Міомою матки прийнято вважати гормонозалежні доброякісні пухлиноподібні вузли, що формуються з гладком’язових волокон стінки маткової тіла.
Основними відзнакою міоматозних вузлів від інших новоутворень є здатність самостійно регресувати, наявність гормонозависимого фактора і доброякісного походження.
Патологія «воліє» пацієнток 30-45-річної вікової групи і виявляється приблизно у третини пацієнток такого віку.
Зміст
- 1 Про захворювання
- 2 Чим небезпечна міома матки для життя?
- 2.1 Переродження в рак
- 2.2 Кровотеча, анемія
- 2.3 Пухлинний некроз тканин
- 2.4 Здавлювання сусідніх органів
- 2.5 Небезпека при вагітності
- 2.6 Перекрут ніжки
- 3 Які розміри миомной пухлини несуть загрозу?
- 4 Боротьба з ускладненнями
Про захворювання
Маткові миомные вузли формуються в миометральном шарі у вигляді поодиноких або множинних вузлів різного розміру.
Зазвичай в маточному тілі одночасно присутні кілька різнокаліберних вузлів.
Якщо вони відрізняються локалізацією, то діагностують вузлову міому.
Пухлина може розташовуватися в різних маткових шарах, іноді освіта може розташовуватися навіть в черевній порожнині.
В цілому, маткову міому поділяють за принципом розташування на:
- Межсвязочную (або интралигаментарную) – коли вузол локалізується між матковими зв’язками;
- Подбрюшинную (або субсерозную) – вузли локалізуються під слизовими матковими тканинами, розташованими на зовнішній стороні органу, в малотазовом просторі або черевної порожнини;
- Межмышечную (або интрамуральную, інтерстиціальну, внутрішньом’язову тощо) – коли вузол локалізується всередині миометрального шару;
- Підслизову (або субмукозную) – коли вузлові новоутворення розташовуються під слизовими тканинами з боку порожнини органу.
У поодиноких випадках маткова міома має дифузний характер, коли вузол відсутній, а сама пухлина розростається всередині м’язових тканин. Незалежно від виду міоми, всі подібні утворення характеризуються однаковою етіологією.
Основним фактором формування міоматозних вузлів є гормональний рівень, а, точніше, його дисбаланс, який полягає в надмірному вмісті естрогенового гормону.
Крім того, причинами міоми можуть виступати:
- Генетично обумовлені особливості організму;
- Безліч абортів і часте використання ВМС;
- Патологічні процеси в ендометрії, що призводять до розростання цього шару;
- Часті стреси;
- Запалення і інфекційні ураження жіночої статевої сфери;
- Ожиріння, діабет та інші ендокринні порушення;
- Гіподинамія;
- Відсутність оргазмів;
- Наявність будь-яких хронічних вогнищ в органічних структурах.
Маткові міоматозні вузли можуть формуватися і розвиватися приховано, тоді патологія може бути виявлена лише при випадковому гінекологічному огляді.
Найхарактернішими миомными проявами виступають:
В цілому, клінічна картина міоматозних процесів індивідуальна і не завжди характеризується наявністю всіх вищеперелічених проявів.
Чим небезпечна міома матки для життя?
Миомные пухлини можуть нести небезпеку для життя жінки, але не самі по собі, а їх ускладнення.
Скоротити ймовірність виникнення подібних ускладнень можна, регулярно проходячи гінекологічні обстеження.
Переродження в рак
Мабуть, найбільш небезпечним наслідком міоми є її малігнізація, простіше кажучи, малігнізація.
Це питання викликає чимало суперечок серед фахівців, оскільки ракові утворення, на відміну від міоми, виникають з епітеліальних клітинних структур.
Однак, згідно зі статистикою, кожен тисячний випадок такого захворювання характеризується переродженням міоми.
Справа в тому, що невылеченная миомная пухлина цілком здатна малігнізуватися. Цьому сприяє низький імунний статус пацієнтки та інші фактори.
Поки організму вистачає сил протистояти злоякісного поділу клітинних структур, раку не буде, але якщо імунітет сильно пригнічений, то ймовірність злоякісної онкології багаторазово зростає. В цілому переродження спостерігається в 1-2% пацієнток з миоматозными вузлами.
Кровотеча, анемія
Оскільки миоматозным новоутворенням властиві рясні кровотечі, якщо їх не запобігти, незабаром виникне анемія по железодефицитному типу.
На тлі подібного ускладнення у пацієнтки складається характерна симптоматика:
- Блідість, іноді навіть жовтизна шкірних покривів;
- Постійні запаморочення, особливо при різкому вставанні;
- Схильність до непритомності;
- Сильна слабкість в сукупності з хронічною втомою;
- При навантаженнях пацієнтку турбує задишка;
- Часто турбують головні та мігренозні болі;
- Дама стає розсіяною, незібраних, їй складно сконцентруватися на будь-якій роботі.
Виявити наявність анемічних змін допоможе лабораторне дослідження крові.
Пухлинний некроз тканин
Зазвичай пухлинне омертвіння тканин відбувається внаслідок порушеного кровообігу.
Спровокувати подібний фактор можуть вапняні включення, що утворюються внаслідок трофічних порушень миомных тканин. Крім того, некротичні процеси розвиваються внаслідок розриву або перекрута ніжки, на якій розташовувалося пухлини.
Подібне може статися при важких фізичних перевантаженнях, під час вагітності або в процесі агресивного статевого контакту.
При наявності перекрута жінку буквально скручує від схваткообразной болю, нагадує гострий апендицит. Спостерігається гіпертермія, озноб, ознаки нудоти та ін. Також вимагає негайного усунення хірургічними способами.
Здавлювання сусідніх органів
Якщо миомные освіти набувають досить великі параметри, то вони починають тиснути на сусідні структури.
При компресії на пряму кишку пацієнтку мучать постійні запори, болі в кишечнику, може виникнути геморой.
Якщо ж тиск виявляється на сечовидільну систему, то у пацієнтки з’являються різі при сечовипусканні, почастішання позивів. При серйозному тиску можуть розвинутися затримку сечі, що ведуть до сечокам’яної хвороби.
Крім того, постійний вплив освіта на сечовидільну систему може спровокувати ниркові патології.
Небезпека при вагітності
Якщо при наявності миомного процесу пацієнтці вдалося завагітніти, то період виношування плоду, як правило, ускладнюється масою проблем.
З першого дня вагітності має місце постійна загроза викидня. Велика ймовірність виникнення порушень в матково-плацентарному кровообігу та ін.
При локалізації миомного новоутворенні внизу матки можуть виникнути проблеми при природному розродженні, бо як вузол буде перешкоджати вигнання дитини. Серед імовірних небезпек міоми при вагітності спеціалісти також називають відшарування плаценти, що призводить до гострого гипоксическому станом плода.
Перекрут ніжки
У деяких миомных новоутворень є характерна особливість в структурному будову – вони розташовуються на своєрідною ніжці, через яку, власне, і отримують необхідне харчування.
Якщо станеться перекрут цього каналу, то пухлина перестане отримувати харчування і її тканини почнуть відмирати. Подібні процеси викликають яскраво виражену болючість.
На тлі некротичних миомных процесів може розвинутися запальна поразка тканин черевної порожнини, причому некротичні ураження легко можуть перебратися на інші внутрішні органи, порушуючи їх функції. Подібне ускладнення вимагає негайного оперативного усунення.
Які розміри миомной пухлини несуть загрозу?
В цілому маткові міоми поділяються на:
Миомные пухлинні новоутворення матки великих розмірів небезпечні компресійним впливом на близько розташовані органічні структури.
Оскільки у відносній близькості до маткового тіла розташовуються органи сечовидільної системи і кишечник, то і здавлювання буде здійснюватися саме на них. Здавлення сечового міхура провокує часті мочеиспускательные позиви, різі при спорожненні, відчуття неповного випорожнення (синдром залишкової сечі), застій урини і пр.
Подібні порушення при крайньому їх запущении призводять до вельми плачевних наслідків у вигляді серйозних ниркових патологій.
Якщо тиск здійснюється на прямокишечные тканини, то запор – це лише менше із зол, які викликає велика міома. Освіта переживає вени, що призводить до варикозного розширення. Надалі гемороїдальні вени опухають і формують вузли, простіше кажучи, розвивається геморой.
Боротьба з ускладненнями
Основним способом боротьби з ускладненнями міоми матки є своєчасне відвідування гінеколога, який допоможе вчасно виявити наявність пухлини та вжити заходів щодо її терапії.
Практика показує, що ускладнення миомных вузлів виникають переважно у пацієнток, які запустили хвороба і не дотримуються лікарських призначень.
Крім того, навіть при своєчасному лікуванні, при миомных вузлах жінці:
- Заборонено піднімати тяжкості більше 3-кілограмового ваги;
- Строго стежити і контролювати гормональний статус, уникати депресивних настроїв і стресів;
- Виключити ймовірність вагітність, поки лікування миомных утворень не буде закінчено;
- Заборонено пити багато рідини перед нічним сном, оскільки подібні дії провокують маткові набряки;
- Забути про тривалих сонячних ваннах, загоряння або солярії.
Дотримання таких рекомендацій будь пацієнтці допоможе запобігти виникнення ймовірних ускладнень.
Більшість дам після терапії міоми благополучно стають мамами, тому не варто боятися операції й уникати гінекологічних оглядів. Тільки своєчасна допомога гарантує сприятливий прогноз.
Відео про те, чим небезпечна міома матки:
