При появі невеликого утворення під шкірою пацієнт навіть не замислюється у тому, що потрібно видалення ліпоми. Багато обманюються доброякісної природою структури, тому затягують з лікуванням, чого категорично не можна робити.
Зміст
- Характеристики ліпоми
- Фактори ризику
- Надійне лікування жировика
- Показання до операції
- Обстеження перед операцією
- Класична методика видалення
- Послідовність операції
Характеристики ліпоми
Ліпоми або жировики називають доброякісне утворення, яке включає немодифіковану жирову тканину. При гістологічному дослідженні виявляються ліпоцити у фіброзній капсулі.
Жировик ніяк не впливає на загальний стан людини. При запаленні може підніматися температура, виникають больові відчуття в ураженій області. Візуально ліпома округла або овальна, може досягати до 10 см. Колір шкіри над утворенням не змінюється.
При обмацуванні ліпома рухома, м’яка, тістоподібна. У більшості пацієнтів навіть зростання освіти не викликає болю. Найчастіше подібна структура виникає на животі, спині, стегнах, плечах, шиї, але може і в будь-якому іншому місці, де є підшкірна жирова прошарок.
Іноді ліпома виростають на внутрішніх органах. Там жирова тканина є захистом від механічного впливу на печінку, майже, молочні залози, середостіння. Рідко, але ліпома може проростати в міжхребцевий канал спинного мозку. Коли структура маленька і не приносить навіть естетичного дискомфорту, лікар може порадити не вирізати жировик, зіставивши ризики операції і користь від неї.
В залежності від виду ліпоми, лікар буде пропонувати пацієнту оптимальний варіант лікування. Освіта може включати не тільки жирові клітини, а також нервові волокна, сполучну тканину, ендокринні клітини. Наприклад, аденолипома складається з залізистих компонентів залози, міжм’язова ліпома розвивається у міжм’язовий фасції, ангиолипома включає судини.
Фактори ризику
Точних заходів, які б дозволили уберегтися від ліпоми, немає. Причини виникнення подібних структур вивчені погано. Вважається, що найчастіше причина раптового розвитку укладає в спадковості й генетичної схильності.
Ризик розвитку жировика набагато вище при сильній зашлакованості організму, ендокринних проблеми, поганій гігієні, зловживанні алкоголем, хронічних мікротравмах шкірного покриву, при постійному натирання одягом. Хвороба майже однаково вражає представників обох статей, може виникати у дітей.
За статистикою ліпоми виникають частіше після 40 років. При наявності подібних утворень або онкології у найближчих родичів, збільшується ймовірність появи ліпоми.
Надійне лікування жировика
Коли справа стосується ліпоми, потрібно звертатися тільки до досвідченого фахівця, не можна довіряти своє здоров’я косметолога, знахаря або народного цілителя. Єдиним надійним способом лікування є хірургічне видалення ліпоми: її вмісту і капсули. Пухлинна природа структури не дозволяє здійснювати лікування в домашніх умовах. Пацієнт не здатний самостійно визначити тип освіти, а також забезпечити стерильні умови і повне видалення жировик.
Питання доцільності видалення структури потрібно обговорювати з лікарем. Так як поодинокі невеликі освіти не завдають дискомфорту і не впливають на функціональність організму, можна відкласти операцію на липоме.
Вкрай рекомендується лікувати жировик тільки радикально. Це обумовлено тим, що запобігти рецидив можна лише шляхом видалення вогнища розростання жирової тканини і навколишнього капсули. Якщо пропустити навіть дрібну частину, освіта неминуче зросте знову, і буде потрібно повторне лікування.
Способи лікування:
Лікар може порадити оптимальний варіант: лікувати або залишити без втручання, але може вирішувати тільки пацієнт. Якщо з якоїсь причини він бажає позбутися навіть від маленької ліпоми, операцію потрібно проводити тільки в спеціалізованому медичному закладі. Категорично не рекомендується звертатися в косметичні центри.
Ліпома росте повільно, але імовірно можлива її малігнізація (придбання нормальними клітинами злоякісних властивостей). Тому при відмові від операції потрібно регулярно відвідувати лікаря.
