Дітки страждають судомними синдромами набагато частіше, ніж дорослі. Виною тому безліч різних чинників. Розберемося, що здатне спровокувати судоми у дитини, і як швидко впоратися з проблемою.
Зміст
- 1 Причини нездужання
- 2 Види судомних проявів
- 2.1 Тонічні
- 2.2 Клонічні
- 2.3 Тоніко-клонічні
- 3 Фебрильні судоми у дітей
- 4 Симптоми та діагностика
- 5 Перша допомога при судомах у дітей
- 6 Лікування судом у дітей та профілактика нападів
Причини нездужання
Передумов до нездужання багато, і розібратися в них може лише лікар. Адже діапазон синдромів досить широкий – від скорочень м’язів при засипанні і уві сні до епілептичних припадків. Нічні судоми у дітей далеко не завжди відносять до патологій, адже імпульси до нервових закінченнях можуть надійти внаслідок яскравого сну або незручної пози.
Судоми у дітей до року також пояснюються швидкою збудливістю центральної нервової системи (ЦНС) внаслідок її незрілості.
Подібні реакції у малюків поділяють на епілептичні і неепілептіческіе. До факторів ризику останніх відноситься:
- Спадкова схильність;
- Психоемоційні розлади;
- Дисфункції ЦНС;
- Черепно-мозкові травми;
- Порушення обміну речовин;
- Висока температура;
- Реакція на щеплення;
- Інтоксикація організму;
- Внутрішні крововиливи.
Причиною судом у дитини в ногах може стати дефіцит кальцію, заліза і магнію.
У новонародженого напади можуть виникати з-за асфіксії, родових травм, проблем з серцем і судинами, перинатальної енцефалопатії.
Що таке респіраторно-афективні судомні напади? Це мимовільні скорочення м’язів із-за надлишку емоцій. Вони зазвичай виявляються у крихіток від півроку до трьох років і вважаються самими нешкідливими.
Визначити причину судом може тільки лікар. Якщо вони супроводжуються іншими хворобливими симптомами і часто повторюються, медична допомога необхідна.
Види судомних проявів
Від того, як проявляються напади, їх можна розділити на кілька різновидів:
Тонічні
Характер скорочення м’язів: тривалий. З-за цього кінцівки як би застигають в процесі згинання або розгинання. Тільце малюка витягується, а головка закидається або опускається на грудну клітку. Тонічні судоми тривають довго. Їх поява говорить про збудженому стані мозкових структур. Частіше відбуваються в області кінцівок, наприклад, коли у дитини зводить судомою ноги. Але можуть захоплювати і живіт, шию, обличчя.
Клонічні
Характер скорочення м’язів: швидкий. Періоди скорочення м’язів у дітей та розслаблення відбуваються динамічно і візуально нагадують посмикування. Починаються при виникненні патологічного розряду в мозкових центрах або в м’язах. Якщо не усунути їх причину, але напади частішають.
Тоніко-клонічні
Клоніко-тонічні напади характеризуються чергуванням м’язових скорочень і підвищеним їх тонусом. Фіналом може стати втрата свідомості або навіть кома. Часто проявляються судоми такого типу через захворювання на епілепсію.
Існують ще й міоклонічні судоми. Їх відмінність у тому, що вони проходять абсолютно без болю. Найчастіше міоклонічні судоми виникають уві сні. До таким відносять судоми в ногах вночі, від яких дитина прокидається. Але можуть бути викликані переляком або переїданням (наприклад, гикавка). У новонародженого міоклонічні судоми часто пов’язані з недугами, передавшимися у спадок.Також за охопленням скелетної мускулатури лікарі поділяють всі судомні напади на два типи: парціальні (місцеві) та генералізовані (загальні).
Напади зазвичай бувають поодинокими. При повторенні можна говорити про виникнення вторинного міоклонусу. Причинами тут можуть бути різні неврологічні хвороби.
Фебрильні судоми у дітей
Так іменують судоми при температурі у дитини. До подібних проявів схильні дошколята. Фебрильні судоми у дітей при пропасниці розвиваються із-за того, що мозок дитини недостатньо сформований і чутливий до різних подразників. Вони спостерігаються у дитини при високій температурі: 38-39 градусів і вище. Причому напади можливі, навіть якщо раніше не проявлялися.
Як виглядають судоми при температурі? Ця різновид проявляється наступним чином:
- Відстороненістю аж до втрати орієнтації;
- Зблідненням і затримкою дихання;
- Посмикуванням м’язів і затвердінням.
Судоми у дитини при температурі не вважаються нормою, але в одиничних випадках не небезпечні. Причинами фебрильних судом є різні інфекції бактеріальної та вірусної природи. До подібної реакції діти можуть бути схильні генетично.
Важливо відзначити: чим швидше розвивається гіпертермія, тим вище ймовірність судомних станів. Однак існують і субфебрильные судоми. Такі судоми виникають після високої температури у дитини, коли стовпчик термометра опускається до 37 градусів. Зазвичай вони є повторними, при ускладненнях захворювання. Однак можуть проявлятися такі судоми на тлі щеплення.
Судоми від температури часто бувають у дитини при захворюванні, яке викликає вірус Епштейна-Барра. Такий недуг носить назву інфекційний мононуклеоз. Його часто плутають з ангіною, але вірус Епштейна-Барра відноситься до герпетичних. Носіями інфекційних агентів Епштейна-Барра є більшість населення землі. Але у дошкільнят з-за недорозвиненою захисної системи вірус Епштейна-Барра активізується і провокує повноцінне захворювання. На щастя, після хвороби виробляється імунітет. Навіть тим, хто легко переніс нездужання, вірус Епштейна-Барра більше не страшний. А хворобливий стан, який провокує вірус Епштейна-Барра, легко знімається сучасними медикаментами.
