковою причиною, що провокує утворення конкрементів, вважається збій процесів обміну. Це супроводжується підвищенням концентрації солей в урині, хімічними реакціями, в ході яких компоненти випадають в осад, кристалізуються.

    Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

    Нераціональне харчування

    Є ряд факторів, які запускають освіта в парному органі фосфатних каменів:

    • надлишкова маса тіла;
    • подагра;
    • низька рухова активність;
    • нераціональне харчування;
    • недостатність вітамінів і мінералів;
    • інфекція бактеріального типу, хронічного характеру, розташована в нирках;
    • тривалий курс прийому гормональних препаратів, зокрема, протизаплідних пігулок;
    • недостатнє вживання води;
    • дисбаланс кальцію і фосфору в організмі;
    • нерухомість хворого внаслідок хвороби або після травми;
    • порушення транспортної функції крові з-за проблем з нирковими судинами;
    • проблеми з відтоком сечі з-за патології нирок.

    Нерідко проблема розвивається після недостатньо пролікованого інфекційного захворювання.

    Небезпека фосфатного освіти

    Підступність конкрементів фосфатного складу в тому, що хворий не відчуває ніяких неприємних симптомів, поки вся порожнина не заповнюється каменем. Це не дає можливості розпочати терапію на самому початку хвороби. Лікування починається тільки при запущеному стані.

    Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

    Зараження крові

    Наслідки, які виникають при даній патології, що несуть небезпеку тяжких ускладнень:

    • зараження крові;
    • гнійний вогнище в нирці;
    • ниркова недостатність, небезпечна трансформацією в хронічну стадію;
    • зморщування і деформація органу;
    • патологічне зміна розміру балії і чашок органу.

    Найнебезпечнішим ускладненням стає виникнення гострого стану, що вимагає резекції органу.

    Якщо людина входить в групу ризику або виявлена схильність до розвитку хвороби, пацієнт потребує систематичного спостереження у фахівця. В такому випадку можна запобігти розвитку ускладнень і скористатися не травматичною методикою літотрипсії.

    Виявлення фосфатного конкременту

    Через відсутність певної симптоматики на ранніх етапах виявлення фосфатного новоутворення в нирці утруднено.

    Існують симптоми, які вказують на хворобу сечостатевої системи.

    Запідозрити наявність каменю можливо за наступними симптомами:

    • біль різної інтенсивності, иррадиирущая в низ живота, область статевих органів, район попереку;
    • проблеми з відтоком сечі: неможливість повністю випорожнитись, часті позиви, затримка сечі;
    • потемніння урини, каламутність;
    • біль і дискомфорт при сечовипусканні;
    • гіпертермія тіла;
    • наявність в сечі домішок з піску або дрібних камінчиків.

    Ці ознаки стають сигналом до того, що необхідно відвідати лікаря і пройти обстеження.

    Варіанти діагностики конкременту в нирках і способи терапії

    Будь-яка патологія легше піддається корекції на початковій стадії, отже, чим раніше буде виявлено камінь, тим більш щадним стане лікування.

    Дослідницькі заходи при діагностиці фосфатних розростань наступні:

    • УЗД;
    • рентгенографічне вивчення органу;
    • тести на виявлення ниркової недостатності;
    • аналіз урини і її осаду;
    • аналізи крові.

    Дослідження крові може показати наявність значної кількості фосфору і магнію – це опосередковано вказує на присутність в органі конкременту. Якщо в сечі фіксується збільшення кількості лейкоцитів паралельно з цим передбачається сечокам’яна хвороба. Методи візуалізації дозволяють підтвердити припущення. При підтвердженні наявності в нирці новоутворення фосфатного виду комплекс терапевтичних заходів залежить від особливостей будови каменю. Якщо розмір конкременту невеликий, корекція живлення та водний режим допоможуть стабілізувати стан, якщо конкремент заповнив всю порожнину нирки, призначають літотрипсію або хірургічне втручання.

    Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

    УЗД

    Деякі особливості каменів фосфатного типу ускладнюють боротьбу з хворобою – швидкість розростання, локалізація в нирковій мисці. Певні властивості конкрементів роблять лікування більш простим:

    • нещільна структура утворень дозволяє з успіхом застосовувати варіант літотрипсії;
    • камені здатні розчинятися при створенні для цього спеціальних умов.

