Діагностика        05 Березня 2018        157         0

Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікування

Аденоїди – це одна з найпоширеніших дитячих захворювань в ЛОР практиці. Їм страждають діти дошкільного і молодшого шкільного віку. У медичній термінології аденоїдами називають збільшену в розмірах носоглотковий мигдалину. Запалення самих мигдалин носить назву аденоїдит.

Симптоми і лікування такої патології, як аденоїди у дітей, може визначити тільки лікар, але кожному з батьків важливо їх знати для своєчасного звернення до фахівця. Хворобу можна і потрібно обов’язково лікувати. На початкових стадіях можливо традиційне лікування, але якщо хвороба перейшла в третю стадію, медики вдаються до оперативного втручання.

Зміст

  • 1 Особливості анатомічної будови
  • 2 Як проявляється захворювання?
  • 3 Чому вони виникають
    • 3.1 Методи діагностики аденоїдів
  • 4 Лікування аденоїдів
  • 5 Використання домашніх методів
  • 6 Коли робити операцію?
  • 7 Які ускладнення аденоїдів?
    • 7.1 Профілактика
    • 7.2 Висновок

Особливості анатомічної будови

Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняАденоїди в носі у дитини являють собою носоглотковий мигдалину, що входить в глотковий кільце. Знаходиться в тому місці, де з’єднуються ковтки з носом. У новонароджених малюків мигдалини ще недорозвинені. Але до трьох років вони повністю функціонують.

У мигдалин важливе завдання в організмі. Вони є своєрідним бар’єром, що перешкоджає проникненню інфекцій і вірусів. Проникнувши в носовий хід, мікроорганізми одразу стикаються з глоткової мозочка. Також в мигдалинах формуються лімфоцити, це клітини захищають імунітет.

Аденоїди активно функціонують до семи річного віку. Найчастіше вони запалюються у дітей з 3 років до 7 років. Поступово вони стають меншими в розмірах. А до 15 -16 років стають крихітними, не впливаючи на дихання дорослих.

Мигдалина збільшується в розмірах, коли дитина хворіє вірусною або бактеріальною інфекцією. Через деякий час після хвороби (від двох до трьох тижнів), вона знову стає колишнього розміру. Але якщо дитина захворює знову, то збільшені аденоїди знову стають більше, не встигаючи прийняти колишній розмір. Потім вони не повертаються до свого початкового розміру. Поступово вони розростаються і стають схожими на валики і утруднюють дихання малюка. Іноді діагностується запалення аденоїдів.

Як виявляється захворювання?

Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняХвороба має яскраві клінічні ознаки. Здогадатися, що турбують малюка аденоїди, зможуть навіть батьки без медичної освіти. Але лікарська діагностика в будь-якому випадку буде потрібно.

До симптомів відносять:

  • Ускладнений носове дихання, причому ступінь утруднення безпосередньо залежить від стадії хвороби. На початковому етапі хвороби дитина дихає повітря через ніс, а під час сну може дихати тільки ротом. Мигдалина закриває третю частину носового просвіту. На наступній стадії дитина насилу дихає носом у будь-який час дня (просвіт закритий на дві третини); На останній стадії мигдалина повністю перекриває прохід, дитина дихає тільки ротом.
  • Малюк сильно хропе, сон тривожний і переривчастий.
  • Дітей часто мучать напади кашлю вранці, слизова сильно пересихає в нічний час, адже дітки не можуть дихати через ніс.
  • Діти з аденоїдами частіше однолітків хворіють вірусними захворюваннями, вони стають примхливими і млявими, швидко втомлюються від рухливих ігор.
  • Спостерігаються зміни в тембрі голосу, дитина починає гугнявити.
  • Можливе погіршення слуху, появу вушних болів і розвиток середнього отиту.
  • Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняПри запаленні аденоїдів (гострому аденоидите) клінічна картина загострюється. Спостерігається підвищення температури тіла. Дитина скаржиться на болі та печіння в ділянці носоглотки. Діагностується збільшення лімфовузлів, іноді з носових проходів йдуть гнійні виділення.

    Чому вони виникають

    Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняІнфекційні захворювання, що призводять до Аденоїдиту

    Існує кілька основних факторів, які впливають на те, що у дитини розростається носоглоткова мигдалина. Причини виникнення аденоїдів у дітей:

    • Патологія під час виношування дитини або травма при пологах. Якщо майбутня мама хворіла вірусними інфекціями в першому триместрі або брала антибіотики, це може негативно позначитися на формуванні всіх систем організму. Аналогічний стан можливо при асфіксії або гіпоксії під час пологів.
    • Генетична схильність – якщо у батьків були проблеми з аденоїдами, то такий же стан ймовірно буде у їх дітей;
    • Неправильне харчування – при надмірному переїданні солодких і хлібобулочних виробів, продуктів з консервантами ризики отримати аденоїдит підвищуються;
    • Інфекційні хвороби, серед них наслідки кашлюку, дифтарии, скарлатини;
    • Постійні вірусні інфекції негативно впливають на носоглотковий мигдалину і викликають розвиток аденоїдів;
    • Несприятлива екологія – загазоване повітря, проживання в приміщенні з сухим повітрям і тп.

    Методи діагностики аденоїдів

    Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняПри появі тривожних симптомів необхідно звернутися до дитячого Лора. Лікар огляне стан слизової. Для точної діагностики проводять передню і задню риноскопию. Це огляд носових ходів і самої носоглотки спеціальним носовим дзеркалом.

