Дерматологія        13 Лютого 2018        753         0

Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланоми

Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиБагато хворих, дізнавшись про те, що у них меланома, сприймають цей діагноз як смертельний вирок — адже цей тип злоякісних утворень шкіри має генетичну схильність.

Тому важливо знати, як розпізнати меланому на ранній стадії, щоб вчасно почати лікування. Тільки за цієї умови можна сподіватися на сприятливий підсумок процесу і повне одужання.

Зміст матеріалу

  • 1 Що таке меланома
    • 1.1 Причини появи
  • 2 Види захворювання та його розвиток
    • 2.1 Стадії розвитку
    • 2.2 Методи діагностики
  • 3 Симптоми розвитку пухлини
  • 4 Лікування освіти
    • 4.1 Прогноз хвороби
    • 4.2 Профілактичні заходи

Що таке меланома

Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиЗахворювання включено в перелік найбільш небезпечних онкологічних захворювань. Вражаючи пігментні клітини шкірного покриву людини, меланома здатна стрімко розвиватися, охоплюючи здорові ділянки шкіри.

Також рекомендуємо прочитати:

Злоякісний процес може уражати не лише шкіру, а також волосисту частину голови, нігтьові пластини, слизові оболонки очей і рота. Метастази нерідко ускладнюють перебіг хвороби настільки, що призводять до смерті пацієнта. За даними ВООЗ, меланома займає лідируючі позиції за кількістю летальних випадків дозволу хвороби.

Ось чому своєчасна діагностика цієї патології багато в чому залежить від самого пацієнта: з огляду на те, що даний вид утворень найчастіше з’являється на відкритих місцях тіла, людина зазвичай відразу помічає зміни. На ранніх стадіях пухлина вдається видалити шляхом мінімального хірургічного втручання.

Причини появи

Меланома відноситься до найбільш агресивним формам шкірного раку, тому що зі струмом лімфи вона здатна проникати в усі органи. Спровокувати стрімкий розвиток пухлини може навіть найменша травма. До інших факторів ризику, здатним запустити розвиток злоякісного процесу, належать такі причини:

  • Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомитривалий вплив на шкіру ультрафіолетових променів: в числі таких причин не тільки натуральний джерело — сонце, але також солярій, бактерицидні лампи;
  • спадкова схильність — ризикують отримати захворювання ті, у кого близькі родичі страждали від цього захворювання;
  • численні родимки на тілі;
  • літній вік;
  • слабкий імунітет.

Більше всіх схильні до ризику утворення меланом рудоволосі люди, що володіють ніжною шкірою, блакитними або сірими очима.

Види захворювання та його розвиток

Умовно меланома ділиться на чотири категорії:

  • Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиПоверхнева (суперфициальная) форма меланоми зустрічається найчастіше. Вражає виключно шкіру, відрізняється тривалим, відносно доброякісним перебігом. Проникає глибоко в шкіру, якщо її не лікувати, тільки через роки.
  • Лентиго відрізняється злоякісним характером. Цей тип схожий з поверхневою меланому, тому що теж досить довго розвивається на обмеженій ділянці шкірної поверхні. Така форма частіше реєструється у осіб похилого віку, вимушених постійно відчувати негативний вплив прямих сонячних променів. Зазвичай це жителі південних регіонів і тропіків. Лентиго нагадують строкаті плями з вкрапленнями коричневих елементів.
  • Серед африканських і азіатських народів поширена акральная лентигинозная меланома — ще одна злоякісна форма раку шкіри. Від двох попередніх цей вид відрізняється швидким прогресуванням. Може вражати долоні, шкіру стоп, нігті.
  • Вузлова меланома вважається інвазивним варіантом розвитку захворювання. Пухлина може бути великих розмірів, вона має шишкообразную форму, частіше буває темних відтінків. Улюблені місця локалізації — кінцівки, тулуб. Вражає переважно людей похилого віку. Діагностика утруднена тим, що в момент виявлення пухлини вона вже глибоко проростає в шкіру.
  • Стадії розвитку

    Головний критерій для визначення стадії розвитку меланоми — це товщина пухлини, яка вимірюється в міліметрах. Цей параметр в міжнародній класифікації визначається як товщина Бреслоу. Згідно з цією величиною протягом меланоми поділяється на чотири стадії:

    • Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиПочаткова, або нульова стадія, називається «in situ», що в перекладі означає «на місці». Пухлина на даному етапі зачіпає тільки верхній шар.
    • Пухлина товщиною менше 1 мм свідчить про початковій стадії хвороби.
    • Освіта від 1-4 мм характерно для другої стадії.
    • Товсті (понад 4 мм завтовшки) меланоми дозволяють судити про перехід процесу у важку форму .

