Pityriasis rosea, або рожевий лишай Жибера — дерматологічний недуга, який характеризується великими плямистими висипання на шкірних покривах. Вони мають інфекційно-алергічну природу і важко піддаються лікуванню (тривалість курсу варіює в межах від 4-6 тижнів до 6 місяців). Вважається, що рожевий лишай Жильбера передається контактно-побутовим шляхом, але вченими була доведена помилковість цього судження.
Захворювання схильний обмежене коло осіб. В групу ризику входять діти шкільного віку (7-10 років), вагітні жінки і люди у віці до 35-37 років, які схильні до частих захворювань або переносять тривале і складне лікування первинних недуг (істотно знижений імунітет). Розглянемо, як вилікувати рожевий лишай, що це за захворювання.
Детальний опис Pityriasis rosea
Лишай відносять до підвиду інфекційних еритема. У літературі зустрічаються й інші його назви — питириаз, обмежений або плоский лишай. Шкірний недуга входить в 10 найбільш часто зустрічаються дерматологічних захворювань і частіше вражає жінок, ніж чоловіків. Фахівці пояснюють цей факт більш низькою стійкістю жінок до стресів і психічно-емоційних навантажень. У дітей 7-10 років зустрічається вкрай рідко, як і у дорослих після 40 років.
Правильно вилікований лишай Жибера на тілі людини дає в 8 з 10 випадків стійкий довічний імунітет. Але при різкому зниженні опірності організму можливий рецидив. Тяжкість захворювання визначається локалізацією вогнища ураження і його площею.
При запущених і середньо стадіях розвитку простудний лишай провокує не тільки дерматологічні дефекти, але і фізичну біль, психологічний дискомфорт. Ускладнюється ситуація і тривалістю курсу лікування — 3-6 місяців.
Специфіка шкірної хвороби така, що при рецидивах можливо самовилікування. Якщо у пацієнта виявлено повторне поява плям, то застосування спеціальних мазей і препаратів не рекомендують.
Цю теорію поділяють 87% інфекціоністів і дерматологів. Вони стверджують, що найбільш стійкий імунітет проти рожевого лишаю організм отримує саме в цей період. Самовилікування настає в перші 6-9 тижнів. Але з важкими стадіями хвороби організм самостійно не впорається, буде потрібно специфічне лікування.
Важливо! Ефективне лікування рожевого лишаю у людини включає комплексну терапію. Призначають препарати місцевої дії, а при важких формах недуги і антибіотики. Також хворий зобов’язаний дотримуватися цілий ряд правил поведінки в період лікування. Із-за чого у призовників часто виникає питання, чи беруть в армію з цією хворобою. Так, беруть.
Чому з’являється Pityriasis rosea?
Лишай рожевий — погано вивчене на сьогоднішній день захворювання. Фахівці до цих пір не знають, який саме вірус або бактерія викликають шкірні висипання. Відомо лише, що дерматологічний дефект стає результатом алергічної реакції на присутність в організмі збудника. Також відомо, що рожевий плоский (aequus) лишай у 9 з 10 випадків вражає людей з ослабленим або не відновленим імунітетом. Причинами можуть стати:
- часті і тривалі респіраторні захворювання, викликані у людини вірусом грипу;
- переохолодження;
- дрібні, але у великій кількості, пошкодження шкірних покривів;
- хронічні розлади ШКТ;
- депресія і часті стресові ситуації в житті;
- фізична перевтома або виснаження організму;
- вакцинація (у дітей 10-14 років);
- середньотяжкі інфекційні захворювання;
- укуси тварин;
- загальні нездужання.
Вважається, що рожевий лишай має й інші причини виникнення, укуси комах і травми шкірних покривів. Такі рани на тілі не рекомендується мити жорсткими мочалками і очищати шкірні покриви (особливо обличчя) агресивними косметичними засобами (наприклад, скрабом). Пошкоджена шкіра гірше захищається від негативних впливів, різко знижується місцевий імунітет, що може стати причиною зараження.
Важливо! Доведено, що сам по собі не виникає рожевий лишай, причини його утворення — інфекції вірусного та бактеріального походження (за однією з теорій) або ГРВІ та слабкий імунітет (за іншою теорії). Варто зазначити, що захворювання хоч і не передається від людини до людини при контакті, але, на думку багатьох фахівців, її переносниками можуть стати воші і клопи. У точковому місці ураження з’являється материнська бляшка — перший симптом і найбільша пляма рожево-припухшего характеру.
Які симптоми і ознаки вказують на Pityriasis rosea?
