Діагностика        05 Березня 2018        1208         Коментарі Вимкнено до Алергічний риніт у дитини: як перемогти хворобу

Алергічний риніт у дитини: як перемогти хворобу

Алергічний риніт у дитини – хвороба не смертельна. Але вона здатна спровокувати розвиток бронхіальної астми та інші патології ЛОР-органів. Щоб цього не сталося, важливо вчасно виявити симптоми і почати лікування алергічного риніту у дитини.

Зміст

  • 1 Різновиди та причини захворювання
  • 2 Ознаки алергічного риніту
  • 3 Діагностика алергічного риніту
  • 4 Лікування алергічного риніту у дітей
    • 4.1 Подібні препарати фармацевтичні
    • 4.2 Специфічна иммуннотерапия, гіпоалергенний режим і дієта
    • 4.3 Терапія народними засобами

Різновиди та причини захворювання

Міжнародний код у алергічного риніту по МКБ-10 – J30. Але якщо такий нежить перейшов в астму, його кодування за класифікацією хвороб інша – J45. Ця недуга часто називають сінної лихоманкою або поліноз. У віці до 3 років у крихіток подібні алергії майже не реєструють. Захворюваність зростає у дітей, які відвідують садочок, до віку 4-5 років. Але батьки не завжди відразу розпізнають симптоми, лікують аденоїди, кашель, ГРВІ, кон’юнктивіт. А алергічний нежить вимагає комплексної терапії. Коли по закінченню п’яти років після маніфестації, без належного лікування, дитину ведуть показати лікарю, цілком ймовірно, що може бути діагностований хронічний алергічний нежить. Якщо ж малюка, хворого алергійним нежитем, почати лікувати при перших симптомах недуги, вдасться уникнути трансформації його в астму або алергічний кон’юнктивіт у дітей.

Існує три види цієї недуги:

  • Гострий епізодичний аллергоринит. Причинами є контакт з алергенами, що передаються повітряно-крапельним шляхом. Проявляється в будь-якому віці. Навіть у місячного малюка може статися реакція на подразник. Найчастіше алергеном є речовини в котячої слині, продукти життєдіяльності пилових кліщів;
  • Сезонний аллергоринит. Причинами є вплив активних речовин, що проявляються в залежності від сезону. Проявляється в 3-4 роки. Алергенами є пилок квітучих дерев, злакових бур’янів, цвілеві грибки.
  • Цілорічний (або персистуючий) аллергоринит. Постійний реактивний відповідь на вплив алергенів. Проявляється в перші 2-3 роки життя малюка. Алергенами є побутові та харчові алергени, комахи, цвілеві гриби.
  • За типом впливу виділяють вазомоторний алергічний риніт та інфекційно-алергічний. У першому випадку недуга проявляється як сезонних, так і цілорічно. Його спричиняють комахи, рослинна пилок, грибкові спори, побутова пил. У другому випадку хвороба викликають патологічні бактерії. Ця різновид риніту часто проявляється на тлі брудного і сухого повітря або дефіциту вітамінів.

    Ознаки алергічного риніту

    Цілорічний алергічний риніт відрізняє постійна закладеність носа і труднощі при диханні, особливо якщо в приміщенні накурено або дуже сухо.

    У сезонного алергічного нежитю більш яскраві ознаки:

    • Надлишкова сопливість;
    • Нестерпний носової свербіж;
    • Багаторазове чхання;
    • Печіння в очах і темні кола навколо них;
    • Головний біль.

    У деяких випадках у дитини злегка підвищується температура, з’являється сухий кашель. Покашлювання говорить про розвиток супутнього алергічного фарингіту, ларингіту. Можлива набряклість і почервоніння повік і шкіри над верхньою губою і у крил носа, а також кровотечі з-за спроб прочистити ніс.

    Діагностика алергічного риніту

    Діагноз «алергічний риніт» встановити не так-то просто. Важливо диференціювати з іншими захворюваннями, наприклад, аденоїдитом. Хоча аденоїди можуть бути і у хворого аллергоринитом малюка. Часто недуга плутають зі звичайним ГРЗ, приймаючи кашель, соплі і почервонілі очі за ознаки застуди. Однак при риніті симптоми виявляються відразу ж після контакту з алергенами, а ознаки ГРВІ наростають в перші дні недуги. Крім того, при алергіях температура сильно не підвищується. Якщо температура тіла не перевищує 37,5 градусів, швидше за все, це алергічний риніт. Температура вище 38 градусів? Найімовірніше, це ГРЗ.

