Дерматологія        12 Лютого 2018        299         0

Стригучий лишай у людини: симптоми і лікування

Зміст

  • Про стригучому лишаї
  • Симптоми і ознаки лишаю
  • Види стригучого лишаю
  • Водні процедури
  • Перша допомога і лікування при лишаї
  • Методи лікування поверхневого лишаю
  • Методи лікування хронічного лишаю
  • Методи лікування глибокого лишаю
  • Профілактичні заходи
  • Відео: лікування та діагностика стригучого лишаю

Стригучий лишай у людини: симптоми і лікуванняСтригучий лишай – небезпечне, грибкове захворювання, якому піддані як діти, так і дорослі. У дітей у віці 3-7 років він зустрічається частіше з-за слабкого імунітету, не дотримання гігієни (не завжди миють руки після контакту з вуличними тваринами)

Якщо говорити про те, як передається стригучий лишай, то це, в першу чергу, контактно-побутовий метод з носіями грибка – тваринами, людьми. Ще до закінчення інкубаційного періоду від них можна заразитися.

Про стригучому лишаї

Основна причина розвитку позбавляючи – ураження відкритих, пошкоджених ділянок шкіри грибками видів трихофітія і мікроспорія. Проникаючи всередину, вони зруйнують клітини шкіри, волосяний покрив.

Шанси заразитися підвищуються:

  • якщо є рани, мікротріщини на шкірі;
  • після тривалого контакту шкіри з водою, коли вона стає рихлою, зморшкуватою;
  • при імунодефіциті.

Без правильного, своєчасного лікування, одужання не настає. Прогресуючий стригучий лишай переростає в хронічний. Захворювання загрожує втратою волосся, руйнуванням нігтьової пластини і шкірного покриву.

Симптоми і ознаки лишаю

Стригучий лишай у людини: симптоми і лікуванняВід попадання на шкірний покрив і впровадження до появи симптомів у людини проходить 5-30 днів. Характер ознак стригучого лишаю залежить від форми хвороби, її локалізації. Якщо він виник на голові, то початкова стадія протікає безсимптомно.

Може відзначатися незначно потускнение волосся, ламкість, сухість. По мірі розвитку виникає свербіж, подразнення. Починає з’являтися невелика рожева пляма, яке стає в середині білуватим, а по краях червоним. Волосся випадає у підстави. Висипання можуть покриватися гнійними кірочками.

Стригучий лишай на тілі виникає швидше, вже майже відразу після завершення інкубаційного періоду шкіра свербить, покривається висипом.

Стадії розвитку:

  • свербіж без видимих проявів;
  • біля очей, вушних раковин утворюються опуклі висипання;
  • об’ємні висипання стають великими плямами;
  • вони покриваються скоринкою;
  • волосся починає ламатися на відстані 1-3 мм від шкіри;
  • кількість плям збільшується, вони охоплюють нові ділянки тіла.
  • Визначити наявність стригучого лишаю на нігтях просто. Спочатку утворюються дрібні світлі плями біля краю нігтьової пластини, вона ламається, стає ребристою.

    Види стригучого лишаю

    Стригучий лишай у людини: симптоми і лікуванняВ залежності від типу носія (людина, тварина), стан організму, можуть виникати різні форми стригучого лишаю. У медичній практиці існують:

    • Хронічна форма. Виникає у жінок після статевого дозрівання. Передумовою до розвитку вважається не вилікуваний поверхневий стригучий лишай, який протікав приховано в дитячому віці. Активізується стригучий лишай при зниженні імунітету, гормональних порушеннях, гінекологічних захворюваннях. У хлопчиків пубертатного періоду грибок гине сам, не перетворюючись в хронічне захворювання. Вражають будь-яку частину тіла, голови. Шкіра вкривається рожевими, синюватими висипаннями, утворюються рубці, випадає волосся, нігті бліді, тендітні.
    • Поверхневий лишай. Деформації піддаються не тільки глибокі клітини шкіри. Як і при будь-якій формі свербить шкіра, випадає волосся, утворюються бліді посередині плями з червоною облямівкою.
    • Гнійна форма. Передається тільки від хворих тварин. Грибок проникає у волосяні фолікули. Негативному впливу піддається не тільки шкіра, але і організм зсередини. Підвищується температура, запалюються і болять лімфатичні вузли. Гнійний стригучий лишай провокує поява ерозивно-виразкових висипань червоного кольору, діаметром 50-60 мм з нерівною поверхнею. Шкірний покрив набрякає, з нього виділяється гній.
    • Глибока форма. Стригучий лишай вражає шкіру на глибині 30-40 мм. На ногах виникають великі, підшкірні вузли.
    • Підошовний. На п’ятах, ступнях з’являються тверді, товсті освіти схожі на мозолі.
    • Нігтьової лишай. Ніготь покривається світлими плямами, його поверхня стає рихлою, нерівномірною, він кришиться.
    • Папульозний лишай. Цей лишай характеризується появою опуклих висипання (5-10 мм висота) на грудях і обличчі. Гладка рівна шкіра перетворюється в рихлу.
    • Абортивний лишай. Межі висипань нечіткі, а їх колір білий, блідо-рожевий. Симптоматика слабко виражена.

