Діагностика        05 Березня 2018        119         0

Бронхіт у дітей: перші ознаки хвороби

Бронхіт – це запальне захворювання бронхів інфекційної (частіше) або токсичної етіології. Ознаки бронхіту у дітей можуть бути явними або стертими, в залежності від загального стану здоров’я дитини.

Бронхіт у дітей: перші ознаки хворобиВикликають бронхіт мікроби, віруси, що потрапили в дихальні шляхи повітряно-краплинним, лімфо – і гематогенним шляхом, а також зовнішні умови (надмірно сухий, забруднений або незвично холодний повітря).

Часто бронхіти розвиваються як результат респіраторних інфекцій верхніх дихальних шляхів, наприклад, гострого риніту, ларингіту або трахеїту. У цьому випадку їх початок може пройти непомітно, що сприяє швидкому поширенню хвороби.

Важливо! Вчасно розпізнати бронхіт – значить запобігти серйозні легеневі ускладнення.

Зміст

  • 1 Ознаки бронхіту у дітей: симптоматика захворювання
    • 1.1 Легка ступінь гострого бронхіту у дітей
    • 1.2 Середньотяжка форма бронхіту
    • 1.3 Важка ступінь бронхіту — обструктивний бронхіт у дітей
      • 1.3.1 Ознаки обструктивного бронхіту у дітей, при інфекційному характер захворювання:
  • 2 Хронічний бронхіт
    • 2.1 Ознаки хронічного бронхіту у дітей
  • 3 Профілактика бронхіту

Ознаки бронхіту у дітей: симптоматика захворювання

Бронхіт у дітей: перші ознаки хворобиНормальна бронхіальна трубка

 

Бронхіт у дітей: перші ознаки хворобиЗапалена бронхіальна трубка

Ознаки бронхіту у дитини залежать від форми захворювання: легку, середньої ваги, важку.

Легка ступінь гострого бронхіту у дітей

При цій формі хвороба проявляється:

  • Саднением за грудною кісткою;
  • Сухим (рідше вологим) кашлем;
  • Зниженням тонусу, відчуттям розбитості в тілі.

На цьому етапі ще немає фізикальних ознак, тільки зрідка лікар може визначити жорсткість дихання і сухі незначні хрипи. Температура часто залишається нормальною або досягає субфебрильних значень.

При проведенні аналізів крові на цій стадії відхилень від норми в них не виявляють.

Дана форма хвороби дуже типова при ураженні трахеї і великих гілок бронхів. При адекватної терапії хвороба проходить без сліду приблизно через 10 днів.

Середньотяжка форма бронхіту

Ознаки бронхіту у дітей даної форми захворювання, характеризуються більш вираженими показниками:

  • Загальним поганим самопочуттям, занепадом сил;
  • Сухим кашлем в будь-який час доби;
  • Труднощі з процесом дихання, задишкою;
  • З болем у грудях і в області преса (з причини значного скорочення м’язів при кашлі);
  • Наступним зволоженням кашлю з появою мокротиння (слизової або змішаної з гноєм);
  • При прослуховуванні – жорсткістю дихальних звуків і мелкопузырчатостью хрипів;
  • Стійким субфебрилітетом (стійке підвищення температури до максимум 37,5 градусів) протягом щонайменше 5 днів;
  • Відсутністю явних змін показників у загальному аналізі крові.

Ознаки бронхіту у дітей, які вдалося своєчасно діагностувати, при своєчасному лікуванні повністю зникають протягом 2 тижнів і дають надію на неускладнений перебіг захворювання.

Важка ступінь бронхіту — обструктивний бронхіт у дітей

Бронхіт у дітей: перші ознаки хворобиВажка форма носить назву обструктивного бронхіту у дітей. Процес запалення захоплює не тільки слизові поверхні бронхів, але і глибокі тканини стінки. Це може призвести до обструкції ділянок дихального дерева – заміщенню функціональних ділянок слизових, забезпечують нормальний процес газообміну, сполучної тканиною. Такий результат хвороби не може не позначитися на подальшому розвитку дитини.

Найчастіше протікає у формі бронхіоліту – гострого запалення бронхіол, що тягне за собою порушення газообміну і навіть кровообігу в організмі.

Бронхіоліт у дітей виникає як окреме захворювання (первинно), наприклад, поле перебування (навіть короткочасної) в умовах надмірно холодного повітря, вдиханні деяких газів, або як результат простудних захворювань і більш легких стадій бронхіту.

Бронхіт у дітей: перші ознаки хворобиОзнаки обструктивного бронхіту у дітей, при інфекційному характер захворювання:

  • Раптовість початку або в результаті трахеобронхіту;
  • Жар до 38 – 39°С;
  • Вираженість задишки – 40 – 60 дихальних рухів у хвилину (чим молодша дитина, тим вище частота дихання);
  • Поверховість дихання із залученням допоміжної мускулатури;
  • Розширення грудної клітки, фіксованість її на вдиху;
  • Піднесений (компенсує) положення плечового поясу;
  • Нападоподібний кашель невеликою кількістю слизової мокроти;
  • Біль у грудях, реберних м’язах і м’язах живота з-за постійної напруги при кашлі;
  • Визначення при аускультації (прослуховування за допомогою фонендоскопа) рясних хрипів мелкопузырчатого походження;
  • Чутні з боку свистячі звуки на видиху;
  • Наростаючі ознаки обструктивної емфіземи – послаблення дихальних рухів, низьке положення діафрагми з одночасним скороченням її рухливості, зменшення переносимості фізичних навантажень;
  • Посилення прозорості полів легенів на рентгенівському знімку.