    Як визначити, що дитина страждає від полінозу? Звичайно, розпізнати подібні тонкощі під силу лише професіоналам.

    Лікар проведе діагностичний огляд, з’ясує, чи є в роду алергіки – у таких діток ризик дістати недуга набагато вище. А потім призначить необхідні дослідження і алергопроби.

    Це, насамперед, аналіз крові на концентрацію еозинофілів, плазматичних і тучних клітин, лейкоцитів і IgE антитіл. Додатковими методами обстеження хворого на алергічний риніт і аденоїди вважаються рентгенографія кісток обличчя, ендоскопія носової порожнини і горла для виявлення патологічних змін. Алерголог може призначити спеціальні проби для визначення конкретного алергену. У складних випадках проводять комп’ютерну томографію або МРТ.

    Шкірні проби на виявлення алергену (аллерготест)

    Лікування алергічного риніту у дітей

    Що робити, якщо у дитини виявили недугу? Лікарський протокол щодо стратегії лікування алергічного риніту, виділяють чотири основних напрямки роботи з пацієнтами:

    • Освіта пацієнтів;
    • Елімінація (виключення) подразників;
    • Терапія фармацевтичними засобами;
    • Специфічна імунотерапія.

    На думку відомого педіатра Комаровського, алергічний риніт у дітей повністю вилікувати можна, тільки якщо точно виявити алерген. Тоді простіше вірно підібрати препарати і встановити терапевтичний курс.

    Подібні препарати фармацевтичні

     

    Найчастіше для допомоги дитині призначають спрей або краплі в ніс для усунення зовнішніх проявів недуги і гальмування запальних процесів. Спрей більш зручний, ніж краплі в ніс, їм користуватися простіше і ефективніше. Тим більше що краплі в ніс не рекомендують капати малюків до року.

    Рідкий фармпрепарат потрібно вибирати в залежності від спектру дії:

  • Антигістаміни. Підійдуть краплі в ніс або спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергін». Перші два ліки сприяють зміцненню клітинних мембран.
  • Краплі в ніс або спрей на основі гормонів – кортикостероїдів, наприклад, «Назонекс», «Авамис» і «Флутиказон». Вони знижують запальні процеси, усувають неприємні ознаки (кашель, свербіж). Перший засіб усуває набряки, ринорею, зменшує гостру клініку алергічного риніту. «Назонекс» зменшує розростання аденоїдів. Застосовують «Назонекс» як для лікування сезонного і цілорічного риніту, так і для профілактики перед сезоном алергії. Спрей «Назонекс» дозволено дітям старше двох років. Дітям до 12 років потрібно впорскувати «Назонекс» в кожну ніздрю по одній дозі.
  • Судинозвужувальні препарати, що допомагають швидко зняти закладеність носа, призупинити кашель і першіння («Галазолін», «Називін»). Їх не можна застосовувати довгостроково, щоб не виникло звикання.
  • Зволожуючі склади («Аквамаріс», «Салін», «Марімер») для відновлення слизової і очищення носових ходів. Такі засоби підійдуть навіть діткам в 1 рік і молодше.
  • Крім крапель, можуть запропонувати лікарі і таблетованій засіб від алергічного риніту. Наприклад, сучасні антигістамінні фармпрепарати: «Кларитин», «Зіртек», «Кетотифен». Мембраностабілізуючу дію останнього береже тканини слизової від руйнування.

    При недугу середньої тяжкості застосовують стабілізатори тучних клітин («Недокромил», «Лекролін», «Кромоглін», «Кромосол» і «Кромогексал»). Такі кошти попереджають негайні прояви алергії. Одним з популярних ліків при різних хворобах дихальних шляхів є «Сингуляр».

    «Сингуляр» відноситься до блокаторів лейкотриеновых рецепторів. Активна речовина в фармпрепарате знімає дихальний спазм, тому «Сингуляр» використовують для лікування бронхіальної астми. Але корисний «Сингуляр» і при алергічному нежиті. Жувальні таблетки не можна дітям до двох років. Важливо знати, що «Сингуляр» аденоїди не лікує. Його дія спрямована на рецептори, розташовані в бронхах. А аденоїди знаходяться в носоглотці.