Симптоми та діагностика
Симптоматика судомних припадків залежить від характеру скорочення м’язів. Але в цілому можна говорити про наступні загальні ознаки:
- Різні тики і посмикування;
- Неконтрольовані руху ручок або ніжок;
- Викривлення рис обличчя;
- Закочування очей;
- Стиснення щелеп;
- Блідість шкіри і синюватий відтінок губ;
- Надмірне слиновиділення;
- Застигання в неприродній позі;
- Нудота і навіть блювота.
Дитина може описаться, впасти в непритомність. Після нападу, швидше за все, стане вередувати, але при цьому буде сонним і млявим.
Як розпізнати епілептичні припадки? Під час них малюк падає на підлогу і починає битися в конвульсіях. Його оченята закочуються, на губах з’являється піна, щелепи стискаються. Дитя втрачає свідомість. Хворий здатний обмочитися або здійснити мимовільну дефекацію. Вихід з нападу супроводжується дезорієнтацією і втратою пам’яті про те, що трапилося. По завершенню епілептичних судом у дитини відбувається м’язове розслаблення, і він засинає.
Точно визначити, чому почалися судоми, може тільки лікар. Він же вирішує, який терапевтичний курс вибрати.
Але перед цим лікар збирає анамнез, аналізує, з чого почався припадок, і призначає дослідження. У них зазвичай входить аналіз крові, електроенцефалографія. Іноді потрібно комп’ютерна томографія, пневмоенцефалографія, ангіографія, спинномозкова пункція.
Небезпечні судоми тим, що наслідки непередбачувані. У дитини під час нападу функції мозку послаблюються, кисень практично не надходить. З-за цього починається некроз клітин, що призводить до проблем з нервово-психічною системою, відставання в розвитку.
Найбільш серйозні генеральні судомні синдроми, оскільки малюк абсолютно не володіє тілом і знаходиться без свідомості. При неконтрольованому з боку припадку у епілептиків є ризик задихнутися слиною і блювотними масами, відкусити мову.
Чим небезпечні нічні напади? Дитина виявляється один на один з недугою, без допомоги дорослих. Такий стан може навіть призвести до летального результату.
Перша допомога при судомах у дітей
Що робити, якщо у дитини припадок? Викликати швидку допомогу. Але оскільки бореться зі спазмом дитина від 2 секунд до 10 хвилин, медики можуть не встигнути прибути. Батькам потрібно надати дитині певну допомогу, використовуючи наступний алгоритм:
Положення дитини при судомах
Особливо складно і страшно в такій ситуації батькам немовлят. Дитина не тільки не розуміє, що з ним відбувається, але і не може нічого сказати. Важливо не впадати в паніку, діяти чітко і планомірно.
Коли дитина сильно плаче, у нього теж можуть статися спазми. Його потрібно заспокоїти. Вже почався напад зупиняють, окропивши крихітку прохолодною водою або поплескавши по щічках. Потім дають седативний засіб, наприклад, валер’янку в пропорції: 1 крапля на 1 рік життя. Заспокійливе допоможе впоратися і з нападами, викликаними яскравими сновидіннями. А судоми литкових м’язів, коли у малюка звело ніжку, усуваються легким масажем.
Від фебрильних судом, що проявляються на тлі високої температури, врятують дитячі жарознижуючі («Ібупрофен», «Парацетамол»). Також можна зробити прохолодні компреси або обгортання. В гарячковому стані, коли жар йде в поєднанні з блідістю і ознобом, охолоджуючі процедури робити не варто. Такі симптоми характеризують білу гарячку — дуже небезпечний стан у дитини.
Лікар може призначити ін’єкції Но-шпи в пропорції 1 мг на один кілограм ваги. Дитині старшого віку можна дати таблетку цього препарату Но-шпа добре переноситься дітьми. І обов’язково повинна бути викликана невідкладна допомога.
Лікування судом у дітей та профілактика нападів
При судомах у дитини, не пов’язаних з віковими змінами чи надмірним емоційним збудженням, потрібно негайне лікування. Терапевтична тактика вибирається лікарем залежно від причин м’язового спазму.
Лікар може прописати протисудомні фармпрепарати, седативні і симптоматичні засоби, а також ліки для нормалізації обміну речовин.
Додатково призначають масаж, рефлексотерапію, лікувальну гімнастику, інші фізіопроцедури. При серйозних порушеннях роботи мозку можливе хірургічне втручання.
Щоб судоми обійшли вашого малюка стороною, подбати про це треба до його народження. За місяць до запланованої вагітності приймайте препарати з фолієвою кислотою. Під час виношування не допускайте впливу будь-яких несприятливих впливів, інфекційних захворювань, пропийте вітамінно-мінеральні комплекси, призначені лікарем. Новонародженого обов’язково повинен оглянути дитячий невролог. Дитині у віці одного місяця треба пройти процедуру нейросоннографии.
Дітям потрібна фізична активність на свіжому повітрі, частіше гуляйте з малюком. При засипанні дитини і під час сну обстановка повинна бути спокійною і приємною. Важливо складати для дітей збалансоване меню, оскільки недолік цінних елементів теж може спровокувати у дитини судоми.
Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем.
Будьте здорові!