Материнська або перша бляшка рожевого лишаю з’являється відразу після відступу інфекційної хвороби. У цей період у хворого, який пішов на поправку, спостерігається різке погіршення стану:
- підйом температури на кілька градусів;
- ломота в суглобах і кінцівках;
- загальна слабкість і чутливість до подразників;
- головний біль і навіть безсоння;
- відсутність апетиту тощо
Перераховані симптоми рожевого лишаю тривають недовго — 24-36 годин. Відразу після погіршення стану на тілі з’являється перша велика бляшка, а за нею низкою розсип дрібних вогнищ. Материнське пляма відрізняють і збільшені габарити, і більш виражений рожево-червоний відтінок країв, і сухість. Його основна локалізація — груди або зона між лопаток, ноги. У малюків схоплюється рожевий лишай на голові або кінцівках.
Важливо! Визначити материнське пляма нескладно. Його розмір приблизно 1,8-2,3 см у дітей і понад 2,5 см у дорослих. Перша кругляста або овально-видовжена бляшка має яскраво-рожевий відтінок з ніби «намокшим» центром. Через час від центральної точки плями починає розповзатися жовтуватий наліт. Він твердне, підсихає і перетворюється в злущувані лусочки. У осередку ураження рівний і чистий, гладкий контур.
Вторинні висипання з’являються приблизно через тиждень, іноді 9-10 днів. При цьому їх локалізація буде хаотичною. Вони «розсипаються» за кінцівок, тулуба, обличчю та голові. Тому якщо рожевий лишай з’явився на нозі, це не означає, що і вторинна «розсип» продовжить з’являтися тільки на кінцівки.
Окремі елементи можуть виникнути в паху, на передпліччях і внутрішній стороні стегон (там, де пролягають в дермі шляху колагенових волокон). Розмір вторинних бляшок — до 1,2 см, форма — правильна овальна. При нормально текучем захворюванні вторинні вогнища не розростаються в ширину, збільшуючи площу ураження (не зливаються між собою).
Спочатку елементи схожі на материнське пляма, але швидко модифікуються. У центральній частині вогнища з’являються лущення тканини, а по його контуру — виражена облямівка. У 50% випадків рожевий лишай Жибера супроводжується нав’язливим сверблячкою. Це пов’язано з висихання, ороговінням і лущенням тканин. Також всередині вторинного плями може бути меленький вузлик, заповнений рідина.
Перебіг захворювання
З’ясувавши, як виглядає рожевий лишай у людини, потрібно запам’ятати, що хвороба розвивається поступово. Вторинних висипань може бути кілька. Інтервал між ними — 7-10 днів. Перший ознака наступного етапу — погіршення самопочуття.
Знову з’являється загальна слабкість, легка температура, лихоманка і головні болі. Появи симптомів пов’язано з інтоксикацією організму. Після другого етапу на шкірних покривах хворого можна побачити різні за ступенем зрілості плями — «мокроватые», рожеві і гладкі або підсушені, полущені, сверблячі.
Важливо! Плями рожевого лишаю 6 з 10 випадків з’являються і зникають самостійно після відновлення імунітету та сил організму. Самовилікування можливо лише при строгому дотриманні особистих правил гігієни і не розчісуванні плям. На місці зниклої бляшки обов’язково залишиться пігментний слід — це нормальне явище. Пояснюється вони скупченням меланіну в зоні ураження (захисна реакція шкірних покривів). У 23% хворих залишаються білясті зони на місці ураження. Протягом 10-13 місяців колір покривів вирівнюється.
Якщо через 6-7 місяців хворий рожевим все ще виявляє симптоми і лікування не допомагає, необхідно звернутися до інфекціоніста та імунолога. Затяжний перебіг хвороби може говорити про некоректну курсі терапії, недотриманні правил гігієни, неправильне діагноз і т. д. Розчісування вогнищ уражень може призвести до супутніх захворювань, наприклад, приєднання інфекції. Нагноєння посилює процес.
Боротьба з Pityriasis rosea в домашніх умовах
При нормальному перебігу недуги простудний лишай не потребує лікування. Організм через 6-8 тижнів впоратися з ним самостійно. У цей період хворому категорично забороняється:
- відвідувати лазні, сауни, СПА, ароматичні і (або) гарячі ванни — будь-які купання і миття (провокують розповзання висипань на здорові ділянки шкіри, цілий ряд ускладнень);
- використання мочалок, особливо жорстких;
- розтирати або витирати шкірні покриви жорстким рушником (білизна має бути індивідуальним, покрови злегка промакивать);
- носити вовняні і синтетична білизна, одяг (тільки бавовна);
- розчісувати вогнища ураження на тілі, особливо якщо утворився рожевий лишай на обличчі або відкритих ділянках тіла.
