На сьогоднішній день лікарями описано велику кількість різних гриж хребетного стовпа, що відрізняються спрямованістю і ступенем випинання. Багато з них небезпечні для здоров’я пацієнта.
Одна з таких гриж називається дифузною. Нижче наведені особливості формування даної різновиду грижі, а також найбільш ефективні методи лікування.
Зміст
- 1 Етіологія захворювання
- 2 Причини
- 3 Симптоми грижі дифузної
- 4 Діагностика, обстеження, до кого звернутися?
- 5 Лікування
- 5.1 Консервативне
- 5.2 Хірургічне
- 6 Ускладнення і наслідки
- 7 Профілактика
- 8 Прогноз
Етіологія захворювання
Дифузна грижа хребетного диска – одна з найбільш поширених різновидів, при яких не порушується цілісність фіброзного кільця. Однак при цьому відзначається нерівномірне зміщення самого диска.
Основна відмінність дифузної грижі від інших – відсутність грижового мішка. Диск при цьому уражається частково, але якщо процес запущений, і руйнування складають більше 50%, то можливий розрив фіброзного кільця.
Задня дифузна грижа (дорзальна) є найбільш небезпечною різновидом. Вона спрямована всередину спинномозкового каналу і часто призводить до компресії спинного мозку.
Початкова стадія дифузної грижі практично завжди протікає безсимптомно. Це призводить до пізнього звернення пацієнтів за допомогою, коли захворювання вилікувати вже набагато складніше. Розвиток патології супроводжується больовими відчуттями різного характеру.
Далі, в залежності від розташування пошкодженого диска, біль іррадіює в інші частини тіла, наприклад у нижні або верхні кінцівки. Може відзначатися зниження тонусу м’язів на тих ділянках, де відбулося здавлювання нервових закінчень.
Дифузна грижа диска
Причини
Дифузна грижа може виникати з багатьох причин. В основному патологія виявляється у людей, які ведуть малорухливий, сидячий спосіб життя, а також відчувають часті фізичні перевантаження.
Захворювання може розвинутися, якщо у пацієнта раніше були діагностовані:
- сколіоз;
- остеохондроз хребта;
- порушення обміну речовин;
- погіршення кровообігу;
- травми хребта;
- інші захворювання опорно-рухової системи (артрит, артроз);
- надлишкова маса тіла.
Оскільки з віком хребет і його частини втрачають свою еластичність, найчастіше дифузна грижа діагностується у пацієнтів 35-50 років. Хрящові тканини поступово зношуються, що призводить до протрузії диска, а з часом до його зсуву.
Як правильно піднімати тяжкості для профілактики грижі
Симптоми грижі дифузної
Як вже говорилося, описуване захворювання часто протікає безсимптомно. З часом починають виявлятися інтенсивні болі, які можуть тривати дуже довго.
Найчастіше неприємні симптоми проявляються після фізичного навантаження або при тривалому знаходженні в одному положенні. При рухах можна почути клацання в хребті і хрускіт. З часом біль починає іррадіювати в кінцівки.
При ураженні поперекового відділу (L5-S1) починає тягнути ногу, а шийного (C3-C4, C5-C6) і грудного (L4-L5) – німіти руки. Без необхідного лікування стан пацієнта поступово погіршується.
Запущені форми захворювання призводять до розриву фіброзного кільця, що в свою чергу може стати причиною паралічу.
Діагностика, обстеження, до кого звернутися?
При появі болю в поперековому, шийному і грудному відділі хребта, які з часом посилюються, необхідно відразу звернутися в лікувальний заклад.
Покладатися в цьому випадку на домашні рецепти і поради знайомих не варто, оскільки таке лікування не ефективно і часто призводить тільки до погіршення стану.
Для початку з такою проблемою необхідно звернутися до терапевта, також потрібно консультація травматолога, ортопеда і невропатолога. Далі будуть призначені обов’язкові дослідження:
- рентгенографія хребта в кількох проекціях;
- комп’ютерна томографія;
- МРТ.
Слід пам’ятати, що самостійно встановити діагноз при такому складному захворюванні не вийде. Визначити наявність патології зможе тільки лікар на підставі анамнезу, історії хвороби та отриманих результатів дослідження.
Лікування
Ефективна терапія дифузної грижі значно відрізняється від лікування інших різновидів. Методики, які застосовуються при міжхребцевих грижах, конкретно в цьому випадку можуть виявитися неефективними.
Курс терапії повинен ґрунтуватися на декількох базових принципах:
- виключення надмірних фізичних навантажень;
- усунення больового синдрому;
- масаж і лікувальна фізкультура;
- при необхідності хірургічне втручання.
Консервативне
На першому етапі необхідно купірування больового синдрому. Для цього призначають прийом нестероїдних протизапальних препаратів. Вони допомагають зменшити запалення і зняти неприємні симптоми. Крім цього, для зняття спазму м’язів, прилеглих до хребта, потрібно прийом міорелаксантів. Для загального зміцнення організму та відновлення затиснених нервів приймають вітаміни групи B. Після того, як гострий запальний процес знятий і досягнута стійка ремісія, переходять до відновного курсу.
Реабілітація обов’язково повинна включати в себе курс лікувальної фізкультури. Правильний підхід і керівництво досвідченого інструктора допоможуть домогтися максимального регресу дифузної грижі або повного її зникнення. Найбільш ефективними методиками вважаються вправи Дикуля, гімнастика, спрямована на адаптацію від доктора Бубновського. Основою цих методів є використання внутрішніх резервів людського організму для посилення регенерації хребців.
Непоганий ефект дає мануальна терапія. Також програми по відновленню можуть включати в себе фізіотерапевтичні процедури. Прекрасно працює електрофорез з місцевими анестетиками, динамічні струми, лазерне випромінювання.
Хірургічне
Тривалість консервативного курсу лікування зазвичай не менше 6 тижнів, а в деяких випадках і більше. Якщо за вказаний період поліпшення не настає, потрібне хірургічне втручання.
Оперативний метод терапії – єдиний із існуючих, який може повністю вилікувати грижу, оскільки усуває саму причину патології та її наслідок.
Існує два способи хірургічного втручання:
- малоінвазивний, що виконується через один прокол у спині;
- інвазивний – глибоке втручання в уражений орган.
Вибір методу оперативного лікування залишається за лікарем. В залежності від стадії захворювання і його складності можуть застосовуватися обидва способи.
Ускладнення і наслідки
Дифузна грижа без своєчасного лікування може призвести до серйозних наслідків. Випинання фіброзного кільця часто призводить до його розриву і руйнування міжхребцевого диска. Такий стан може призвести до защемлення спинного мозку.
Спочатку це супроводжується гострим болем, зменшенням рухової активності. Пацієнт не може самостійно себе обслуговувати. Подальший розвиток хвороби призводить до парезів, паралічів, що спричиняє інвалідизацію.
Профілактика
Щоб хребетні грижі не розвивалися, необхідно стежити за навантаженнями яким піддається хребет.
Періодичний прийом вітамінних комплексів, регулярна лікувальна фізкультура і правильне харчування – все це допомагає впоратися з початковими стадіями подібних захворювань і запобігти їх подальший розвиток.
Згубний вплив на хребетний стовп має також зайва вага і сидячий спосіб життя.
Щоб позбавитися від цієї проблеми необхідно багато ходити, займатися плаванням, нормалізувати харчування. Не завадить позбутися шкідливих звичок.
Прогноз
Своєчасне лікування дифузних гриж – запорука повного одужання. Медикаментозний курс терапії, фізіопроцедури, лікувальна фізкультура надають позитивний ефект і допомагають впоратися з проблемою.
А ось займатися самостійним лікуванням цієї патології не варто. Таке самоуправство призводить до серйозних ускладнень.
Згідно з медичною статистикою прогноз патології безпосередньо пов’язаний з ранньою діагностикою захворювання. Чим раніше встановлено діагноз дифузна грижа, тим більше ймовірність зупинити її розвиток.
Коли потрібно робити операцію по видаленню грижі, дивіться у нашому відео:
