Зміст
- 1 Етіологічні фактори
- 2 Види дерматитів
- 3 Атопічний дерматит
- 4 Токсична еритема
- 5 Періоральний дерматит
- 6 Лікування
Період вагітності досить часто супроводжується загостреннями різних хронічних патологій, а також розвитком нових захворювань, які раніше не були діагностовані. При цьому шкірні проблеми виникають не менш ніж у половини жінок. Мова йде зовсім не про появу звичайних розтяжок, які можна зустріти практично у кожної людини, яка має проблеми із зайвою вагою, або у більшості вагітних дівчат.
Дерматит під час вагітності може розвиватися абсолютно на всіх її стадіях. Відмінною особливістю патології вважається те, що після розродження захворювання зникає повністю. Але, це дуже неприємна проблема, яка завдає жінкам виражений дискомфорт. Для полегшення перебігу процесу необхідно точно визначити вид дерматиту. Це необхідно з метою призначення адекватного лікування, яке не принесе шкоди малюкові і материнському організму. Щоб все це зробити правильно, рекомендовано відвідати гінеколога і дерматолога, які встановлять точний діагноз і проведуть контроль лікування.
Етіологічні чинники
Головним етіологічним чинником розвитку всіх дерматитів, які можуть супроводжувати періоду вагітності, вважається зміна гормонального фону. Проте одна з провідних ролей також відводиться порушенню і зниження захисних властивостей організму. Може виникати підвищена чутливість до різних продуктів харчування і факторів зовнішнього середовища. Як результат – поява алергічних реакцій у жінок, які ніколи не страждали ними раніше.
З урахуванням того, що виділяється кілька видів дерматитів, для кожного з них виділяються свої причини. Але, основні з них зазвичай можуть провокувати абсолютно будь-який вид патології. До них відносяться:
- Підвищений контакт з різними алергенами;
- Так зване протистояння клітин материнського і дитячого організмів;
- Застосування мазей, які містять стероїдні компоненти;
- Патології органів травного тракту;
- Фізичні, кліматичні та погодні умови;
- Наявність спадкової схильності.
Лікарі рекомендують при наявності схожих проблем знизити їх вплив на ваш організм при плануванні вагітності. Це дозволить якщо не уникнути розвитку алергічного дерматиту, то знизити ступінь тяжкості.
Види дерматитів
Виділяється кілька видів дерматитів, які можуть супроводжувати вагітність. Кожен з них супроводжується своєю клінічною картиною, тому лікування зазвичай різне і жебрати з урахуванням індивідуальних особливостей кожної пацієнтки. Частіше інших зустрічаються такі дерматити вагітних:
- Атопічний дерматит у вагітних. Іноді його ще називають алергічним;
- Поліморфний;
- Періоральний.
Атопічний дерматит
Атопічний дерматит при вагітності являє собою найбільш часто зустрічається варіант. Зазвичай це захворювання характеризується спадковою схильністю, тобто він передається дітям від їх матерів. Якщо виник алергічний дерматит при вагітності, то дуже висока ймовірність розвитку такої ж патології у малюка. Можлива ситуація, коли захворювання з’являється і у більш дорослих людей. Слід зазначити, що пацієнти з таким дерматитом мають більшу схильність до виникнення алергії, аж до важких алергічних реакцій.
Алергічний дерматит у вагітних характеризується стадійністю, тобто виділяється кілька стадій залежно від тяжкості клінічних проявів:
- Легка;
- Середня;
- Важка.
Клінічна картина супроводжується розвитком висипань на шкірі. Вони дещо гіперемована, а також характеризуються вираженим свербінням, завжди мають тенденцію до лущення.
Це захворювання вимагає уважного, тривалого і ретельного лікування. Досвідчені фахівці завжди при перших проявах патології призначають гіпоалергенну дієту. Іноді, коли діагностована легка ступінь важкості, його може виявитися цілком достатньо. Але, більш складні випадки лікувати набагато складніше. Вони вимагають медикаментозних препаратів. Зазвичай призначаються сорбенти – Сорбекс, Энтерос-гель, Атоксіл. Комплексне лікування передбачає застосування пробіотиків – Біфіформ, Біфідумбактерин.
