Діагностика        07 Серпня 2018        860         Коментарі Вимкнено до Біль в коліні при згинанні та розгинанні, присіданні і вставанні: причини, лікування, як зняти різкий напад

Біль в коліні при згинанні та розгинанні, присіданні і вставанні: причини, лікування, як зняти різкий напад

Болі в коліні — досить часте явище, яке може проявлятися при різних станах. Найчастіше такий стан пов’язується із захворюваннями ОДА, але в деяких випадках симптом може давати про себе знати і при ураженні м’яких тканин, їх структур.

Враховуючи, яке навантаження лягає на уражену ділянку, чим швидше буде діагностована хвороба – тим краще пройде лікування і менше буде ускладнень.

Зміст

  • 1 Що відбувається в організмі
  • 2 Причини болю в коліні при згинанні
    • 2.1 Остеопороз
    • 2.2 Плоскостопість
    • 2.3 Хвороба Пертеса
    • 2.4 Ревматоїдні артрити
    • 2.5 Судинні болю
    • 2.6 Туберкульоз коліна
    • 2.7 Артроз
    • 2.8 Кісти
    • 2.9 Тендиніт
    • 2.10 Бурсит
    • 2.11 Хвороба Шлаттера
    • 2.12 Хвороба Кеніга
    • 2.13 Травма
  • 3 Як вгамувати біль
  • 4 Діагностика
  • 5 Чим небезпечне стан
  • 6 Прогноз

Що відбувається в організмі

Болі в коліні обумовлені тим, що сам відділ щодня при здійсненні пересування відчуває величезні навантаження. Біг, ходьба, стрибки, присідання, вставання і багато іншого задіють не тільки суглоби коліна в процесі, але і підсилюють навантаження на область.

Завдяки цій частині деяка частка амортизаційної здатності опорно-рухового апарату розподіляється і на коліна, що допомагає зменшити навантаження на хребет.

Саме тому будь-яке відхилення в роботі представленого відділу свідчить про те, що структури колінного суглоба почали відчувати негативний вплив. Причому в залежності від конкретної патології можуть страждати і різні елементи, що обумовлено будовою. Зчленування в коліні складається з колінної, великогомілкової та стегнової чашечок. У двох найбільших кісток присутні по 2 виступу – зовнішній і внутрішній виростки.

Всі дотичні між собою поверхні покриті хрящової тканиною з великим вмістом гіалуронової кислоти в них. Ця речовина володіє здатністю притягувати вологу до відділу, що дозволяє забезпечити краще функціонування області – рухливість і амортизацію. Навколо даного з’єднання суглобів знаходиться капсула, яка зсередини вистелена синовиальным шаром, а сама наповнена відповідно синовіальною рідиною. В результаті такого контакту все зчленування відмінно підживлюються.

Колінний суглоб включає в себе не тільки кістки. Його структури об’єднані коллатеральными і хрестоподібними зв’язками, сухожиллями, стегновими м’язами. Колінна чашечка прикріплюється до інших елементів власною зв’язкою. Щоб коліно було здатне рухатися, в його структурі присутні 6 синовіальних сумок. Іннервація з харчуванням здійснюються завдяки нервах і судинах, розміщеним в оточуючих суглоб м’яких тканинах.

Будова колінного суглоба

Причини болю в коліні при згинанні

Причин у такого симптому досить багато. Будь-яке порушення в одному з елементів призводить до дисфункції всього відділу, а тому рекомендується вже при перших проявах хвороби звертатися до лікаря.

При цьому обов’язково проводиться діагностика, так як багато захворювання з симптомами схожі, але на тому ж рентгені проявляються по-різному.

Остеопороз

Остеопороз – це поступове руйнування кісткової тканини, спровоковане дегенеративно-дистрофічними процесами, що протікають у відділі.

Захворювання безпосередньо пов’язане зі зниженою щільністю тканин, що провокує неправильне формування суглоба, а тому в процесі відбувається поступове руйнування кістки.

Біль в коліні при цьому характеризується хворими як тягне і тупа. З-за протікає захворювання частим явищем стає перелом кістки.

Плоскостопість

Плоскостопість – це деформація кісток стопи, що призводить до її сплощення.

