Діагностика        07 Серпня 2018        41         0

Бактеріальний уретрит у чоловіків і жінок: причини, симптоми, діагностика, лікування

Запальні процеси в сечостатевому відділі виникають з однаковою частотою в обох статей. В урологічній практиці поширеною патологією вважається бактеріальний уретрит.

Зміст

  • 1 Бактеріальний уретрит
  • 2 Причини
  • 3 Симптоми
  • 4 Діагностичні заходи
  • 5 Лікування
    • 5.1 Медикаментозне
    • 5.2 Народні методи
  • 6 Ускладнення
  • 7 Профілактика

Бактеріальний уретрит

Захворювання відноситься до інфекційних процесів, основний шлях передачі яких – статеві контакти. Під час незахищеного сексу в уретральний канал потрапляє патогенна мікрофлора, активне розмноження якої призводить до запалення. Хвороба може формуватися при порушенні правил антисептики при проведенні медичних маніпуляцій.

Уретрит часто зустрічається як у чоловічої, так і жіночої статі, може провокувати розвиток ускладнень.

Причини

Бактеріальний уретрит у чоловіків і жінок: причини, симптоми, діагностика, лікуванняФормування бактеріального уретриту відбувається під впливом бактерій або умовно-патогенної мікрофлори.

Специфічний патологічний процес протікає в двох формах:

  • Первинної – хвороба формується у здорового населення, що не має супутніх інфекційних процесів. Клінічні прояви стають причиною звернення за професійною допомогою.
  • Вторинної – недуга виникає під впливом місцевого або загального запалення. Симптоматика поєднується з уже наявними ознаками, пацієнти її ігнорують. Проблема реєструється як в дорослому, так і дитячому віці.

Основним джерелом початку запального процесу служить проникнення в уретральний канал бактерій.

Урологи виділяють кілька факторів, що привертають до утворення хвороби:

  • травмування сечовипускального шляху;
  • порушення правил асептики і антисептики при проведенні катетеризації;
  • процедура цистоскопії;
  • вихід через уретру каменів різного діаметру;
  • незахищені статеві акти;
  • негативний вплив хімічних речовин, що знаходяться в гігієнічних і протизаплідних засобах;
  • патологічне зміна обсягів уретрального каналу.

Неспецифічна форма бактеріального уретриту провокується проникненням в уретру мікроорганізмів, які негативно впливають на роботу аутоімунної системи. Зниження захисного бар’єру призводить до підвищеної активності мікрофлори.

Симптоми

Бактеріальний уретрит у чоловіків і жінок: причини, симптоми, діагностика, лікуванняКлінічні ознаки у жіночої статі мають власні особливості. Початкові етапи хвороби не мають вираженої симптоматики, інкубаційний період варіює від 14 діб до двох місяців. Через деякий час з’являються характерні ознаки уретриту: хворобливі різі в момент сечовипускання, виділення з уретри слизового секрету, іноді з гнійними частками, урина змінює свій відтінок, втрачає прозорість, в ній спостерігаються сторонні вкраплення.

Клінічна картина захворювання у жінок менш виражена. Особливість базується на різниці в будові сечовивідного відділу.

Симптоматичні особливості у чоловічої статі не проявляються протягом певного періоду часу – від 10 до 30 діб від моменту подзаражения. Пацієнти звертаються за професійною допомогою при таких скаргах: в момент звільнення сечового міхура відчувається печіння, у окремих хворих – виражена болючість.

З уретри виділяється слизовий секрет, що часто в ньому присутні частинки гною. Виділення відрізняються темним відтінком і відразливим запахом. Симптоматика проявляється в ранкові години.

Отвір сечовипускального шляху і шкіра навколо нього червоніє, в деяких випадках спостерігається його злипання.

Частота позивів на сечовипускання збільшується з кожним днем, область статевого органу нав’язливо свербить. Член стають припухлим, підвищується його чутливість. При сексуальних контактах присутній больовий синдром. В урині і насінної рідини можуть з’являтися елементи крові.

Діагностичні заходи

При зверненні за професійною допомогою хворий направляється на консультацію до уролога. Лікар проводить огляд, збирає дані анамнезу.

Після виставлення попереднього діагнозу пацієнт отримує направлення на діагностичне обстеження:

  • Клінічний аналіз сечі – дозволяє підтвердити процес запалення, який проходить в організмі.
  • Клінічний аналіз крові – показує бактеріальне ураження, проблема підтверджується великими обсягами лейкоцитів.
  • Мазок з уретрального каналу – необхідний для виявлення стрептококової, стафілококової, энтерококковой інфекції.
  • Бактеріальний посів сечі дозволяє виявити збудника, визначити рівень його резистентності до антибіотиків.
  • Уретроскопія – визначає стан стінок сечовипускального шляху.

Додатковою процедурою є ультразвукове дослідження сечостатевої системи. Чоловічого підлозі рекомендується проходження УЗД передміхурової залози.

Лікування

Бактеріальний уретрит у чоловіків і жінок: причини, симптоми, діагностика, лікуванняТерапія проводиться в амбулаторних умовах, пацієнти не потребують стаціонарному режимі. В ході лікування хворі періодично проходять діагностичне обстеження – відбувається контроль над реакцією патогенної мікрофлори на лікарські препарати.

Медикаментозне

Основними медикаментозними засобами в лікуванні бактеріального уретриту є антибіотики.

У разі неспецифічної форми патологічного процесу хворим рекомендується прийом антибактеріальних ліків широкого спектру дії:

  • цефалоспоринів – Цефотаксиму, Цефазоліну, Цефтріаксону;
  • макролідів – Азітроміцину, Кларитроміцину;
  • фторхінолонів — Офлоксацину, Спарфлоксацина, Левофлоксацину;
  • сульфаніламідів – Сульфазола, Уросульфан.

Як лікувати специфічний бактеріальний уретрит залежить від виду збудника:

  • Гонорейний уретрит вимагає призначення Еритроміцину, Олететрина, Рифампіцину. Лікарські препарати впливають на клітинну структуру збудника, провокуючи його загибель.
  • Трихомонадний уретрит проліковується Метронізадолом, Бензидамином, Орнидазолом. Жіночої статі призначають вагінальні свічки з метронідазолом, окремі варіанти кремів.
  • Кандидозний уретрит пригнічується Ністатином, Леворином, Клотримазолом. Медикаментозні засоби вирішують проблему грибкової інфекції.
  • Микоплазменный — вимагає призначення Тетрацикліну та його похідних, Доксицикліну.
  • Хламідійний уретрит успішно пригнічується препаратами, що відносяться до похідних тетрацикліну – Азитроміцином, Еритроміцином.
  • Вірусний – проліковується специфічними противірусними ліками – Ацикловіром, Рибавірином, Пенцикловиром.

Антибактеріальна терапія передбачає використання медикаментозних засобів у вигляді таблеток, свічок, кремів, ін’єкцій. Підвищення ефективності лікування проходить за допомогою інсталяцій — промивання антисептичними розчинами уретрального каналу. Часто використовується Хлоргексидин, Мірамістин.

У ході лікування і після завершення основної схеми пацієнтам прописуються імуностимулятори, пребіотики, пробіотики – для відновлення рівноваги кишкової мікрофлори.

Народні методи

Домашні рецепти допускаються в терапії бактеріального уретриту в якості допоміжних засобів. Настої і відвари виготовляють з цілющих рослин, які мають сечогінну, спазмолітичну, антисептичну спектром впливу. Терапія проводиться листям петрушки, мучниці, настоєм квітів бузини, календули, споришем, плодами та корінням шипшини.

Готові відвари або настої вживають перед їжею по третині склянки. В якості заспокійливого і протизапальний засіб рекомендується застосовувати сидячі ванночки з відварами аптечної ромашки і череди.

Ускладнення

Бактеріальний уретрит у чоловіків і жінок: причини, симптоми, діагностика, лікуванняТривала відсутність професійної допомоги, ігнорування симптоматичних проявів і відмова від медикаментозної терапії провокує перехід захворювання у хронічну форму. Клінічні ознаки процесу зменшуються, хворі вважають, що настало одужання. В реальності патологічний процес переходить у стадію ремісії, будь-який сторонній чинник здатний спровокувати загострення.

Ускладнення у жінок починаються з запалення стінок сечового міхура, подальшого бартолинита – ураження інфекцією залоз напередодні піхви. Потім ситуація ускладнюється вагинитом. Висхідний інфекційний процес здатний привести до безпліддя – в проблему залучаються яєчники і маткові труби.

Ускладнення у чоловіків починаються з поширення патогенної мікрофлори на задню стінку сечовипускального каналу. Інфекція тривало накопичується в насінних бульбашках, провокуючи орхіт і простатит.

Профілактика

Для запобігання виникнення бактеріального уретриту урологи рекомендують своєчасно звертатися за професійною допомогою при перших ознак ураження сечостатевого відділу, нирок. Слід уникати переохолодження і травматизаций в області статевих органів.

Хворі повинні вирішити проблему залежності від тютюнових виробів, алкогольної та слабоалкогольної продукції. Обом полам рекомендується не забувати про необхідність захисту під час статевих актів. Виняток сексу з випадковими партнерами знижує ризик формування уретриту.

Чоловічий і жіночий підлогу щорічно повинен проходити обстеження на предмет венеричних захворювань. Перехід на раціональне харчування з достатньою кількістю корисних елементів дозволить поліпшити функціональність аутоімунної системи.

Основою профілактики є виконання вимог щодо щоденної гігієни, запобігання проникнення патогенної мікрофлори. Пацієнти повинні відрегулювати графік праці і відпочинку, на сон віддавати не менше 8 годин. Виключення стресових ситуацій, відсутність перевтоми дозволить організму справлятися з інфекцією, не дозволяючи їй проникати.
На відео про причини, симптоми і лікування бактеріального уретриту у жінок:




<