    Визначення форми позбавляючи відіграє велику роль у виборі методу лікування. Щоб поставити діагноз лікар-дерматолог або інфекціоніст дивиться на висипання через лампу Вуда, опитує пацієнта.

    Водні процедури

    Раніше лікарі сходилися на думці, що купатися при стригучому лишаї небажано. Водні процедури сприяють поширенню грибка по всьому тілу. Але зараз на питання чи можна митися при лишаї не мають єдиної відповіді.

    Водні процедури дозволяються:

    • Якщо не використовуються мочалка, косметичні засоби травмують шкіру;
    • Якщо замість ванної пацієнт користується душем;
    • Якщо немає запалення, високої температури.

    Категорично заборонено відвідувати громадські басейни, сауни, лазні.

    Перша допомога і лікування при лишаї

    Стригучий лишай у людини: симптоми і лікуванняПісля контакту з носієм стригучого лишаю можна попередити розвиток хвороби. Для цього необхідно прийняти душ з протигрибковою шампунем («Низоралом», «Экзодермом», «Кето Плюсом») і дігтярним милом, продезінфікувати речі, захистити себе від контакту з хворим.

    Багато турбуються про те, як лікувати стригучий лишай, якщо початкова стадія вже пройшла, уражено понад 20% тіла. Призначається загальна терапія, як і на початку розвитку хвороби. Якщо відзначається глибоке ураження шкіри, волосяних цибулин потрібне спеціальне лікування.

    Лікування стригучого позбавляючи проводиться зовнішньо і внутрішньо медикаментозно. Основну частину складає антимикозные кошти.

    Прописуються протигрибкові таблетки:

    • «Леворин»;
    • «Флюкостат»;
    • «Флуконазол»;
    • «Натаміцин»

    Щоб усунути зовнішній прояв хвороби необхідно обробляти уражені ділянки шкіри маззю від лишаю.

    Популярні мазі:

    • «Міконазол»;
    • «Клотримазол»;
    • «Кетоконазол»;
    • «Мікосептін»;
    • «Тридерм»;
    • «Микатин»;
    • «Лотримин»

    Якщо стригучий лишай виник у дитини, йому підійдуть засоби: «Ламізил», «Бифоназол», «Ціклопірокс». Лікування у дітей стригучого лишаю до 4-х років проводиться з допомогою аналога протигрибкових таблеток – суспензій. Мазь необхідно використовувати 1-2 рази щодоби. Курс лікування триває 2-3 тижні.

    Щоб зберегти волосся на голові, захистити шкіру від грибка і усунути його знадобляться шампуні від стригучого лишаю. Добре допомагають:

    • «Нізорал»;
    • «Себозол»;
    • «Кето Плюс»;
    • «Циновит»

    Голова миється 1 раз на добу протягом 2-3 тижнів. Навіть після зникнення симптомів, користуватися шампунем від стригучого лишаю ще кілька днів.

    Важливо, щоб дитина не розчісував уражені позбавляємо ділянки шкіри. Вдень його потрібно чимось займати – грати, давати завдання, читати йому. Вночі надягайте м’які рукавички на руки, щоб дитина не зміг роздряпати шкіру нігтями, занести інфекцію, погіршити перебіг хвороби.

    Методи лікування поверхневого лишаю

    Стригучий лишай у людини: симптоми і лікуванняНеобхідно пропити курс антимикотика «Гризеофульвіну». Щоденна доза препарату вираховується за формулою 150 мг=10 кг ваги, тобто 60 кг людині потрібно 900 мг протигрибкового засобу.

    Це кількість випивається за три прийоми, наприклад, якщо щоденна норма 900 мг, то за раз потрібно випивати по 300 мг.

    Але без застосування зовнішніх засобів не обійтися. В якості них використовуються: 5% розчин йоду (вранці та вдень), сірчано-дегтярна мазь (перед сном). Скоринки і гнійники прибираються за допомогою обліпихової, персикового масла.

    Якщо стригучий лишай вразив шкіру голови, то доведеться збрити волосся. Стригти їх потрібно 1 раз в тиждень. В якості радикального методу видалення застосовуються рентгенівська епіляція, епіліновий пластир. Коли голова очищена від волосся вона обробляється йодовым розчином або саліциловою кислотою щодня в протягом 10-20 днів.

    Щоб переконатися в тому, що стригучий лишай вилікуваний, береться зішкріб з шкіри на грибок 3 рази. Перший – після завершення терапії, другий – через тиждень після курсу лікування і через 30-60 днів. Негативний результат – хвороби немає, позитивний – курс лікування повторюється.