    При загостренні алергії лікарі порекомендують додатково вживати ентеросорбенти для очищення від токсинів. Це може бути активоване вугілля, «Ентеросгель», «Флавосорб» та інші.

    Як вилікувати алергічний риніт, підкаже також гомеопатія. Для гомеопатичного лікування підходять такі препарати, як: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабаділла», «Еуфорбіум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».

    Специфічна иммуннотерапия, гіпоалергенний режим і дієта

    Діткам, які страждають від алергічного риніту, необхідний особливий життєвий певний режим і харчування. Їм потрібно обмежувати контакт з тваринами і квітучими рослинами, використовувати подушки і ковдри без пуху, пір’я і вовни, гіпоалергенні засоби для прання та купання.

    При алергічному нежиті часто застосовують таку методику лікування, як специфічна імунотерапія, тобто введення за спеціальною схемою мікродоз алллергена. Це допомагає знизити чутливість організму і натренувати імунну систему. Але такий спосіб терапії тривалий. Крім того, важливо чітко виявити тип алергену.

    Дієта при алергічному риніті особливо важлива, якщо реакція йде на харчові продукти. Але навіть при алергії на інші речовини слід уникати певних продуктів:

  • АЛЕРГЕН: Пилок дерев. Перехресна алергія може бути на горішки, фрукти (найчастіше яблука), моркву, петрушку, селеру;
  • АЛЕРГЕН: Пилок злаків. Перехресна алергія може бути на борошняні та хлібні вироби, включаючи квас, вівсяні пластівці, кава і какао, копчена ковбасу;
  • АЛЕРГЕН: Пилок бур’янів. Перехресна алергія може бути на диню, кабачки, баклажани і кавуни, насіння соняшника, халву, соняшникову олію, гірчицю, майонез;
  • АЛЕРГЕН: Цвілеві та дріжджові грибки. Перехресна алергія може бути на квас, сири, дріжджове тісто, квашені яблука, капусту та інші ферментовані продукти.
  • Прояв симптомів алергії можливо і після застосування лікарських препаратів та косметичних засобів, що містять екстракти рослин.

    Терапія народними засобами

    Як лікувати алергічний риніт у дітей, знає і народна медицина. Але користуватися рецептами зілля можна тільки після консультації з лікарем. Адже багато народні засоби самі здатні спровокувати той чи інший вид алергії.

    Якими народними засобами можна скористатися:

  • Яєчна шкаралупа. Шкаралупу подрібнюють до порошкоподібного стану, після сніданку, обіду і вечері дають дитині щіпку порошку, змочену парою крапель лимонного соку.
  • Яблучний оцет. Дві маленькі ложечки яблучного оцту розчиняють в 250 мл теплої водички і присмачують ложечкою меду. Дають малюкові по 80 мл тричі на день.
  • Сольовий розчин. Розводять щіпку солі (можна морської) в 250 мл кип’яченої води. Двічі в добу цим засобом дитині промивають носик.
  • Щоб у малюка не було риніту, майбутня матуся повинна подбати про це заздалегідь. Під час вагітності краще виключити високоалергенні продукти, переконати всіх членів сім’ї кинути палити. Після народження малюка по можливості годувати його грудьми хоча б до півроку.Цими безпечними народними засобами скористатися не складно. Але краще все ж порадитися з лікарем.

    Уберегти дитину від алергічного риніту не завжди просто. При перших симптомах недуги слід звертатися до алерголога-імунолога. Щоб уникнути появи ускладнень, потрібно чітко дотримуватися його рекомендацій, навіть якщо терапія триватиме кілька місяців. А в серйозних випадках, коли піднімається температура, малюк червоніє і задихається, терміново викликати швидку допомогу.

    Рекомендуємо також прочитати статті:

    • Алергічний кашель симптоми та лікування у дітей
    • Антигістамінні препарати для дітей: огляд найбільш ефективних
    • Як розпізнати у дитини алергію на кішок і впоратися з хворобою
    • Бронхіальна астма: причини, ознаки та лікування у дітей

    Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем. Будьте здорові!