В результаті змінюється хода, порушується крово – і лімфообіг у відділі. Плоскостопість часто проявляється інтенсивними, ріжучими болями, даючи симптоматику аж до колін і вище.

Але при цьому біль у коліні також поєднується з больовим синдромом в стопах і литках. Характеризується як ниючий, тупий.

Хвороба Пертеса

При хворобі Пертеса відбувається ураження тканин головки стегнової кістки. У процесі прогресування захворювання порушується живлення тканин.

Результатом стає розвиток асептичного некрозу. Тому в процесі може проявлятися біль. крім цього проявляються кульгавість і невелика набряклість.

Почервоніння, локальне і загальне підвищення температури відсутні, так як запальні процеси в цій галузі не протікають.

Хворіють хворобою Пертеса в основному діти і підлітки. Патологія має доброякісний характер і поступово самостійно проходить. Але основна проблема криється в тому, що вона здатна викликати виражені деформації суглоба і зробити людину інвалідом.

Стадії хвороби Пертеса

 

Ревматоїдні артрити

При ревматоїдному артриті болі в коліні є досить частим проявом. Дане захворювання є аутоімунним і провокується процесами, що протікають в організмі.

По суті, імунітет атакує тканини суглобів, поступово руйнуючи їх. В результаті розвивається запалення з відповідною симптоматикою:

  • Обмеження рухливості відділу;
  • Сильний, пекучий біль у коліні і не тільки;
  • Припухлість, набряк області;
  • Почервоніння шкіри;
  • Відчуття скутості після тривалого періоду спокою.

Захворювання провокує запалення сполучної тканини. Враховуючи те, що це системна патологія, то симптоматика не обмежується коліном.

Ревматоїдний артрит

Судинні болю

Судинні болі в коліні часто проявляються при порушенні харчування тканин і елементів. Виявляється найбільш часто в підлітковому віці в період бурхливого зростання, коли зростання кісток надмірно швидкий, а харчування утруднено.

Біль у коліні в самому початку досить сильна, але з часом має властивість зменшуватися. Локалізується звичайно симптом в конкретній точці, а тому на всі коліно не поширюється. Дискомфорт має властивість посилюватися при переохолодженні.

Туберкульоз коліна

Туберкульоз коліна – інфекційна патологія, яка вражає структури коліна. Для цього захворювання характерно:

  • В суглобі присутня напруга, втома;
  • Підвищення температури до високих позначок;
  • Загальна слабкість;
  • Обмеження рухливості ураженого відділу;
  • Випіт в суглобі;
  • Рання атрофія м’язових тканин.

Дана патологія вимагає швидкого втручання, так як при прогресуванні дає важкі ускладнення. Біль при розвитку захворювання вважається тупий, ниючий і хвилеподібною.

Артроз

Артроз зустрічається в половині випадків ураження зчленувань. Відрізняється тривалим розвитком. Серед симптомів можна відзначити наступні ознаки:

  • Відсутність болю в спокої;
  • Утруднений підйом по сходах і при тривалій ходьбі;
  • Утруднене вставання з положення сидячи;
  • Зниження рухливості;
  • Хрускіт або щелкалнье

У процесі розвитку патології хрящ сильно зношується, що приводить до зменшення відстані між кістковими поверхнями. На знімках і при пальпації можна побачити остеофіти, які здавлюють судини з нервами. Саме коліно поступово деформується.

Кісти

Кісти в колінному суглобі є своєрідними грижами.

Які зазвичай зустрічаються в дитинстві (3-7 років), а також у молодих людей.

Кіста Беккера нерідко настільки мала, що при огляді її далеко не завжди вдається діагностувати.

Для здоров’я людини в більшості випадків вона небезпеки не несе, і навіть не доставляє дискомфорту. Але при розростанні симптоматика починає виявлятися більш інтенсивно, причому найбільш виражений больовий синдром під час випрямлення і згинання коліна.

Тендиніт

Тендиніт є запалення сухожиль. У результаті розвитку в області коліна відділ втрачає здатність виконувати власні функції в необхідному обсязі. Розвинутися патологія може буквально у будь-кого. Біль зазвичай ниючий і здатна посилюватися при зміні погоди.

Бурсит

При бурситі запалюються синовіальні сумки в колінному суглобі.

