Дерматологія        12 Лютого 2018        453         0

Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

Зміст

  • Класифікація
  • Причини
    • Дерматологічні хвороби
    • Внутрішні захворювання
    • Фізіологічні причини
  • Діагностика
  • Лікування
    • Шкірні захворювання
    • Внутрішні захворювання
  • Профілактика фізіологічного свербежу
  • Народні засоби
    • Мазь на соняшниковій олії
    • Бовтанка з борною кислотою
    • Настоянка на м’яті
  • Питання-відповідь
  • Що запам’ятати:

У цій статті ви дізнаєтеся, чому шкіра може свербіти і свербіти. Ви зрозумієте, що в основі свербежу лежить цілий комплекс причин і непрямих чинників, які її провокують. Ви отримаєте повну інформацію про методи позбавлення від дискомфорту традиційними засобами і народними методами, а також дізнаєтеся про способи профілактики цього неприємного симптому.

Класифікація

Шкірний свербіж – зовнішній прояв, що супроводжується роздратуванням ділянки шкіри і сильним бажанням свербіти. Цей симптом може виникнути у будь-якої людини, незалежно від віку чи статі. У медицині існує класифікація свербежу, в основу якої покладені окремі його характеристики.

За ступенем поширеності виділяють шкірне свербіння:

  • Генералізований. Явище характерне для шкіри всього тіла.
  • Вогнищевий (локалізований). Виділяється чітко окреслений патологічний ділянку шкіри.

В залежності від причин виникнення:

  • Дерматологічний. Розвивається як симптом хвороб шкіри.
  • Системний як зовнішній прояв патологій печінки, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нирок, щитовидної залози.
  • Психогенний. Виникає на тлі стресових ситуацій, що породжують неврози.
  • Невропатический. Формується внаслідок хвороб нервової системи.

Існує декілька специфічних видів шкірного свербежу:

  • Аквагенный. Виникає при контакті шкіри з водою.
  • Старечий. Відчуття свербежу з’являється у 60-70% людей після 70 років.
  • Рефлекторний. У занадто емоційних або схвильованих людей виникає бажання почесатися, якщо вони чують або бачать подразнюючу їх явище або предмет.
  • Висотний. Симптом розвивається, коли людина піднімається на велику висоту.

Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

Причини

Бажання пошкрябати виникає в результаті припливу крові до рецепторів, що знаходяться у верхньому шарі шкіри. У крові можуть міститися гормони, кислоти, шлаки, які і сприяють подразнення рецепторів.

Виділення в кров тих чи інших сполук в надлишку відбувається під впливом захворювань або зовнішніх явищ. У зв’язку з цим можна виділити кілька груп факторів, які стають причиною шкірного свербежу.

Дерматологічні хвороби

Захворювання шкіри часто супроводжуються сильним свербінням. Він може зосереджуватися в одному або декількох ділянках, так і поширюватися по всьому тілу. Шкіра нестерпно свербить при наступних хворобах:

  • Нейродерміт. Хвороба алергічної або нервової природи, при якій уражені ділянки шкіри покриваються папулами і нестерпно сверблять.
  • Кропив’янка. Патологія алергічної природи, свербіж доповнюється освітою рожевих пухирів.
  • Короста. Заразна шкірна хвороба, що викликається коростяних кліщем. Свербіж виникає внаслідок підшкірного переміщення паразита на тілі з’являється висип з дрібних папул.
  • Педикульоз. Так називають поразку дрібними вошами, які воліють жити в волосистої частини тіла, зокрема на лобку та під пахвами.
  • Ксеродермія. Різновид іхтіозу. Поряд з сверблячкою виникає лущення шкіри на зразок дрібних лусочок, які знаходяться переважно на кінцівках і сідницях.
  • Червоний плоский лишай. Свербіж шкіри супроводжується утворенням сіро-білих папул, які локалізуються на згинальної стороні кінцівок, крижах.
  • Дерматит. Група шкірних алергічних хвороб, що виникають в результаті дії на шкіру агресивних факторів зовнішнього середовища (хімічних речовин, води, укуси комах тощо). При дерматитах з’являються висипання, які сверблять і тим самим доставляють дискомфорт.
  • Грибкові захворювання. До цієї групи патологій відносяться такі хвороби, як епідермофітія, трихофітія, кандидоз, стригучий лишай. Збудниками є різні представники грибкових мікроорганізмів.
  • Фолікуліт. Запальний процес у волосяних фолікулах, що виникає в результаті ураження бактеріями, вірусами або грибками.
  • Демодекоз. Зараження шкіри кліщем-железницей, що мешкає в сальних залозах і волосяних фолікулах.

Внутрішні захворювання

Свербіж може бути симптомом не тільки шкірних хвороб, але і патологій внутрішніх органів. Причиною його стають такі захворювання:

  • Хвороби печінки й жовчного міхура (гепатит, цироз, холестаз, рак підшлункової залози і інші), нерідко супроводжуються висипом і сверблячкою. Оскільки хвора печінка не в змозі повністю очищати організм від токсичних речовин, частину її функцій бере на себе шкіра.
  • Ниркова недостатність та інші патології нирок. Чим сильніше виражено порушення видільної функції нирок, тим відчутніше шкірний свербіж.
  • Хвороби щитовидної залози. Особливо сильно сверблять шкірні покриви при дифузному зобі. Основна причина – сильний приплив крові до эпидермису. Ще одне захворювання, що супроводжується посиленим сверблячкою, — гіпертиреоз. Дискомфорт обумовлений пересиханням шкіри, що є одним із симптомів цієї патології.
  • Цукровий діабет. Сверблячі ділянки шкіри при діабеті зосереджені на геніталіях. Якщо дискомфорт охоплює все тіло, то мова йде про порушенні обміну речовин на фоні ниркової патології.
  • Захворювання крові. Анемія, лімфома, лейкоз, мастоцитоз та інші хвороби кровотворення викликають болісний свербіж. При лімфогранулематозі на нього скаржаться 30% всіх хворих. При поліцитемії шкіра сильно свербить після контакту з водою.
  • Вірус імунодефіциту. У 90% випадків ВІЛ-інфекції супроводжуються зудить шкірою. Симптом посилюється в холодну пору року. Якщо хвороба прогресує, шкірні покриви підсихають, особливо після контакту з рідинами.
  • Патології нервової системи. (склероз, пухлина головного мозку). При склерозі свербіж виникає раптово і настільки ж зненацька стихає. Якщо стався крововилив у мозок, шкіра буде свербіти з пошкодженої сторони.
  • Авітаміноз. Нестача в організмі вітамінів А, Е, В сушить шкірні покриви, що і викликає сильний свербіж. Шкіра свербить і при нестачі цинку в організмі.
  • Кишкові гельмінти. Паразити, що живуть в кишечнику, перешкоджає всмоктуванню корисних речовин. У процесі життєдіяльності гельмінти викидають в організм велику кількість токсинів. Якщо внутрішні органи не справляються з інтоксикацією, очищення відбувається через шкіру.
  • Вузликовий періартеріїт. Запальний процес стінок судин, що призводить до утворення аневризм. Порушений кровообіг зачіпає шкірні рецептори і стає причиною свербіння.

Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

Фізіологічні причини

Іноді свербіж шкіри не пов’язаний із захворюваннями:

  • Період клімаксу і вагітності у жінок. Гормональні зміни в організмі провокують викид гормонів в кров, що приводить до подразнення рецепторів на поверхні шкіри.
  • Стресові ситуації. Перезбудження, стреси сприяють припливу крові до эпидермису, що і провокує бажання пошкрябати.
  • Прийом медикаментів. Деякі ліки в списку побічних дій мають шкірний свербіж. Його причиною може стати алергія на препарати.
  • Старечий свербіж. Після 70 років порушується робота сальних залоз, шкіра погано утримує вологу і пересихає. Недостатність харчування і втрата регенеративних функцій шкірою з віком призводить до регулярних почесываниям.
  • Перегрів, переохолодження або часте зіткнення з водою. Природні фактори сприяють сухості і розтріскування шкірних покривів.
  • Недотримання гігієни. Якщо людина рідко миється або користується агресивними засобами для миття, уражається епідерміс і виникає свербіж.