    Варіанти терапевтичного впливу на фосфатні камені

    Система комплексних заходів, спрямованих на видалення конкременту, поділяється на два типи методів: консервативні та оперативні.

    Консервативна терапія включає в себе:

    • дієтичне харчування;
    • усунення вогнища запалення;
    • застосування лікарських засобів, спрямованих на зміну хімічного складу сечі;
    • використання мінеральної води.

    Оперативні варіанти лікування складаються з:

    • дистанційної та черезшкірної літотрипсії;
    • хірургічних втручань на органі.

    Спосіб лікування сечокам’яної патології визначається типом конкременту і його об’ємом. До оперативного втручання на органі в даний час вдаються дедалі рідше.

    Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

    Операція

    Медикаментозне лікування фосфатних конкрементів і лікувальне харчування

    Доктор прописує курс антибіотиків з метою зняття запалення. Поряд з цим хворому призначаються спазмолітики, щоб прибрати спазм гладкої мускулатури і розширити сечоводи. При створенні умов дрібні конкременти зможуть безболісно вийти. Лікарі призначають вітамінно-мінеральний комплекс. Метою такої терапії стає зміцнення імунітету і підтримання організму. Так з’явиться можливість швидше усунути запальний вогнище в органі.

    Дієта при фосфатних каменях у нирках націлена на зміну кислоти сечі. Для цього встановлюються обмеження на певні продукти. Контролюється кількість споживання таких страв:

    • жирні кисломолочні продукти;
    • кондитерські вироби;
    • горіхи;
    • сира рослинна їжа;
    • мариновані продукти;
    • будь-які види консервації;
    • яйця.

    Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

    Алкоголь

    Повністю заборонені до вживання під час лікувальної дієти:

    • копченості;
    • свіжі хлібобулочні рослини;
    • молочна продукція;
    • супи з овочами;
    • алкогольні напої;
    • страви з гострим смаком;
    • какао.

    Рекомендується збільшити споживання таких продуктів:

    • м’ясні і рибні страви;
    • субпродукти;
    • в’язкі каші (гречка, вівсянка, кукурудза);
    • морква;
    • капуста;
    • кислі ягоди і фрукти, зокрема яблука.

    Прийом води займає важливе місце в комплексі лікувальних заходів. Пити треба стільки, щоб мінімальна кількість сечі за добу становило літр. Показано кислі напої: квас, компот, морс, лікувальна мінеральна вода. Під забороною міцний чай і будь кави. Приймати їжу необхідно невеликими порціями. Нерідко, щоб позбутися від фосфатного новоутворення, досить змінити свій раціон, дотримуватися розпоряджень лікаря щодо дієти і випивати велику кількість води. Якщо консервативні варіанти не дають очікуваного результату, призначається операція. Класичне хірургічне втручання роблять тільки в самих крайніх випадках, за умови, що конкремент досяг дуже великих розмірів, і інші способи боротьби не дали результату.

    Фосфатні камені в нирках: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

    Морква

    Профілактика появи фосфатних конкрементів

    Протистояти розвитку проблеми завжди легше, ніж її лікувати, тому необхідно приділяти достатню увагу профілактиці хвороби. Фахівці рекомендують:

    • систематично проходити профогляди і здавати необхідні аналізи;
    • раз у кілька років робити УЗД нирок;
    • випивати достатній об’єм рідини (тридцять грам на кілограм ваги тіла);
    • зменшити кількість продуктів, що містять білок;
    • пити менше алкогольних напоїв, кави, міцного чаю і солодких газованих напоїв;
    • зменшити споживання копчених, пряних і солоних страв;
    • збільшити рухову активність;
    • не допускати переповнення сечового міхура;
    • стежити за регулярністю стільця;
    • контролювати масу тіла, при появі зайвих кілограмів, треба від них позбавлятися;
    • не переохолоджуватися;
    • контролювати стан свого здоров’я і вчасно звертатися до фахівців.

    Дотримання рекомендацій фахівців допоможе уникнути такої патології, як сечокам’яна хвороба.

    Відео по темі: