Діагностика        07 Серпня 2018        46         0

Апное під час сну: причини, симптоми, лікування в домашніх умовах, наслідки

Синдром апное – порушення дихання у людини, викликане рядом чинників. Може спостерігатися як в період неспання, так і під час сну в залежності від виду патології. Потребує ґрунтовного лікування та дотримання профілактичних заходів, так як при прогресуванні викликає стійкі порушення в роботі організму.

Зміст

  • 1 Класифікація за кодом МКХ-10
  • 2 Класифікація і типи
  • 3 Причини
    • 3.1 Провокуючі фактори
  • 4 Симптоми і ознаки
  • 5 Лікування синдрому
  • 6 Чим небезпечне апное
  • 7 Рекомендації

Класифікація за кодом МКХ-10

Апное під час сну: причини, симптоми, лікування в домашніх умовах, наслідкиАпное – синдром, при якому спостерігається затримка дихання. Воно може провокуватися низкою факторів – від штучної вентиляції легень, що провокують збіднення крові вуглекислотою, і до коклюшу.

Захворювання досить поширене, особливо у тих людей, які схильні до хропіння (приблизно 50% пацієнтів, що страждають на хропіння страждають від цього захворювання).

В процесі спостерігається спадання дихальних шляхів або різке ослаблення дихальної функції. Результатом зазвичай стають різноманітні судинні або обмінні порушення. В процесі розвивається гіпоксія. Таке порушення може виникати періодично в залежності від тяжкості перебігу. Так, наприклад, при апное уві сні в особливо тяжких випадках частота затримок помітно збільшена і в загальному рахунку може досягати 3-4 годин за ніч.

Найбільш часто такі порушення розвиваються під впливом механічної блокади процесу дихання. Такий тип апное також носить назву «обструктивний». Стінки дихальних шляхів повністю спадають і надходження повітря в легені припиняється. Далі розвивається захисна реакція, при якій в крові порушується баланс між вуглекислим газом і киснем, що допомагає стимулювати дихання і людина робить вдих знову. Мозок отримує сигнал тривоги і людина прокидається на короткий проміжок часу.

В педіатрії є таке поняття, як періодичне дихання у новонароджених. Це нормальний стан, яке не має нічого спільного з апное. Не викликає змін кольору шкіри, свідомості чи інших тривожних симптомів.

Статистика апное

Апное під час сну: причини, симптоми, лікування в домашніх умовах, наслідки

Класифікація і типи

Апное класифікують в основному за факторами і типом проявів. Так, наприклад, апное може проявитися в період неспання, а також у сні. Його розвиток може розвинутися під дією:

  • При надмірній вентиляції легенів;
  • Під дією збуджених рецепторів ряду судин, в числі яких каротидний синус;
  • Помилкове апное розвивається під дією сильного підвищення ПЕКЛО (наприклад, нерідко спостерігається по фрідайвінгу при зануренні на велику глибину в холодну воду);
  • Під впливом захворювань, пов’язаних з дихальними шляхами, наприклад, коклюш або бронхіальною астмою;
  • Рідше під апное розуміють затримку дихання за бажанням людини.

Найбільш часто апное зустрічається у сні. Але сам хворий може і не здогадуватися про його наявність. Зазвичай б’ють тривогу родичі, які й помічають тривожну симптоматику.

Якщо говорити про класифікації за видами більш специфічного типу, то виділяють:

  • Сонне апное з нічним хропінням або Піквікський синдром;
  • СВДС (раптове апное у немовлят);
  • Дізрітмія, центральна альвеолярна гіповентиляція;
  • Синдром прокляття Ундини.

Апное під час сну: причини, симптоми, лікування в домашніх умовах, наслідки

Причини

Як вже було сказано, апное може викликати ряд причин, пов’язаних зі здоров’ям, так і з родом діяльності:

  • Хропіння;
  • Ожиріння;
  • Гіпертонія;
  • Дихальні патології;
  • Звуження просвіту гортані, горла і носа;
  • Лор-захворювання хронічного типу.