Важливо! Оскільки захворювання відноситься до інфекційно-алергічних недуг, то під час хвороби необхідно дотримуватися суворої дієти. Слід виключити з раціону продукти харчування, які можуть викликати алергію або дратують ШКТ. Рекомендується уникати вживання алкоголю, кави і шоколаду, маринованих і солоних продуктів, оселедця і копченостей, газованих напоїв і міцного чаю, смажених продуктів тощо.
Якщо через 6-8 тижнів не зник рожевий лишай, лікування в домашніх умовах варто припинити і звернутися до дерматолога або інфекціоніста. Саме ці лікарі ставлять діагноз, призначають дослідження шкірних покривів і розробляють курс терапії.
Препарати, які призначаються при рожевому лишаї
Хворому варто підготуватися до того, що навіть медикаментозне лікування рожевого лишаю Жибера буде не швидким. Курс терапії займе від 2-4 тижнів. При появі материнського плями необхідно почати прийом антигістамінних препаратів (лікарські засоби, які борються з алергією та її проявами). Одними з найбільш ефективних вважають:
- супрастин і еріус;
- тавегіл і кларитин;
- ксизал і димедрол (відпускається за рецептом).
Прийом більшості препаратів дозволено як дорослим, так і дітям. Проте слід уважно стежити за дозуванням. У віці від 2 до 12 років добова доза антигістамінного речовини повинна строго контролюватися.
Важливо! Якщо хворого цікавить, як швидко вилікувати рожевий лишай, необхідно пройти комплексну терапію. А саме застосовувати препарати згідно з симптоматикою. Наприклад, якщо вогнища ураження набрякли і почервоніли, призначають левоміцетин, кальцію пантотенат або етакрідіна лактат. При сильному висипанні і швидкому збільшенні вогнищ лікар порекомендує антибіотики — еритроміцин.
Зовнішні засоби для позбавлення від рожевого лишаю
Полегшити стан людини під час хвороби і злегка прибрати косметичний дефект допомагають зовнішні фармацевтичні засоби, як позбавитися від рожевого лишаю з їх допомогою розглянемо детальніше:
- Саліцилова мазь. Наносять не менше 2 разів на добу на вогнища ураження. Протипоказання: діти до 2 років. Мазь має комплексна дія: антимікробна, підсушуючу та антисептичну.
- Сіналар. Випускається в різних формах. Наносять вранці і перед сном на уражені зони. Знімає свербіж, підсушує, освітлює плями і робить шкіру м’якою.
- Мазь лоринден. Препарат для дорослих, дітям до 10 років не рекомендовано. В перші дні лікування засіб наносять на бляшки до 3 разів на добу. Після досить змащувати вогнища 1 раз.
- Ацикловір. Випускається у таблетованій формі і у формі мазі. Підвищує місцевий імунітет, допомагає організму швидше боротися з хворобою.
- Мазь флуцинар. Зменшує свербіж і рожевість бляшки, пом’якшує та підсушує. Комплексний препарат випускається у вигляді гелю.
А ось чим лікувати рожевий лишай у домашніх умовах — мазі з березовим дьогтем. В якості основи варто взяти будь-яку жирну (в’язко-текучу) мазь і додати в неї не більше 5 мл березового дьогтю. Речовина продається в будь-якій аптеці. Славиться своїми бактерицидними, протизапальними, пом’якшуючими і загоюючими рани якостями. Мазь і дьоготь потрібно добре перемішати і відразу ж нанести на вогнища.
Важливо! Можна використовувати і бовтанки. Потрібно брати кошти з анестезином і ментолом. Вони зменшують свербіж і больові симптоми, заспокоюють і надають антисептичну дію, захищаючи вогнище від інфікування. В домашніх умовах допомагає Золотий вус, сік алое, чистотіл, риб’ячий жир.
Прогнози лікування
Захворювання відмінно піддається лікуванню при дотриманні елементарних правил особистої гігієни. При важких формах лікар призначить комплексну терапію, після якої зовнішні прояви хвороби зникнуть без сліду (якщо не були зачесане).
Оскільки недуга не передає контактно-побутовим шляхом і легко лікується, то обмежень на професійну діяльність на накладається. Тому і в армію з рожевим теж беруть, тільки з відстрочкою до 6 місяців (період лікування і реабілітації).