Показання до операції
Абсолютними показаннями до видалення жировик є їх локалізація у внутрішньочерепному і внутрисердечном просторі, загроза розриву в черевній або заочеревинної порожнини.
Показання до видалення:
- болючість;
- посилений ріст;
- симптоми здавлювання судин, нервів і тканин;
- розвиток запалення;
- косметичний дефект;
- порушення функціональності сусідніх структур.
Показанням до видалення ліпоми буде постійний вплив на освіту. При травматизації і терті підвищується ризик запалення. Також причиною погодитися на видалення ліпоми хірургічним шляхом буде інтенсивний ріст структури, зміна забарвлення шкірного покриву, поява болю, здавлювання сусідніх тканин і структур.
Обстеження перед операцією
Перед операцією з видалення підшкірного жировика лікар повинен провести первинний огляд, вислухати скарги пацієнта, видати направлення на біопсію і гістологічний аналіз. При необхідності призначають консультації інших спеціалістів і додаткові дослідження (коагулограма, аналіз крові тощо).
Коли у пацієнта є множинним ліпоми, потрібно провести ультразвукове обстеження і рентгенографію. Важливо встановити наявність або відсутність жировиків у грудної та черевної порожнини, які є частими місцями скупчення жирової тканини при системному липоматозе.
Класична методика видалення
Дуже довгий час лікарі проводили тільки хірургічне видалення подібних утворень. Видаляти жировик традиційним способом можна при будь-яких його параметрах, цей метод дозволяє назавжди позбутися від проблеми майже зі стовідсотковою гарантією. Такий результат здійснюється за рахунок видалення капсули жировика.
Класична операція з видалення ліпоми можлива при будь-якій локалізації освіти, навіть при глибокому розташуванні, при великих розмірах, різною структурою. Хірургічний метод дозволяє видалити жировик, який проріс у тканини міжм’язової фасції, а також рецидивуючий освіта.
Видалення жировика – нескладна і надійна операція. При хірургічному видаленні використовують місцеву инфильтрационную анестезію. Іноді все-таки виникають післяопераційні ускладнення: інфекція, гематома, рубцювання, вторинне натяг.
Вибір методу знеболювання і видалення залежить від локалізації освіти, його розмірів і загального стану пацієнта. При оперуванні маленьких поверхневих ліпом потрібно місцеве знеболювання, але при розташуванні їх в глибоких тканинах і на стінках внутрішніх органів потрібен загальний наркоз.
Послідовність операції
Хірургічне видалення передбачає розтин шарів шкіри звичайним скальпелем. Дана операція дозволена при будь-яких характеристик пухлини, але найбільш виправдана при великих розмірах жировика, його розташуванні в глибоких тканинах.
Видаляти жировик потрібно в амбулаторних умовах. Якщо потрібно оперувати великий і швидко зростаючий освіта, лікарі рекомендують госпіталізувати пацієнта.
Етапи видалення підшкірної ліпоми:
Традиційна операція рідко закінчується ускладненнями. Більшості пацієнтів шви знімають вже на 7-10 день після вилучення ліпоми.
Жировики, розташовані на стінках серця або черепа, повинні видалятися тільки досвідченими кардіо – та нейрохірургії. Такі операції можуть закінчитися безліччю ускладнень, якщо лікар не знає специфіку того, як вирізають подібні жировики.
При вираженому поділ структури на часточки, тиск на судини, сухожилля і нерви, потрібна висока кваліфікація фахівця. Будь-який необережний рух за час видалення може ушкодити нерв або посудина, що призведе до серйозних наслідків.
Видаляти ліпому класичним методом рекомендується в більшості випадків. Класичне вплив забезпечує майже повне позбавлення від хвороби назавжди. Хірургічне втручання запобігає рецидив набагато краще, ніж альтернативні щадні методики лікування ліпом. Це обумовлено тим, що під час процедури лікар має хороший огляд і може повністю видалити структуру в межах здорової тканини.
Ускладнення після видалення ліпоми найчастіше пов’язані з інфікуванням рани, виникненням гематоми, формуванням рубця, рецидивом. Якщо хвороба повертається навіть після операції, причиною може бути неправильне проведення видалення або індивідуальні особливості організму.