Важливо! Встановити точну причину, чому свербить шкіра, можна тільки спираючись на сукупність кількох симптомів.

Про причини свербежу розкажуть гості передачі «Жити здорово!». У програмі будуть детально розглянуті захворювання, одним із симптомів яких є прагнення пошкрябати.

Діагностика

Оскільки налічується більше 100 чинників, які можуть спровокувати поява свербежу, дерматолог призначає цілий комплекс діагностичних заходів. Первинний візит хворого до дерматолога включає в себе:

  • Збір анамнезу, в тому числі інформації про додаткові симптоми.
  • Огляд, в процесі якого дерматолог ретельно вивчає шкірні покриви пацієнта.

Другий етап обстеження передбачає:

  • аналіз крові, в тому числі біохімічний;
  • аналіз сечі;
  • дослідження калу на наявність патогенних бактерій;
  • зішкріб з уражених ділянок шкіри для встановлення наявності хвороботворних мікроорганізмів.

При підозрі на захворювання внутрішніх органів лікар направляє хворого на обстеження у профільних спеціалістів (ендокринолога, гастроентеролога, онколога тощо).

Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

Лікування

Методи усунення свербежу вибираються в залежності від причин, що породили неприємний симптом.

Шкірні захворювання

Лікування свербежу при дерматологічних хворобах здійснюється не тільки препаратами для зовнішнього застосування, але і ліками для внутрішнього використання.

  • Нейродерміт. Хвороба передбачає прийом антигістамінних («Астемізол», «Лоратадин») та заспокійливих («Феназепам», «Аміназин») препаратів. Для зовнішнього лікування використовуються мазі: антисептичні (цинкова, іхтіолова, дегтярна), протизапальні («Бепантен», «Гистан»), що живлять («Радевит»), кортикостероїдні («Сінафлан», «Адвантан»).
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Кропив’янка. Лікування передбачає обмеження контакту з алергеном, прийом антигістамінних препаратів («Кларитин», «Цетрин», «Зіртек»), гормональні препарати («Неробол», «Ретаболіл»). Зовні застосовуються цинкова, нафталановая мазі, гормональні креми («Флуцинар», «Фторокорт»).
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Короста. Курс лікування спрямований на вигнання паразита, для чого застосовуються втирання в шкірні покриви емульсії бензилбензоата. Паралельно шкіра обробляється сірчаної маззю, інсектицидними рідинами («Фліцид», «Лізол»), мити шкіру рекомендується протипаразитарний милом. З народних засобів добре підходять зольний луг, бензин, гас.
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Педикульоз. Для волосся в області лобка і пахвових западин використовуйте дігтярне мило, борну або серортутную мазь. Добре допомагають шампуні і аерозолі від педикульозу («Веда», «НОК», «Сумитрин»).
  • Ксеродермія. Для полегшення сверблячки і відлущування лусочок застосовуються мазі з саліцилової кислотою, сечовиною («Кератолан», «Уреотоп»). Корисні ванни з колагеном, сіллю і содою. Хороший результат дають компреси з розчином пропіленгліколю.
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Червоний плоский лишай. Лікування комплексне, в нього входить кілька груп медикаментів: імунодепресанти («Циклоспорин А», «Хлорохін»), системні кортикостероїди («Метипред», «Преднізолон»), інтерферони («Інтерферон-альфа 2b», «Неовір»), препарати з вітаміном А («Тігазон», «Ацітретіна»), антигістамінні ліки («Зіртек», «Діазолін»), антибіотики («Метациклин», «Азитроміцин»).
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Дерматит. Для полегшення симптомів максимально скорочується контакт з алергеном, застосовуються антигістамінні мазі і креми («Зодак», «Кларитин», «Цетрин»), протигрибкові та антимікробні медикаменти («Кандід», «Тербикс).
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Грибкове ураження шкіри. Для усунення збудників застосовуються протигрибкові ліки, як зовні, так і внутрішньо («Экзодерил», «Пімафуцин», «Кандід», «Нізорал», «Дифлюкан»).
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Фолікуліт. Залежно від збудника захворювання приймайте антибіотики («Еритроміцин», «Цефалексин») або протигрибкові медикаменти («Флуконазол», «Тербінафін»). Обробляйте уражені ділянки шкіри розчином брильянтового зеленого, метиленового синього, саліциловим або борним спиртом.
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Демодекоз. Лікування переважно місцеве, що полягає в нанесенні сірчаної мазі або бензилбензоата, обробці ділянок шкіри дігтярним милом. Для профілактики вторинної бактеріальної інфекції у рамках комплексної терапії використовуйте «Трихопол».
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