Дуже важка картина токсичного бронхіту (після контакту з хімічними або природними шкідливими речовинами). Ознаки бронхіту у дітей в цьому випадку виражаються в наступних симптомах:

  • Початок хвороби різке з виснажливим кашлем і важким відходженням мокротиння, можливо з домішкою крові;
  • Приєднання бронхоспазму – проявляється як подовжений видих, який супроводжується чутними сухими і свистящими звуками;
  • Прогресує задишка (ознаки задухи), виявляється ціаноз слизових і шкіри навколо рота;
  • Наростають ознаки недостатньої вентиляції легенів аж до асфіксії.

На рентгенограмі – ознаки емфіземи: часткове розширення легеневих коренів та посилення прозорості полів.

Аналіз крові змінений у порівнянні з нормою.

Важливо! Забезпечення організму повітрям – основна передумова здоров’я. Запобігти ослаблення дихальних функцій можна при своєчасному лікуванні гострих бронхітів.

Хронічний бронхіт

Хронічний бронхіт– це схильне до прогресування дифузне (поширена по тканині) захворювання. Передумовами цієї форми служать постійно існуючі осередки запалення легенів і верхніх дихальних шляхах, звичне подразнення бронхів шкідливими складовими вдихуваного повітря. На початку це викликає гіперфункцію бронхів, що призводить до збільшення виділення секрету, потім до підвищення його в’язкості. В результаті відбувається виснаження компенсаторних можливостей місцевого імунітету, що призводить до утруднень з оновленням вмісту бронхіального дерева – очищення проміжків відбувається тільки при кашлі. На такому тлі велика ймовірність приєднання інфекції, руйнує бронхи.

Для діагностики хронічної форми бронхіту важливо:

  • Негостре початок з поступовим наростанням кашлю;
  • Наявність кашлю протягом не менше 3 місяців в році як мінімум 2 роки поспіль.

Першою ознакою хронічного бронхіту виступає кашель вранці до відходження слизової мокроти – ранковий туалет бронхів. З часом кашель виникає і в інший час доби. Провокуючим фактором стає різка зміна температури – холодне повітря викликає напад. Поступово кашель стає постійним.

Ознаки хронічного бронхіту у дітей

Хронічний бронхіт проходить 4 форми. Ознаки хронічного бронхіту у дітей наведено в таблиці:

Вид хронічного бронхитаКашельМокротаДыхание

НеускладненийРанковий легкий;Слизова;Задишки немає;ГнійнийПостійний;Слизисто-гнійна;Задишка несильний;ОбструктивнийПостійний з ознаками обструкції (зниження функції бронхів);Убога;Сильна задишка;Гнійно – обструктивнийПостійний, з вираженою обструкцією бронхів;Гнійна;Дихальна недостатність навіть у стані спокою.

Важливо! В будь-якій стадії є ймовірність розвитку бронхо-спастичного синдрому. Перебіг прогресуючий, що приводить рано або пізно до наступної стадії і емфіземі. Часто приєднується ХОЗЛ – хронічна обструктивна хвороба легень

У дітей молодшого віку хронічний бронхіт трапляється рідко. Для його виникнення повинні бути присутні кілька провокуючих факторів з наступних:

  • Вроджене недосконалість окремих ділянок органів дихання;
  • Недостатнє лікарське спостереження;
  • Погані умови життя;
  • Супутні захворювання дитячого віку (рахіт, анемія) і неадекватне їх лікування;
  • Імунна недостатність;
  • Спадкова схильність.

Профілактика бронхіту

Бронхіт у дітей: перші ознаки хворобиВиникнення бронхіту у дітей переважно попереджати, а не лікувати. Профілактика всіх типів і форм бронхіту полягає у встановленні здорового способу життя з народження і організації загальнозміцнюючих заходів. Хрестоматійні умови допоможуть кожній дитині уникнути цього серйозного захворювання, як і багатьох інших:

  • Свіже повітря з народження – провітрювання приміщень, достатня тривалість щоденних прогулянок;
  • Фізична активність в будь-якому віці – вільне сповивання і масаж немовлят, достатні навантаження після року, заняття спортом;
  • Загартовуючі процедури – сон на свіжому повітрі, виключення надмірного укутування, легка одяг, водні процедури щоденно;
  • Правильне і достатнє харчування відповідно до віку;
  • Своєчасне і повне лікування захворювань;
  • Виконання санітарно-гігієнічних норм утримання дітей.

Більшість схильності до виникнення бронхолегеневих захворювань визначаються ще в перші місяці після народження. Завдання батьків – забезпечити вирівнювання показників як можна раніше. Для цього необхідно просто контактувати з педіатром.

Таким чином, бронхіт – серйозне захворювання для дитячого організму. Роль батьків у забезпеченні умов для повного одужання дуже відповідальна – саме вчасне звернення до лікаря запобігає грізні ускладнення, а ретельне виконання медичних процедур сприяє швидкій реабілітації.

Рекомендуємо також прочитати статтю: «Антибіотики при бронхіті у дітей: огляд препаратів«.

Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем. Будьте здорові!