    Товщина освіти на пізніх етапах до уваги вже не береться, оскільки клітини пухлини починають проникати: в печінку, легені, кісткові тканини, мозок.

    Методи діагностики

    Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиНа ранній стадії захворювання навіть досвідчений дерматолог не зможе відразу визначити наявність меланоми.

    Тому велике значення в медичній практиці надається самодіагностики, яку проводить пацієнт, спостерігаючи деякий час за змінами підозрілого елемента: плями або родимки (невуси).

    Для підтвердження діагнозу роблять біопсію фрагмента з проблемної ділянки шкіри та лімфатичних вузлів. Остаточний діагноз виставляється вже за результатами гістології.

    Якщо на поверхні освіти є окремі виразки, їх секрет береться на цитологічний аналіз. Наявність метастаз підтверджується або спростовується за підсумками ультразвукового обстеження внутрішніх органів, мрт та рентгенологічного дослідження.

    Симптоми розвитку пухлини

    Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиЩоб знати, як визначити меланому на ранній стадії, необхідно мати уявлення про механізм патологічного процесу. Найчастіше перероджуються в злоякісне утворення родимки.

    Тому за їх станом потрібно постійно стежити. Невус в нормальному стані має: чіткі межі, симетричну форму, рівномірне фарбування.

    Першою ознакою неблагополуччя є зміни, які раптом починають відбуватися з самим рідною плямою або з тканинами навколо нього. Наведемо головні симптоми, які повинні насторожити:

    • зміна меж родимки;
    • збільшення її розмірів;
    • почервоніння прилеглих тканин;
    • зміна консистенції освіти (воно стає м’яким);
    • поява на утворенні тріщин або виразок, виділяють ексудат з домішкою крові;
    • свербіж в місці локалізації плями;
    • збільшення лімфовузлів.

    Перераховані ознаки слід розцінювати як серйозний привід для звернення до лікаря. Не варто чекати подальших перетворень, які призводять до виразки шкірних покривів, інтенсивним болем у місці ураження, кровотеч. Це пізні симптоми меланоми, що свідчать про прогресування патологічного процесу.

    При несприятливому сценарії розвитку хвороби ракові клітини з лімфою попадають в інші органи, утворюючи там метастази. Для обтяженого перебігу меланоми характерні: постійні головні болі, ураження легень супроводжується систематичним кашлем, збільшені лімфовузли, стрімке зниження ваги хворого.

    Лікування освіти

    Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиПри виборі лікування меланоми медики завжди виходять від ступеня тяжкості конкретного випадку. Тому ефективність лікування і прогноз у величезній мірі залежать від самого пацієнта.

    Кожна людина, яка має уявлення про те, як виглядає меланома в початковій стадії, при найменших змінах родимих плям на тілі зобов’язаний негайно звернутися до онколога або дерматолога.

    При своєчасному виявленні захворювання, після ретельної діагностики хворому призначається лікування. У більшості випадків — це оперативне видалення освіти. В післяопераційному періоді призначається загальнозміцнююча комплексна терапія з включенням препаратів, що знижують ризик рецидиву захворювання.

    Пізні стадії меланоми не піддаються згаданим методам лікування. У подібних ситуаціях використовується хіміотерапія або опромінення. На четвертій стадії вдається лише трохи затримати процес.

    Прогноз хвороби

    Позитивний результат лікування можна досягти лише при ранньому виявленні меланоми. Ускладнений метастазами протягом хвороби в рази знижує ефективність лікування, але підвищує ймовірність рецидивів.

    Поява вторинних вогнищ, характерне для 3 і 4-ї стадії, взагалі не піддається лікуванню. Вдається лише трохи призупинити процес.

    Ступінь п’ятирічної виживаності хворих при першій стадії — 95%, при другій — 79%. Зовсім невисокі шанси у пацієнтів з 4 стадією меланоми — від 7 до 19%.

    Профілактичні заходи

    Як виглядає і починається меланома, лікування на початковій стадії, різновиди меланомиПрогнозні показники лише підтверджують, що своєчасно виявлення меланоми дозволить хворому сподіватися на благополучний результат хвороби. Тому кожна людина повинна регулярно стежити за станом своїх шкірних покривів.

    Жінкам також необхідно перевіряти ділянки під молочними залозами і в області статевих органів. Важкодоступні зони на тілі можна оглядати з допомогою дзеркала.

    При виявленні підозрілих елементів пігментації потрібно проконсультуватися з фахівцем. Потрібно пам’ятати, що надмірна пильність — це нормальна поведінка, яке допоможе врятувати здоров’я і навіть життя.