Внутрішні захворювання

При захворюваннях внутрішніх органів шкірний свербіж – лише один з численних симптомів патології. Курс лікування спрямоване на усунення основної причини, препарати місцевої дії лише покращують стан шкіри і зменшують свербіж.

  • Захворювання печінки, жовчного міхура. Щоб усунути дискомфорт, при холестазе та інших хворобах печінки і жовчного міхура застосовуються медикаменти, що знижують рівень кислот жовчі в крові: урсодезоксихолева кислота, «Холестирамін», «Фенобарбітал», «Рифампіцин», «Налоксон», «Тавегіл».
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Нирковий свербіж. Заспокоїти свербіж при захворюваннях нирок допоможе УФВ-терапія (12 курсів). Для більш тривалого лікування призначаються: «Активоване вугілля», «Талідомід», «Налтрексон», «Ондансетрон», антигістамінні препарати («Тавегіл»), для місцевого застосування «Капсаициновый крем».
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Ендокринні захворювання. Якщо порушені функції щитовидної залози, в основі курсу лікування, як правило, гормональні медикаменти («L-Тироксин»). При цукровому діабеті призначають препарати інсуліну. Після курсу замісної терапії свербіж проходить сам собою.
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Захворювання крові. Лікування онкології крові дуже складне, у важких стадіях включає в себе хіміотерапію, променеву терапію, трансплантацію кров’яних стовбурових клітин. При залізодефіцитній анемії призначають препарати заліза у формі ін’єкцій або орально («Сорбифер Дурулес», «Тотема»).
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Імунодефіцитні стани.. Місцеве лікування в курсі терапії при ВІЛ-інфекції полягає у зволоження і живлення шкірних покривів з метою усунення сухості. Для цього використовуйте жирні креми, що створюють захисну плівку на шкірі («Силіконовий»).
  • Хвороби нервової системи. Для нормалізації стану хворого медики призначають заспокійливі препарати («Адаптол», «Акатинол Мемантин», «Актовегін»). Для зняття свербіння застосовуйте мазі і креми з заспокійливим ефектом, наприклад, крем-гель «Незулин».
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Авітаміноз. При нестачі вітамінів А, В приймайте вітамінні комплекси («Алфавіт», «Ревіт», «Вітрум»). Поживними властивостями володіє крем «Радевит».
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Кишкові гельмінти. Впоратися з неприємним симптомом (зі свербежем) можна, лише усунувши причину. Для позбавлення від гельмінтів приймайте «Ворміл», «Вермокс», «Пірантел». Зменшити свербіж шкіри допоможуть креми «Бепантен», «Актовегін».
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

  • Вузликовий періартеріїт. Лікування захворювання комплексне, що включає препарати, імунодепресанти-цитостатики «Азатіоприн», «Циклофосфан», медикаменти проти гипертромбоза «Гепарин», «Пентоксифілін». Для зовнішнього застосування рекомендуються гормональні мазі «Преднізолон», «Гідрокортизон», «Акридерм-ГК».
  • Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

Важливо! До лікування свербежу при наявності внутрішніх захворювань і алергії підходьте дуже обережно. Гормональні та антигістамінні препарати мають багато побічних ефектів!

Профілактика фізіологічного свербежу

Якщо шкірний свербіж не пов’язаний з наявністю дерматологічних хвороб або патології внутрішніх органів, зменшити дискомфорт допоможуть профілактичні заходи:

  • Провітрюйте приміщення і слідкуйте, щоб повітря в ньому залишався вологим.
  • Для сну використовуйте легкий одяг з натуральних тканин. Відмовтеся від синтетичних речей.
  • Пийте менше кави і алкоголю: вони сприяють припливу крові до шкіри.
  • Не користуйтеся косметикою, поки причина свербіння не встановлена.
  • Приймайте ванни в теплій, а не в гарячій воді.
  • Не використовуйте занадто часто миючі засоби.
  • Відмовтеся від лужного мила.
  • Регулярно прати і пропрасовуйте одяг і постільну білизну, особливо якщо причина свербіння – шкірні паразити.
  • Занадто сухі ділянки шкіри змащувати зволожуючими мазями та кремами («Дитячий крем», «Силіконовий»).

Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

Народні засоби

Народні методи допомагають зменшити симптоми свербежу, але не справляються з важкими захворюваннями. При серйозних патологій вони використовуються тільки в складі комплексної терапії.

Мазь на соняшниковій олії

Інгредієнти:

  • Соняшникова олія – 1 ст.
  • Цибуля – 6 шт.
  • Віск – 1 ст. л.
  • Як приготувати: Закип’ятіть масло і додайте до нього подрібнені цибулини. Коли цибуля потемніє, процідіть суміш і покладіть в неї подрібнений віск. Прокип’ятіть ще 5 хвилин, охолодіть.

    Як застосовувати: Прикладайте до ураженої ділянки шкіри на 15-20 хвилин 2-3 рази на добу.

    Результат: Мазь знімає свербіж, зволожує шкіру.

    Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

    Бовтанка з борною кислотою

    Інгредієнти:

  • Чорний чай – 50 р.
  • Борна кислота – 5-7 крапель.
  • Спирт медичний – 7 крапель.
  • Як приготувати: Закип’ятіть 0,5 л води і заваріть чай. В охолоджену і проціджену рідину додайте спирт і борну кислоту.

    Як застосовувати: Змащуйте уражені ділянки шкіри 2-3 рази на добу.

    Результат: Шкірні покриви дезінфікуються, йде свербіж.

    Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

    Настоянка на м’яті

    Інгредієнти:

  • Листя м’яти або меліси – 10 р.
  • Горілка – 50 мл
  • Як приготувати: Листя м’яти залийте горілкою і настоюйте суміш протягом тижня.

    Як застосовувати: Протирайте настоянкою уражені місця 2-3 рази на добу.

    Результат: Ефірні олії м’яти заспокоює шкіру, свербіж проходить.

    Шкірний свербіж: причини, діагностика, лікування, профілактика

    Питання-відповідь

    Які дитячі хвороби можуть супроводжуватися свербінням?

    Шкіра обов’язково свербить при вітряній віспі, на тілі з’являються водянисті пухирці. Для лікування захворювання призначаються противірусні засоби (“Віферон”, “Циклоферон”). Висип змащуйте розчином діамантового зеленого (зеленкою). Розчин допомагає зменшити свербіж і дезінфікує ранки. Іноді шкіра свербить при краснусі, при цьому висип яскраво-рожева, виникає на тлі підвищення температури, кашлю, нежиті.

    Чи можна вилікувати старечий свербіж?

    У віці шкіра стає більш сухою. Причина – загальне уповільнення обмінних процесів в організмі. Повністю впоратися з віковим свербінням не можна. Щоб зменшити дискомфорт, користуйтеся жирними кремами для живлення і зволоження шкірних покривів («Беліта», «Грін Мама»).

    Як зняти свербіж при вагітності?

    Якщо вагітна не страждає ні одним з перерахованих вище захворювань, причина свербіння шкіри при вагітності – гормональні зміни і розтягування шкірних покривів. Оскільки більшість препаратів для жінок в положенні заборонені, користуйтеся народними засобами: робіть примочки з вівсяних пластівців, замочених в молоці, промийте шкіру відварами череди, календули, ромашки. Дотримуйтесь питний режим (не менше 1,5 л на добу чистої води) і заходи профілактики.

    Що запам’ятати:

  • Причиною свербежу можуть бути як фізіологічні чинники, так і захворювання.
  • Приступайте до лікування тільки після встановлення точної причини.
  • Не застосовуйте без рецепта лікаря антигістамінні і гормональні мазі.
  • Дотримуйтесь заходів профілактики свербежу, яка б не була причина його появи.
  • Якщо мазі або народні засоби виявилися неефективними, зверніться до дерматолога і пройдіть обстеження.