Усунення даних причин – перший крок до вирішення проблеми з порушенням дихання у хворого.

У новонароджених може розвинутися Синдром раптової смерті у дітей (СВСД), який викликає летальний результат. Причини такого стану з’ясувати досі не вдалося.

Причини і симптоми апное

Апное під час сну: причини, симптоми, лікування в домашніх умовах, наслідки

Провокуючі фактори

Провокуючими факторами є:

  • Статева приналежність (у чоловіків такий стан спостерігається в рази частіше);
  • Надлишкова маса тіла;
  • Товста коротка шия;
  • Куріння;
  • Анатомічні особливості будови лор-відділу;
  • Вік (чим старше – тим вище ймовірність прояви такої патології).

Симптоми і ознаки

Апное під час сну: причини, симптоми, лікування в домашніх умовах, наслідкиОсновна симптоматика зазвичай вислизає від хворих. Єдине, що спостерігається самим пацієнтом:

  • Постійна сонливість навіть після тривалого сну;
  • Втома;
  • Напади гніву або горя;
  • Хропіння.

У рідкісних випадках хворий може прокидатися від почуття, що він припинив дихати у сні. Але зазвичай навіть при короткому пробудженні такі епізоди не запам’ятовуються.

Рідні ж можуть відзначити паралельно у хворого під час сну зниження частоти дихання з певною періодичністю, зміна відтінку шкірних покривів, різко переривається хропіння, затримку дихання і знову триває всхрапывание.

Лікування синдрому

Лікування може складатися з:

  • Терапії вихідного захворювання (якщо патологія пов’язана з хворобою дихальних шляхів);
  • Лазерна пластику м’якого піднебіння;
  • Створення постійного позитивного тиску типу в дихальних шляхах (апаратна СРАР-терапія);
  • Увулопалатофарингопластика.

Ефективність операції становить 50%. Проводиться видалення перелічених тканин (язичок, піднебінні дужки, мигдалини). Але є ризик рецидиву за рахунок наростання тканини в деяких випадків. Повторюється хвороба зазвичай не раніше, ніж через 5-7 років. Тому таке втручання практикується останнім часом дуже рідко.

Що таке апное і як його лікувати, дивіться у нашому відео:

Чим небезпечне апное

Прогресування апное і його впливу на організм призводить до:

  • Постійної сонливості;
  • Головних болів;
  • Дратівливості;
  • Зниження пам’яті, уваги;
  • Зниження потенції у чоловіків;
  • Розвитку інфарктів та інсультів.

Ризик аварій на дорогах при синдромі апное в десятки разів вище, ніж у здорової людини, так як іноді свідомість може на кілька секунд відключатися і втрачається концентрація, увага. Нерідко такі хворі засинають за кермом.

Рекомендації

Апное під час сну: причини, симптоми, лікування в домашніх умовах, наслідкиЛікарі у разі виявлення такої патології рекомендують:

  • Спати на боці (до піжамі підшивають кишеню, в який вкладають тенісний м’яч, завдяки чому людина не може лягти на спину);
  • Голова повинна бути піднята (в медицині для такого становища застосовують функціональні ліжка спеціального типу, а в домашніх умовах можна зробити таку ліжко з підручних матеріалів);
  • Відмова від прийому снодійних та заспокійливих засобів;
  • Відмова від алкоголю на ніч;
  • Зниження маси тіла;
  • Відмова від куріння;
  • Гігієна порожнини носа та рота;
  • При закладеності носа застосовують судинозвужувальні засоби;
  • За наявності новоутворень в носі обов’язково їх хірургічне видалення;
  • Застосування внутриротовых аксесуарів від хропіння.

Нерідко такі методи дозволяють уникнути оперативного втручання. Але запорука успіху криється в регулярності виконання рекомендацій і зміні способу життя.