Діагностика        13 Березня 2018        1606         Коментарі Вимкнено до Для чого необхідне проведення тропонинового тесту при інфаркті міокарда?

Для чого необхідне проведення тропонинового тесту при інфаркті міокарда?

Серце регулярно піддається навантаженню, особливо при нездоровому способі життя людини. Тому діяльність органу часто порушується. Однією з небезпечних патологій серця є інфаркт міокарда. При ньому в крові з’являються тропонины. Тому в разі підозри на серйозні проблеми з серцем потрібно провести тропоніновий тест.

Зміст

  • Що являє собою тропонин?
  • Види білка в крові
  • Як виглядає тест на тропонин в крові?
  • Тропоніновий тест
    • Тропонин I
    • Тропонин Т
  • В яких випадках потрібно дослідження на тропонин?
  • Кому слід носити з собою тести на тропонины?

Що являє собою тропонин?

Тропонинами називають особливі білки, які містяться тільки в серцевої м’язової тканини. Призначені дані з’єднання для забезпечення нормальної скорочувальної здатності міокарда.

В крові людини в нормі такі білки містяться в незначній кількості. Але в процесі інфаркту серцеві клітини розпадаються, і тропонины проникають в кровоносні судини. Тому їх наявність в кровоносній системі свідчить про виникнення некрозу тканин міокарда.

Види білка в крові

Тропонины мають 3 різновиди:

  • Тропонин Т. Призначений для з’єднання тропонинового комплексу з тропомиозином. Володіє найбільшою молекулярною масою.
  • Тропонин I. Відповідає за придушення скорочення м’язи, так як здатний зв’язувати актин.
  • Тропонин С. Зв’язує іони кальцію.
  • Останній вид білка не використовується для виявлення інфаркту міокарда.

    Як виглядає тест на тропонин в крові?

    Зовні аналіз на тропонин схожий на тест для визначення вагітності. Він виглядає як проста тестова смужка з індикатором. Придбати його можна в будь-якій аптеці. Вартість невисока, тому медичний продукт доступний всім пацієнтам.

    Для проведення дослідження потрібно діяти за такою інструкцією: продезінфікувати палець з допомогою спиртової серветки, що знаходиться в наборі, проколоти палець, капнути трохи крові на індикатор, почекати 15 хвилин і подивитися результат. Якщо здалася одна смужка, значить інфаркту немає, і навпаки.

    Тропоніновий тест

    Дане дослідження використовується в медицині вже понад десять років. Його мета — виявити наявність тропонина I і тропонина Т в крові пацієнта. Чутливість діагностики до змін при інфаркті абсолютна, що дозволяє бути впевненим у точності результату.

    Тест потрібно виконувати 2 рази із перервою у 6 годин. Краще всього провести діагностику на 6 і 12 год після виникнення перших проявів некрозу тканин серця.

    ВАЖЛИВО!!! Якщо отримана негативна реакція, потрібно зробити ще кілька тестів, щоб упевнитися в правильності результатів.

    Тропонин I

    Даний тип тропонина в діагностиці інфаркту міокарда відіграє головну роль. Високий показник цього білка в крові прямо вказує на розвиток патології серця. Його зміст значно збільшується вже через 2 години після початку патології. Найбільшої величини показник досягає через 15-20 годин. Потім рівень тропонина трохи падає, а потім знову підвищується через 1-1,5 години.

    Крім інфаркту звільнення білків з міокарда можуть сприяти такі порушення, як ішемічна хвороба серця та пошкодження м’язової тканини даного органу. У цих випадках максимальне збільшення концентрації спостерігається тільки один раз. При цьому найбільший показник білка в крові набагато нижче, ніж при інфаркті.

    Рівень тропонина I в крові, що дозволяє виключити розвиток інфарктного стану, становить не більше 0,5 мкг/л. Якщо показник перевищує це значення, точний діагноз поставити не можна, призначається додаткове дослідження. Якщо ж концентрація досягла 2 мкг/л, то відразу роблять висновок про інфаркт.

    Тропонин Т

    Цей вид білка не належить до специфічних маркерів, що говорить про розвиток інфарктного стану організму. Тому його присутність в крові може вказувати на виникнення багатьох інших порушень роботи серця. Це може бути міокардит, стенокардія, серцева недостатність, інсульт, алкогольне отруєння організму, пошкодження м’яза серця.

    Підвищення концентрації тропонина відбувається через 3-4 години після появи болю в грудях. Протягом 3 днів показник поступово збільшується, не зупиняючись. До четвертого дня розвитку патології значення стає максимальним і підвищення припиняється. На такому рівні білок залишається протягом 7 днів. Потім зміст тропонина Т падає, але він зберігається в крові ще 2-3 тижні.

    Якщо результат дослідження крові показує, що в ній міститься менше 0,4 мкг/л, інфаркт не підтверджується. При досягненні показника 2,3 мкг/л вже можна точно говорити про виникнення серцевої патології.

    В яких випадках потрібно дослідження на тропонин?

    Тест на тропонин проводять у тому випадку, якщо людина підозрює розвиток інфаркту міокарда, але інших методів виявити патологію у нього немає. Запідозрити захворювання можна за такими ознаками:

    • больовий синдром за грудиною,
    • задишка,
    • загальна слабкість,
    • порушення серцебиття,
    • рясне потовиділення,
    • блідість шкірних покривів,
    • запаморочення і потемніння в очах.

    При виникненні подібних симптомів повинен обов’язково проводитися тест на інфаркт міокарда. Також він знадобиться в таких випадках:

    • Необхідність в оцінці ефективності терапії, призначеної пацієнту.
    • Прогнозування результату хвороби.
    • Підготовка пацієнта до оперативного втручання.
    • Наявність інфекційних патологій, здатних негативно позначитися на діяльності серцево-судинної системи.

    Кому слід носити з собою тести на тропонины?

    Придбати і завжди мати при собі тропоніновий тест необхідно людям, які володіють високим ризиком розвитку інфаркту або вже пережили його і є ймовірність рецидиву.

    Підвищена ймовірність розвитку інфаркту спостерігається у літніх людей, переважно осіб чоловічої статі. Збільшують ризик появи патології такі фактори:

    • наявність захворювань серця і судин,
    • шкідливі звички,
    • проблеми з артеріальним тиском,
    • ожиріння.

    Тропоніновий тест на інфаркт міокарда — точний метод виявлення некрозу тканин серцевого м’яза. Саме підвищений рівень білка в крові свідчить про розвиток цього захворювання. Тому даний експрес-метод застосовується в медицині досить широко.