Важкі випадки найчастіше лікують в умовах стаціонару під постійним наглядом лікаря. Крім вищевказаних препаратів проводиться дезінтоксикаційна терапія за допомогою внутрішньовенного введення колоїдних розчинів, а також застосування антигістамінних засобів – Кларитин, Тавегіл. Іноді доводиться вдаватися до введення кортикостероїдів.
Токсична еритема
Цей дерматит характерний для останнього триместру вагітності. Найголовнішою причиною такого стану називають стрімке підвищення маси плоду. Клінічна картина включає в себе поява висипань на животі. Вони мають форму бляшок. Також розвивається виражений шкірний свербіж цій області.
Слід зазначити, що токсична еритема жодним чином не впливає на перебіг вагітності, внутрішньоутробний стан, розвиток малюка. Зазвичай патологія сходить нанівець після розродження. Лікування включає призначення протиалергічних засобів, мазей і кремів, що містять глюкокортикостероидные компоненти.
Періоральний дерматит
Клінічні прояви периорального дерматиту включають дрібні висипання на шкірі особи, які мають водянисту консистенцію. Їх колір – червоно-рожевий, досить часто їх супроводжує виражений свербіж. Цей вид дерматиту також ніяк не впливає на перебіг вагітності, стан плода.
Необхідно враховувати, що повноцінне лікування периорального дерматиту при вагітності провести не представляється можливим. Це обумовлено необхідністю застосування антибактеріальної терапії, а такий крок далеко не завжди вважається обґрунтованим. Зазвичай терапію призначають лише з середини другого триместру. Призначаються такі препарати, як Метронідазол, Элоком.
Іншими видами дерматитів у вагітних є:
- Стрії – розтяжки, які не потребують додаткового лікування;
- Папіломи – викликаються вірусом папіломи людини;
- Герпес – досить часте явище на тлі ослабленого імунітету;
- Кропив’янка – одна з форм шкірних алергічних реакцій;
- Псоріаз – важка шкірна патологія, яка може загострюватися при вагітності.
Лікування
Найчастіше дерматит супроводжується лише зовнішніми ознаками, не порушуючи загального стану жінки. При цьому шкірні висипання зазвичай йдуть в парі з сильним свербінням, який відчувають певний дискомфорт.
Лікується захворювання у дерматолога та гінеколога. Вони збирають анамнез пацієнтки, на підставі якого призначають терапію. Вона складається з:
- Призначення медикаментозних засобів – протиалергічних і заспокійливих;
- Застосування препаратів у вигляді мазей і кремів на основі гормональних компонентів.
Дуже важливим моментом є корекція режиму харчування, оскільки дуже часто розвиток дерматиту буває зумовлено порушенням дієтичних рекомендацій. Слід виключити жирні і смажені продукти, а також консервації (домашні та магазинні), кава, міцний чай, алкоголь не допустимо.
Лікувальні властивості є у різних народних методик, але їх застосування необхідно погоджувати з лікарями. Найефективнішими та безпечними методиками вважаються:
- Компреси з відваром кори дуба, картопляного соку, екстрактом шипшини;
- Примочки з соком берези, каланхое, картоплі;
- Пов’язки зі свіжим листом капусти.
Слід враховувати, що народні методики не дають такого результату, як засоби традиційної медицини. Але, лікування ними не приносить ніякої шкоди материнського і дитячого організмам.
Атопічний дерматит, поряд з усіма іншими дерматитами, яким схильна вагітна жінка – досить неприємне стан, оскільки викликає певний дискомфорт у вигляді свербежу в області висипань. Також він являє собою небезпеку, оскільки виникає на тлі алергічної сенсибілізації і може передаватися у спадок. Патологія завжди повинна бути оглянута лікарем, оскільки лише грамотний фахівець може правильно підібрати необхідну терапію.