    Методи лікування хронічного лишаю

    Стригучий лишай у людини: симптоми і лікуванняРізниці в тому, чим лікувати хронічний стригучий лишай і поверхневий – ні. В обох випадках вимагається обробка висипань мазями, розчинами, і протигрибкові таблетки.

    Призначається «Гризеофульвін» за тією ж схемою і 5% розчин йоду з ранку, сірчано-дегтярна мазь вночі. Зробити сірчано-дегтярну мазь можна вдома. Необхідно змішати дьоготь, сірку і вазелін в рівних пропорціях.

    Підтримуюча терапія:

    • імуномодуляторами – «Інтерфероном», «Лікопід», «Лимфомиозотом»;
    • гормонами, якщо стригучий лишай спровокувало ендокринне захворювання;
    • правильним харчуванням і вітамінами.

    Лікування нігтя проводиться:

  • Відшаруванням нігтя. На 48 годин ніготь покривається бензойної маззю, і закутується в марлеву пов’язку. Процедура повторюється 5 разів. Після 10 днів його мажуть саліциловим вазеліном, накладають пов’язку на 48 годин. Далі необхідно зішкребти весь ніготь скальпелем. Якщо після мазей він недостатньо размягчен, все знову повторюється. Місце, де була нігтьова пластина, обробляється слабким 5% йодовым розчином, потім 10%. Всю схема лікування повторюється тричі.
  • Методом Аравійського. Засобом на основі калію йодиду, ланоліну ніготь обробляється 10 днів до повного розм’якшення. На нігтьову ложу без нігтя наноситься мазь Аравійського на 3-е суток, потім дезінфікується слабким розчином йоду 2-3 рази в день протягом тижня.
  • Методом Андриасяна. Онихолизином видаляється ніготь. Він наноситься на нігтьову пластину, уражену стригучим лишаєм на 48 годин. М’який ніготь легко зіскоблюється. Місце без нігтя обробляють кремом з саліцилової кислоти і вазеліну 6 разів за 2-і доби. При зміні пов’язки ведеться обробка 5-10% йодовым розчином.
  • Содою. У содову ванночку (на 1 л 5 ч. л) опускається хворий палець. Його необхідно потримати кілька хвилин у цій воді до розм’якшення нігтя. Коли він став м’яким, нігтьова пластина зіскоблюється, а місце обробляється маззю з бензойної кислоти і вазеліну, залишається на 3 доби.
  • Нігтьове ложе потрібно дезінфікувати, мазати засобами після видалення нігтьової пластини акуратно, щоб не занести інфекцію.

    Методи лікування глибокого лишаю

    При глибокому стригучому лишаї рекомендується пропити курс препаратів від мікроспорії. трихофітії у таблетках, і обробляти висипання антимикотиками – «Миконазолом», «Клотримазол».

    Необхідно також розуміти, як позбавитися від гнійних висипань, зняти запалення з шкірного покриву. Для цього уражені ділянки обробляють водним ихтиолом, борною кислотою. Як тільки стан шкіри покращився після позбавляючи її лікують сірчано-саліцилової маззю. Курс лікування триває 30-60 днів.

    Стригучий лишай у людини: симптоми і лікування

    Подивившись на фото, можна дізнатися, як виглядає лишай, виявити хворобу. Вивчивши зображення з лишаєм на голові можна помітити, що на початковій стадії видно невеликі залисини з почервонілою, сухою шкірою і плямами без чітких контурів. По мірі розвитку волосся стає менше, при детальному вивченні в області плями легко розгледіти горбки.

    Гнійну форму стригучого лишаю можна ні з чим переплутати. Вона має яскраво виражену симптоматику у вигляді червоних плям, виступів схожих на пухлини, слідів гною.

    При хронічному стригучому лишаї виникають видимі прояви як при поверхневій формі хвороби.

    Профілактичні заходи

    Стригучий лишай у людини: симптоми і лікуванняЩоб не заразитися стригучим лишаєм потрібно дотримуватися профілактику, вчасно виявляти вогнища інфекції, обмежувати контакт з ними.

    Основи профілактики:

  • Уникати контакту з вуличними тваринами.
  • Регулярно возити на перевірку домашніх вихованців до ветеринара.
  • Кілька разів проводити вологе прибирання з дезинфікуючими засобами в будинку.
  • Не користуватися чужими гребінцями, мочалками, рушниками, бритвами.
  • Заходити в громадський душ тільки в гумових тапочках.
  • Ретельно дотримуватися гігієни.
  • Не ділитися з іншими речами особистого користування.
  • Після контакту з носієм стригучого лишаю помитися з дігтярним милом, протигрибковою шампунем, змінити одяг.
  • Ці прості правила знижують ризик зараження позбавляємо в кілька разів.

    Стригучий лишай – хвороба, якою легко заразитися. Припиняти лікування позбавляючи після перших поліпшень не бажано. Будь-які форми захворювання краще лікувати комплексно. Показанням до завершення терапії служить негативний результат аналізу на грибок.

    Відео: лікування та діагностика стригучого лишаю