    До сучасного способу відноситься ендоскопія. При цьому батьки самі можуть побачити стан аденоїдів дитини на екрані комп’ютера. Також можливе проведення рентгенографії та дослідження пальцем. На основі цих даних лікарі ставлять діагноз.

    Лікування аденоїдів

    Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняСпочатку лікарі прописують медикаментозну терапію. Вона націлена на зняття набряклості і запалення, загального зміцнення імунітету.

    Терапія включає в себе:

    • Застосування судинозвужувальних крапель (це Називин, Санорин, Галазолін);
    • Гормональні протизапальні спреї для носа (Назонекс);
    • Антигістамінні препарати (Зодак, Зіртек);
    • Антисептики місцевої дії (Протаргол);
    • Засоби для стимулювання імунітету (вітаміни і різні імуномодулятори);
    • Сольові розчини для зволоження пазух носа (Аквамаріс, Аквалор).

    Поряд з лікування медикаментами лікарі призначають фізіотерапевтичні процедури: лазеротерапію, озонотерапію, електрофорез, УВЧ і тп. Ці процедури перешкоджають розростання аденоїдів. Також показана дихальна гімнастика та лікування в санаторіях Криму, Мінеральних Вод та інших районів з м’яким кліматом.

    Якщо лікування не приносить результатів, і аденоїди продовжують зростати або запалюватися, то лікарі вдаються до хірургічного висічення носоглоткової мигдалини.

    Використання домашніх методів

    Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняНародні засоби для лікування аденоїдів допомагають на початкових етапах захворювання. Але застосовувати лікування, порадившись з лікарем.

  • Візьміть склянку кип’яченої води, додайте в нього четверту частину чайної ложки соди. Влийте 15 крапель настоянки прополісу. Вибирайте 10% продукцію.Тричі в день проводите промивання носа. Вода повинна бути теплою, а щоб не обпекти слизову.
  • Подрібніть сухий звіробій, налийте в нього теплу воду. Потім відставте на 5 годин, за цей час він повинен настоятися, потім процідіть. Промивайте цим засобом ніс дитині по 3 рази в день. Співвідношення звіробою і води – 1 до 5 частин.
  • Візьміть столову ложку оливкової олії, додайте п’ять крапель ефірної олії туї. Закапуйте ніс перед сном по дві краплі в кожну ніздрю. Але спочатку прочистіть ніс фіз. розчином.
  • Увага! Лікування народними засобами можна починати після того, як переконаєтеся, що у малюка немає алергії на використовувані трави або ефірні масла.

    Коли робити операцію?

    Аденоїди у дітей клінічні симптоми і лікуванняАденотомія – це видалення глоткової мигдалини. Хірургічний метод застосовують лише тоді, коли інші методи лікування не допомагають. Також якщо у дитини запалюються аденоїди не рідше 4 разів на рік, у малюка утруднене дихання, що погіршує якість життя, спостерігається гальмування в розвитку і відставання у промові від сверствников.

    У практиці отоларингології виділяють кілька видів операцій:

    • Видалення за допомогою лазера – це безболісний метод, аденоїди видаляють за допомогою променя лазера. Післяопераційний період проходить без особливих ускладнень. Рецидиви трапляються рідко.
    • Класична операція видалення аденоїдів – висічення проводять під місцевою анестезією, займає близько 30 хвилин. Спосіб неможливо застосовувати серед маленьких і неспокійних дітей, оскільки великий ризик травмування. У дітей може розвинутися психологічна травма.
    • Ендоскопічна аденотомія – операція під загальним наркозом. Її проводять за допомогою ендоскопів. Даний спосіб – самий надійний, так як лікарі можуть якісно видалити всю аденоїдну тканина.

    Увага! Операцію не роблять в період вірусних епідемій. Також заборонено втручання при важких захворюваннях серця, захворюваннях крові, вадах неба, запальних процесах в аденоїдах.

    Які ускладнення аденоїдів?

    Якщо хворобу не лікувати, то вона призводить до серйозних наслідків. Страждають сусідні органи, діагностується кисневе голодування, оскільки дихання через рот не може забезпечити організм дитини достатньою кількістю кисню.

    До ускладнень відносяться:

    • Підвищена захворюваність вірусними і простудними захворюваннями;
    • Часті запалення середнього вуха;
    • У дітей знижується слух;
    • Деформація будови черепа, у дитини розвивається особа за аденоїдні типу;
    • Невірно розвивається грудна клітка;
    • Гальмування в розвитку на відміну від однолітків і порушення мови.

    Профілактика

    Ряд попереджувальних заходів допоможе мінімізувати ризики розвитку хвороби. До них відноситься регулярне загартовування малюка, збалансоване харчування, прогулянки на свіжому повітрі. Також слід зміцнювати організм курсами вітамінів і імуномодуляторів, уникати спілкування з дітьми, які хворіють вірусними інфекціями. Дотримуючись цих правил, батьки можуть уникнути частих вірусних інфекцій і запалення аденоїдів.

    Висновок

    Аденоїди приносять дітям багато незручностей. Малюкам доводиться постійно дихати через рот, що може призвести до кисневого голодування і гальмування в розвитку. При появі перших симптомів слід звернутися за допомогою до дитячого отоларинголога. Він визначить стадію хвороби і призначить відповідне лікування.