Симптоматика досить виражена:

  • Почервоніння;
  • Набряклість;
  • Зменшення амплітуди руху;
  • Нездужання і загальна слабкість;
  • Досить сильний біль.

Проявляється через заповнення порожнини сумки ексудатом, в якому присутні шкідливі мікроорганізми. Причиною виступає інтенсивне фізичне навантаження або травмування коліна.

Хвороба Шлаттера

При хворобі Шлаттера, як і при патології Пертеса, розвивається асептичний некроз, що призводить до деформації суглоба. Але виявляється він в області горбистості великогомілкової кістки. Через захворювання проявляється шишка в області коліна.

Страждають від патології найбільшою мірою хлопчики і спортсмени. Біль характеризується як різка. Вона виявляється особливо виразно при згинанні-розгинанні ноги.

Хвороба Осгуда Шлаттера

Хвороба Кеніга

При хвороби Кеніга частина хряща відокремлюється і переміщається в області зчленування. Виявляється невелика набряклість і негостра біль. рухи можуть.

По мірі прогресування патології посилюється набряк. У дитячому віці хвороба Кеніга піддається лікуванню набагато легше.

На знімку зміни в коліні при хвороби Кеніга

Травма

Травми здатні викликати симптоматику як безпосередньо після отримання самого пошкодження, так і через деякий час після такого. Колінний суглоб схильний наступним травм:

  • Розрив, розрив, відрив зв’язок;
  • Забій;
  • Розрив меніска;
  • Перелом;
  • Розрив сухожиль;
  • Вивих.

При своєчасному лікуванні і забезпеченні спокою ушкодженої кінцівки вдається усунути травму без наслідків для здоров’я.

Як вгамувати біль

Біль усунути можуть медикаменти. В основному застосовують місцеві кошти, але іноді може знадобитися і більш істотний вплив за допомогою пероральних та ін’єкційних препаратів. Найбільш частот застосовуються:

  • Місцеві засоби на основі НПЗЗ: Діп Рилиф, Вольтарен Емульгель, Нурофен гель і так далі;
  • Местнораздражающие засоби: Ін.Тайсс з живокостом, мазь Шабельник, Бальзам Валентина Дікуля і так далі;
  • НПЗЗ перорального або ін’єкційного типу: Диклофенак, Індометацин, Ібупрофен, Німесил, Кеторол;
  • Знеболюючі засоби: Баралгін, Спазмалгон і так далі.

Також різку біль можуть усунути холодний компрес або навпаки – зігрівання ураженої області. Але потрібно пам’ятати, що при наявності інфекції застосовувати прогрівання заборонено. Допомагають впоратися з болем невеликий відпочинок після тривалої навантаження, а також масаж. Останній дозволяє розслабити м’язи і посилити кровообіг у зазначеній області.

Діагностика

Звернутися слід залежно від типу захворювання до ортопеда, невропатолога, хірурга, флеболога, інфекціоніста.

Але на самому початку краще відвідати педіатра або терапевта. Після цього можуть призначити:

  • Аналізи крові, калу, сечі;
  • Аналізи матеріалу, взятого на біопсію;
  • МРТ;
  • Рентген;
  • КТ.

Також залежно від конкретного захворювання лікарі можуть запропонувати ще кілька варіантів обстежень, які доповнять картину.

Чим небезпечне стан

Ураження колінного суглоба в першу чергу небезпечно тим, що призводить до його руйнування або деформації. У будь-якому разі при виявленні цієї патології необхідно провести якісне лікування, в іншому випадку є ризик інвалідизації.

Крім того, деякі патології здатні викликати супутні захворювання, наприклад, деформуючий артроз.

Наслідки запальних і дегенеративних захворювань коліна

Прогноз

Прогнози будуть залежати від захворювання. Більша частина із згаданих раніше причин розвитку болю в коліні відноситься до хронічних станів.

Вилікувати більшість захворювань практично неможливо, але пригальмувати цілком реально. Найбільш легко лікуються запальні захворювання начебто бурситу, тендиніту.

Але найбільш сприятливі прогнози відносяться до судинних порушень, які мають властивість проходити самостійно в міру дорослішання підлітка.

Чому болить коліно при згинанні, дивіться у нашому відео: